軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7cm。骨骺的溶骨常為中心性或偏心性。當腫瘤起源於肱骨大結節時，溶骨常位於肱骨近端，偏心性，圓形或輕度多環。其X線可透性不很強，可見雲翳狀或稀薄的弱的不透X線顆粒。
軟骨母細胞瘤的界限明確，有時標以骨硬化細線，很有特征性。在偏心性和較膨脹的病例中，皮質骨可膨脹至幾乎消失。軟骨母細胞瘤可侵蝕全部的軟骨下骨，在幹骺端皮質的部位，很少或沒有骨膜反應。
從影像方麵考慮，須同骨巨細胞瘤鑒別診斷，但僅在成人期，因為如果生長軟骨仍存在時，骨巨細胞瘤不侵及骨骺，兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界，而骨巨細胞瘤的邊界模糊，第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有雲翳狀鈣化。在組織學上，即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域，軟骨母細胞瘤也可清楚地與骨巨細胞瘤區分開，因為軟骨母細胞瘤的基底細胞有更明確的邊界，有些象嵌合體碎片，巨細胞分布不規則，主要集中於出血區，有絲分裂像少見。
影像上，軟骨母細胞瘤與透明細胞性軟骨肉瘤很相似，包括鈣化。這些軟骨肉瘤見於成人，在組織學上可清楚地與軟骨母細胞瘤區分開。
少見的位於骨骺的軟骨瘤或中心性軟骨肉瘤在影像方麵可類似於軟骨母細胞瘤，但它們的大體病理和組織病理不同。
軟骨母細胞瘤於刮除術後常能治愈，如刮除不徹底，軟骨母細胞瘤可以複發，約占全部病例的10%。在特殊病例中，可由於手術將腫瘤種植在軟組織中，形成腫瘤結節。軟骨母細胞瘤複發後可以再次手術，應采用廣泛性切除。
