1、了解發病經過及有無擠壓搔抓等有關病史,注意療腫的部位是否位於“危險三角區”。
2、注意上唇或口角區腫塊的性質,判斷是否為癰。
3、注意有無體溫升高、白細胞升高、敗血症表現。
4、注意有無頭痛、頭暈、眼球突出等海綿竇血栓性靜脈炎等征象。
上唇癤腫應注意與癰、顏麵疔瘡、有頭疽等相鑒別。
癰發生體表局部光軟無頭,紅腫熱痛(少數初起皮色不變),結塊範圍多在6~9厘米。發病迅速,易腫,易膿,易潰,易斂,或伴有惡寒發熱、口渴等全身症狀。顏麵疔瘡多發於唇、鼻、眉、顴等處,局部開始為一個膿頭,腫塊堅硬根深,如釘丁之狀,或麻或癢。繼之紅腫高突,可發展為數個膿頭,灼熱疼痛。有頭疽也發於肌膚之間,初起即有粟粒狀膿頭,易向周圍擴展腐爛。
治療應以保守療法為主,嚴禁擠壓,減少患部活動,注意休息,加強營養,全身大量應用抗生素,如青黴素,同時內服中藥。病情重者應采用大劑量抗生素,必要時作靜脈滴入。最好先作細菌培養及藥物敏感試驗,選用最敏感藥物。