1.急性精囊炎
(1)經血循感染者可有畏寒、發熱、全身疼痛及下腹疼痛症狀。經尿道逆行感染者有尿頻、尿急、尿痛、會陰及直腸疼痛症狀。
(2)直腸指檢可觸及精囊增大，觸痛明顯，膿腫形成者可有波動感。
2.慢性精囊炎
(1)血精：這常常是慢性精囊炎的特征。精液外觀呈粉紅色、暗紅色或咖啡色，少數伴有陳舊性屑狀血塊，血精常不易自止，多遷延數月。大多數患者無射精痛。
(2)性功能障礙：多因懼怕血精而避免性交，時間較長者常有性欲減退、頻發遺精、早泄。
(3)尿路症狀：大多數患者並無明顯尿路刺激症狀，多訴有會陰及下腹部不適，部分患者有尿道燒灼感，排精後初血尿。
(4)神經係統症狀：因害怕血精對自己及配偶健康的影響，擔心影響生育，故思想負擔較重，患者常感頭昏、乏力，病程長者尤為明顯。
(5)直腸指檢：對肥胖者精囊往往觸診不清，部分患者可及雙側精囊質地稍硬，增大和壓痛，周圍粘連時精囊界限不清。
根據典型的臨床表現應考慮精囊炎的可能，需與前列腺炎鑒別。精液檢查對於診斷具有重要意義，結合影像學檢查可診斷為細菌性精囊炎。
應與陰囊腫大，陰囊腫塊相鑒別。
陰囊腫大是指陰囊皮膚及其內含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病變，或腹腔內容物(腹水、內髒)等下降進人陰囊，致使陰囊體積增大。
陰囊腫脹是指陰囊皮膚及其內含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病變，或腹腔內容物(腹水內髒)等下降進人陰囊，致使陰囊體積增大。
精囊並不是貯存精液的器官，而是男性生殖器的附屬腺體。為一對長橢圓形的囊狀器官。位於膀胱底的後方，輸精管壺腹的外側。形狀為上寬下窄，前後稍扁，表麵凹凸不平，上端遊離，較膨大為精囊底，下端細直，為其排泄管。因為精囊的結構特點，發生炎症後，引流不暢，細菌侵入後易禍根常留，很難徹底治愈。為了防止精囊炎遷延不愈，無論是急性還是慢性精囊炎，都應徹底治療。且應該指出，精囊炎，尤其慢性精囊炎合並慢性前列腺炎，易致病程遷延，治病應持之以恒，切不可喪失戰勝疾病的信心，放任病情發展，延誤治療，造成繼發性不育等並發症，以致遺恨終生。
故一旦發現射精疼痛或血精，應想到患精囊炎的可能，如及時去專科診治，治愈率高。如延誤診治，易致慢性精囊炎，給治愈帶來困難，患病期間應禁房事3個月。
