1.病人年齡多在40～60歲之間，男多於女。
2.患者有頸肩臂部疼痛，手指麻木等症狀，部分患者可並發椎動脈型頸椎病所致的眩暈症狀。
3.患者頸部旋轉或後伸活動受限。
4.患者移位的患椎棘突及關節囊部有明顯壓痛。
5.部分患者頸椎X線側位片可顯示患椎移位改變;在正側位或斜位片示，椎體後緣及Luschka關節部骨質增生，或患椎移位出現的解剖位置的改變。結合臨床症狀和體征，這些X線片變化在定位診斷上有意義。專家認為，有的頸椎生理前凸消失，甚至呈後凸。椎間隙變窄，椎體相鄰有骨贅增生。可有頸椎滑脫、項韌帶鈣化或後縱韌帶鈣化。鉤椎關節有骨贅突向椎間孔，椎間孔變小等。
6.試驗檢查
①臂叢牽拉試驗陽性：檢查者一手扶病人頭部的患側，另一手握患側上肢，將其外展90°兩手作反方向牽拉，若有放射性痛或麻木感即為陽性。
②壓頸試驗陽性：病人端坐位，頸後伸，偏向患側，檢查者以左手托下頜，右手從頭頂逐漸下壓，或檢查者雙手掌放於頭頂部，依縱軸方向施加壓力時，患肢出現放射性疼痛加重者為陽性。
③椎間孔擠壓試驗陽性：患者頭偏向患側，術者用左手掌放於病人頭頂部，右手握拳，輕輕叩擊左手背部，患肢有放射性疼痛者為陽性。
1、脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病的典型臨床表現主要為上肢的下運動神經元損害和下肢的上運動神經元損害，前者主要反映了受壓節段脊髓的損害嚴重程度，而後者則是由於皮質脊髓側束及脊髓丘腦側束同時受到累及所致。當病變僅僅累及脊髓的中央灰質尤其是脊髓的前角和/或後角時，臨床表現主要為雙側上肢的下運動神經元性癱瘓，腱反射減弱或消失，但下肢檢查並無異常發現。對於這一特殊類型的脊髓型頸椎病以往文獻中很少提及，而實際上這一特殊類型的頸脊髓損害並非少見。當脊髓型頸椎病表現為一側上肢症狀時容易混淆，此時MRI檢查所提供信息常具有重要價值。神經根型頸椎病還可與脊髓型頸椎病同時存在。
2、枕骨及寰樞椎疾患
枕頸部傷病常引起枕大神經痛。枕大神經為頸2神經後支組成的感覺神經，與頸3神經根損害所致疼痛較難鑒別，影像學檢查有助於明確病因，必要時還應進行顱神經、小腦功能及眼底檢查。
3、頸椎其他疾患
如椎管狹窄、後縱韌帶骨化、感染、腫瘤等，影像學檢查可明確診斷。
4、肺、縱隔腫瘤
如肺上溝腫瘤，可侵犯臂叢引起肩臂疼痛，體檢可在鎖骨上窩觸及腫塊，影像學檢查可明確腫瘤所在部位及範圍。
5、胸廓出口綜合征
主要病因包括頸助、前斜角肌肥厚以及鎖骨、肩胛骨喙突或第1肋骨畸形愈合或不愈合等。最常見的症狀為上肢的疼痛、麻木或疲勞感，其次為肩部和肩胛部的疼痛，再次為頸部的疼痛。根據受壓成分的不同可以神經、動脈或靜脈受壓症狀為主，其中多數主要表現為神經受壓症狀，以臂叢下幹受累機會為多，故常表現為尺神經支配區的損害症狀。常用體檢方法包括Morley試驗、Adson試驗、Wright試驗、Eden試驗及Roos試驗等。本症的診斷應根據臨床症狀及上述試驗結果綜合判斷，常規攝X線平片，必要時可行血管或臂叢造影及神經電生理檢查。
6、臂叢神經炎
急性或亞急性起病，首發症狀為一側肩部及上肢的劇烈疼痛，並可伴有發熱等全身症狀。
7、肩部疾患
如肩關節周圍炎、肩袖損傷等。以肩部疼痛、活動障礙為突出症狀，二者可合並存在，肩關節造影及MRI檢查有助於明確診斷。
8、頸肩臂綜合征
以自頸部向肩、臂及手指的放射疼痛為主要症狀，與頸椎不良姿勢體位引起的肌肉疲勞有關。
9、頸肩手綜合征
又稱Steibrocker綜合征，表現為上肢自主神經功能異常，除肩、手指疼痛外，尚有手指腫脹及顏色、溫度改變，隨後即發生骨質疏鬆。
10、上肢周圍神經卡壓
如腕管綜合征、尺管綜合征及遲發性尺神經損害等，根據相應症狀、體征及神經電生理檢查多可明確診斷。應指出的是，頸椎病患者可同時合並上肢周圍神經卡壓。
在頸椎病的治療上，應該首選射頻靶點熱凝療法。
