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疾病症狀

牙體損傷

 

  【臨床表現】

  1.牙體損傷:包括釉質、牙本質、牙髓損傷。

  2.牙周膜震蕩傷。

  3.牙脫位:包括半脫位、全脫位、離體牙三種。小部分牙槽突骨折、牙嵌入齒槽窩中。唇、頰、舌向脫位、牙鬆動,脫位後並發症:

  1)牙髓壞死;

  2)髓腔變窄;

  3)牙根外吸收。

  4.牙折:

  1)冠折:包括完全與不完全折斷。

  2)根折:有叩痛、鬆動、齦溝出血。

  3)冠根折:可累及牙釉質、牙本質、牙骨質、牙髓暴露,很敏感。

  【輔助檢查】

  1.對於急性牙損傷檢查以“A”為主;

  2.對於診斷或鑒別診斷有困難時,可加選“B”項檢查;

  3.如懷疑牙外傷並上頜竇穿通或下頜骨骨折時,可加攝下頜骨片或上頜竇位片。必要時可選CT檢查。

  牙的咀嚼磨損:磨損可在正常咀嚼過程中造成,這種生理性磨損稱為咀嚼磨損。

  牙釉質腐蝕:牙冠外層的白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織受到腐蝕,引起損傷。釉質有磨耗時,則透露出牙本質而呈淡黃色。

  牙齦萎縮:多數成年人都患有牙周病,大多數牙周病進展緩慢,始發時多為牙齦炎,除偶有刷牙出血外並無多少自覺症狀,所以不引人注意。而牙齦炎發展到一定程度即為牙周炎,此時可出現嚴重口腔異味,牙周反複膿腫,牙齒鬆動,牙縫越來越大,越來越稀疏,嚴重者牙齒脫落。患者若在此階段就診,醫生可以控製炎症惡化,但已破壞的牙周組織(包括牙齦萎縮)是不可逆的,很難完全恢複。

  1、正確刷牙:這是去除牙菌斑的有效方法。先為孩子選購一支刷頭小巧、刷毛細軟、毛端圓鈍並富有彈性的兒童保健牙刷,再選購一支含有氟化鈉的單氟牙膏或兼含有單氟磷酸鈉的雙氟牙膏。牙膏中的氟化物能增強牙麵結構、促進礦化,提高抗酸能力並能抑製牙菌斑。小兒一次用量約豌豆大,年齡增長可適當增加用量,刷牙時應避免咽下。孩子初學刷牙時,家長應作示範並耐心地教會孩子如何正確刷牙。正確刷牙的要點是:刷毛與牙麵約呈45度,順著牙縫豎刷。上牙往下,下牙往上,咬合麵前後來回刷。而不是拉鋸式的橫刷,那樣會損傷牙齒和牙齦。每次刷牙3分鍾,早晚各刷一次,並持之以恒。

  2、合理飲食:甜食是孩子偏愛的食品,其中含有大量的糖和澱粉例如糖果、巧克力、餅幹和糕點等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙麵上,為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養分,經代謝後產生的有機酸致齲性很強。因此,要勸說孩子少吃甜食,尤其不要在睡前吃,睡前飲食後要刷牙。此外,日常飲食不要偏食。膳食成份應包括五穀雜糧、豆類及豆製品、奶及奶製品、魚肉蛋禽和蔬菜瓜果。這樣有利於孩子的生長發育和身體健康。

  3、定期檢查:由於齲齒初期無症狀而不易被察覺,直到出現疼痛症狀時家長才急於帶孩子到醫院就診,此時往往已錯過良好的治療時機。因此,醫生建議在孩子周歲時便可進行首次檢查,以後每半年定期複查一次,發現齲齒及時治療。切莫因事務繁忙而忽視了孩子的牙齒健康,願您的孩子擁有一口整潔健康的牙齒。保持口腔衛生,養成早晚刷牙的良好習慣,避免牙齒受傷及冷熱刺激。

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