熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

疾病症狀

食管腔狹窄

 

  ①損傷性食管狹窄

  X線食管鋇餐檢查可顯示狹窄的部位、程度和長度。化學腐蝕劑灼傷引起的狹窄一般呈現邊緣不規則、管腔粗細不勻的長段狹窄。其他原因引起者多較局限,呈節段性或環狀狹窄。高度狹窄的病例常不能了解狹窄的全段情況及遠端食管狀況。食管鏡檢查除可了解狹窄的部位及程度外,還可排除惡變,但多半不能通過狹窄了解遠端情況。

  ②食管炎(消化性,反流性)引起狹窄

  X線吞鋇檢查可觀察狹窄的部位、長度、食管壁的動力狀況和利用體位看反流現象。食管鏡檢查可確診有無食管炎、潰瘍、狹窄以及排除惡變。食管功能檢查,包括食管測壓、酸反流試驗、酸廓清試驗以及24小時的食管腔內pH監測,對確定診斷、分析其嚴重程度以及決定有無手術指征等有幫助。

  ③手術後食管狹窄。

  與②食管炎(反流性,消化性)性的食管狹窄相似。

  1.食管結核 比較少見,一般為繼發性,如為增殖性病變或形成結核瘤,則可導致不同程度的阻塞感、吞咽困難或疼痛。病程進展慢,青壯年患者較多,平均發病年齡小於食管癌。常有結核病史,OT試驗陽性,有結核中毒症狀,內鏡活檢有助於鑒別。食管造影有三種表現:①食管腔內充盈缺損及潰瘍,病變段管腔稍窄,管壁稍僵硬,龕影較大而明顯,龕影邊緣不整,周圍充盈缺損不明顯。②食管一側壁充盈缺損,為食管周圍的縱隔淋巴結結核形成的腫塊壓迫食管腔,並侵及食管壁所致。③食管瘺道形成。表現為食管壁小的突出的鋇影,像一小龕影,周圍無充盈缺損。為縱隔淋巴結結核,並發淋巴結食管瘺。最後有賴於食管細胞學或食管鏡檢查而確定診斷。

  2.食管炎 食管裂孔疝並發反流性食管炎,有類似早期食管癌的刺痛或灼痛,X線檢查黏膜紋理粗亂,食管下段管腔輕度狹窄,有鋇劑瀦留現象,部分病例可見黏膜龕影。對不易肯定的病例,應進行食管細胞學或食管鏡檢查。

  缺鐵性假性食管炎 本病多見於女性,除咽下困難外,尚有小細胞低色素性貧血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等征。補鐵劑治療後,症狀較快改善。

  3.食管良性狹窄 多有吞酸、堿化學灼傷史,X線可見食管狹窄,黏膜皺折消失,管壁僵硬,狹窄與正常食管段逐漸過渡。臨床上要警惕在長期炎症基礎上發生癌變的可能。

  在預防上應做到幾下幾點:

  1大力宣傳小兒食管燒傷對社會和家庭以及小兒身心健康的危害;應用固定的容器存放強酸強堿化學腐蝕劑,且標記醒目,固定存放在小兒不易拿到的地方,環境安全是預防兒童意外損傷的保證;

  2加強預防兒童意外傷害的保健意識,利用一些寓教於樂的兒童影視片小冊子等多種形式,向幼兒園學校以及社區,尤其是農村人群宣傳食管燒傷的可預防性及防治知識;

  3家長幼兒園學校應強化對幼兒的安全教育,采用卡通片、遊戲等方法從小培養小兒辨別能力,減少誤服現象;

  4加強農村醫療保健工作以及食管燒傷預防治療培訓,使兒童得到及時正確的治療,重者及時轉院,盡早就診,減少損傷。

  5離醫院較遠時,可在家中搶救,如服強酸的立即服用食油、牛奶、蛋清、液體石蠟,以保護消化道粘膜。誤服強堿立刻服檸檬汁、橘子汁或米醋等中和酸堿度,切記服強酸強堿後禁止洗胃、催吐中和腐蝕劑。需及時治療,時間越早,食道感染和狹窄的程度越輕,行擴張食道的次數越少效果越好。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病: 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

食管腔狹窄相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重症及疑難雜症搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40餘年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陝西人。1985年畢業於新疆醫學院醫療係,學士學位。畢業後分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業於新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國