根據雙眼驗光檢查結果可以明確診斷。
1.輕度屈光參差可無任何症狀。
2.單眼視 屈光參差超過一定程度,雙眼單視功能被破壞,在視覺發育尚未成熟的階段,為避免模糊物像的幹擾,會不自主地對其采取抑製作用,患兒不是雙眼單視,而是單眼單視,即隻用視力較好的眼視物,另一眼則廢棄不用,單眼視力無正常的深度覺和立體視覺。
3.弱視 形成單眼視後,主視眼的視網膜不斷受到正常的視覺刺激,並通過視路將視覺信息傳遞至視中樞形成視覺,其視功能可以得到正常發育,廢用眼模糊不清的物像及其產生的信息被抑製,視中樞對該眼的視覺信息不發生反應,久之形成弱視,一般情況下,發生弱視眼的屈光不正程度要大於另一眼,大量資料表明,遠視性屈光參差弱視發生率高,在兒童屈光參差性弱視中,大部分為遠視性屈光參差,弱視的程度與屈光參差發生的年齡有關,年齡越小,弱視程度可能越嚴重,多數學者認為,近視性屈光參差發生弱視的可能性較小,因為近視眼的近視力多正常,同時,近視性屈光參差的發生較晚,很少發生在視功能發育敏感期,即使近視性屈光參差引起弱視,程度也往往較輕。
4.斜視 弱視眼不一定伴有斜視,但如果該眼視功能長時間被抑製而廢棄不用,則容易出現斜視。
5.交替視 發生在雙眼視力均較好的病例,兩眼均能注視目標,可交替使用兩眼,另一種情況是患兒一眼為近視,另一眼為正視或輕度遠視,會不自主地看近時用近視眼,看遠時用正視或遠視眼,形成交替使用雙眼的規律,雖然每次隻使用一隻眼,但由於看遠,看近時均不使用調節及集合,故可能無任何症狀。
同時視:即光線可以同時通過遠、近用光學區,如果病人看遠處物體,光線通過遠用光學區域形成一個清晰的象在視網膜上,而通過近用光學區域形成一個非視網膜上的焦點。相反,如果病人看近處物體,光線通過近用光學區域形成一個清晰的象在視網膜上,而通過遠用光學區域的光線形成一個在視網膜外的焦點,結果總是由於離焦出現一些模糊。
近視性和遠視性屈光參差的區別:
1、在近視性屈光參差中兩眼相同的視力矯正較遠視性屈光參差普遍,不等的視力矯正在遠視性屈光參差中更常見,兩眼視力差值也更大。
2、較好眼的視力矯正隨屈光不正度數增加而減低,在遠視性屈光參差,減低更。
3、在近視性屈光參差中,的眼矯正視力隨屈光不正度數的增加而降低,比對側好眼下降梯度為大;在遠視性屈光參差中,隨屈光不正度數的增加,眼視力下降迅速,比近視性屈光參差的眼也較迅速,
4、遠視性屈光參差的平均矯正視力比近視性屈光參差差。
屈光參差與兩眼影像不等的:兩者同時存在,亦可單獨存在,如矯正屈光參差的眼鏡放在軸性屈光不正的眼的前焦平麵時,網膜影像大小將和正視所得的相同(Knapp氏定律)。在下列屈光參差的病例中常出現影像不等的,如眼脹、頭暈、視力甚至複視等。
1、和屈光參差的度數有關,小於1D的屈光參差約25%的人出現影像不等,屈光參差為1~2D時,50%出現影像不等,而屈光參差>2~3D,不易達雙眼視覺,產生影像不等的性減少。說來,0.75~1.5%的影像差即有產生,在總人口中,約3~5%的人有上的影像不等。
2、視網膜脫離後視力出現的屈光參差,常發現影像不等。
3、單眼無晶狀體用接觸鏡矯正,有部分人出現影像不等。
4、角膜傷口縫合或樹枝角膜炎愈合後引起的散光,常引起急性影像不等的。
5、黃斑水腫常引起急性影像不等。
6、由於戴上或除去三棱鏡後突然改變視網膜上的影像大小及形狀,也可因戴一副新的眼鏡,因屈光度數的改變引起網膜 影像大小的改變等常出現影像不等。影像不等和影像不等的程度有關,兩眼影像差在1~5%,能產生假性空間定位,影像差小於2%,隻發生空間的錯位。
醫生提醒:在使用電腦時,除要適當休息和活動外,要加強對眼睛的保護,適當補充維生素A和蛋白質。平時可多飲些茶,茶葉中含有茶多酚等活性物質,有利於吸收與抵抗放射性物質。