臨床表現按損傷部位及出血的多少而不同。臨床症狀以窒息、興奮及抑製狀態相繼出現為特征。
(一)窒息 多數新生兒出生後就有程度不同的窒息或呼吸障礙，陣發性青紫，主要以蒼白窒息為特征。
(二)興奮期 新生兒窒息經過複蘇後數小時，出現嘔吐、高聲尖叫、呼吸不規則(緩慢或暫停)、吸吮吞咽反射消失，繼之出現陣發性或強直性痙攣，並伴有斜視、眼球震顫、眼瞼下垂、囟門飽滿、項強、膝反射及淺反射均亢進。
(三)抑製期 若病情繼續加重，則由興奮轉入抑製。但在某些嚴重出血者，出生時呈蒼白窒息，可以不出現興奮期，而呈嗜睡狀態，甚至昏迷、不食、肌肉癱瘓、呼吸變慢、心音弱而不規則、肢冷、深及淺反射消失。重者在昏迷期死亡。
檢查時，可發現患兒麵色蒼白、口唇青紫、呼吸快而不規則，有時囟門膨出，頸部強直局部癱瘓、肌張力減低、瞳孔大小不等或有斜視、眼球震顫及眼瞼下垂等。可用B超及CT進行診斷。
頭皮血腫與頭皮水腫的鑒別
項目:頭皮血腫; 頭皮水腫
部位:頂骨骨膜下; 先露部皮下組織
範圍:不越過骨縫; 不受骨縫限製
出現時間產後2～3天最大; 娩出時存在
消退時間3～8周; 產後2～3天
局部特點,波動感; 凹陷性水腫
顱內出血常能引起中樞神經損傷，嚴重時能導致癱瘓、癲癇、腦積水、智力發育不全甚至死亡。應積極預防，對未成熟兒，難產、手術產及產時曾有窒息的新生兒，應在娩出後特別注意護理和保暖，並肌肉注射維生素K34mg，每日2次，共2～3天，以預防出血。
