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疾病症狀

聲音異常

 

  一、語音異常

  如果聲音高亢,說話較多,多數是實熱症,病在心、肝;如聲音較弱,語音較低,聽起不來較為費勁,喜沉默,反應較慢或遲鈍,多數是虛寒症,病在肺、脾、腎;說話聲音重濁,多是氣結痰阻,病在肝、膽。

  二、啼哭音異常

  啼哭音異常多見於小兒,對小兒疾病診斷有重要意義。如果小兒夜晚突然哭喊,多屬於驚恐,心神不守;如哭喊聲音嘶啞,屬於肝氣鬱結,或者肺腎陰虛。

  三、痰鳴音

  如果患者呼吸有痰鳴音,粗重而且時間較長的,是痰熱;無痰鳴、呼吸細微而且短促的,是脾肺氣虛。

  四、鼻息音

  患者鼻息濁重,鼻涕濃黃而且較多的,是食滯,病在脾胃;鼻息微弱,鼻涕淡稀而且較多的,屬脾胃虛弱或者腎精不足。

  五、嗓音變異

  童聲變為成年人的聲音過程,叫變聲期。變聲期一般都能順利度過,但在變聲期,有的男同誌甲狀軟骨發育較快,聲帶發育較慢,聲帶被拉的較緊,發聲時聲帶振幅較小,頻率較快,音調較高,聲音就像女人似的,叫“男性女調”。在變聲期有的女同誌甲狀軟骨發育較慢,聲帶發育較快,或用過男性激素如丙酸睾丸酮等,發聲時聲帶振幅較大,頻率較慢,音調較低,聲音像男人似的,叫“女性男調”。

  ①說話時聲音粗糙、低沉,發音費力,早晨較為嚴重,常見於喉部急性炎症。說話時聲音低沉、粗糙發硬或破裂,早晨較輕,午後加重,說話前常需要清靜一下嗓子,常見於慢性喉炎。

  ②說話時聲音嘶啞,呈進行性的加重,並出現呼吸困難,最後可完全失音,提示可能為喉部惡性腫瘤。專家們提出,凡40歲以上的男子(尤其是吸煙者)突然出現聲啞,持續一周以上無好轉時,應警惕喉癌,並及早去耳鼻喉科進行詳細檢查,以便早期診斷和及時治療。

  ③說話時聲音嘶啞,開始時發低音無變化,但發高音破裂(發“毛”),用聲易疲勞,不能持久。以後逐漸加重,出現沙而啞,聲嘶呈間歇性逐漸發展,最後出現持續性聲嘶,常見於聲帶小結(又稱歌唱者小結、教師小結、聲帶顆粒)。

  人到老年後,由於生理上的變化,音高、音強和音長都逐漸下降,且常常顫抖,形成特殊的“老人聲”。這並非是病態,它是一種功能性發聲障礙。但應加以注意的是,不少老年病同樣可以導致老人聲音發生特殊變化。譬如,患慢性支氣管炎不僅影響病人的換氣功能,還可損傷聲帶,使聲音沙啞;患肺氣腫時呼吸淺快,肺的“風箱作用”下降,呼出的氣流速度變慢,氣壓降低,聲音可變得格外低弱;而心功能不全時,機體處於缺氧狀態,呼吸係統負荷加重,聲音聽起來低沉急迫;腦血管疾病發作常可引起語言中樞功能障礙或舌肌麻痹,以致造成聲音含混不清,直至失音。許多經驗豐富的醫生往往能夠根據老年病人嗓音的改變“聽”出病來。

  根據病因進行針對治療。

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