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 膿尿症狀應該做哪些檢查?膿尿症狀有哪些相似症狀?

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
前列腺B超 前列腺 前列腺B超檢查用於測定前列腺的形態、大小及位置,可用於診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結石、鈣化等症以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎,也可用於探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應於懷疑患有前列腺增疾病的病人,也常用於健康男性的體檢。
尿沉渣 尿沉渣試驗可了解尿液中的有形狀成分的情況,對腎疾病的診斷提供依據。
尿白細胞 輸尿管 檢測尿中的白細胞有助於泌尿係統感染的早期排查及輔助診斷,用於健康人的體檢以及排尿疼痛不適者,尿液異常者。新鮮尿液中白細胞形態完整,以中性粒細胞為主,亦可有淋巴細胞及單核細胞,在炎症過程中破壞或死亡的中性粒細胞,外形多不規則,結構模糊,易聚集成團的稱為膿細胞,白細胞在每高倍鏡下超過5個的尿液稱為膿尿。
尿隱血 尿隱血(BLD)檢查可發現是否出現血紅蛋白尿的情況。陽性可見於血型不合時的輸血,蠶豆病,嚴重燒傷或感染,惡性瘧疾及某些藥物或毒物所致炎症;各種溶血性貧血發作,陣發性睡眠性血紅蛋白尿及過敏性血紅蛋白尿症;慢性前列腺炎;標本放置過久,尿中紅細胞破壞。尿液被強氧化劑汙染時,可呈假陽性,使用大量維生素C或尿中用甲醛防腐時可呈假陰性。
尿細菌培養 輸尿管 腎內科  尿液培養檢查的意義在於監測人體泌尿係統(包括腎、膀胱、尿道)是否健康、無菌。<1×105菌落/L: 汙染尿。<1×105-<1×106菌落/L:可疑尿路感染。>1×106菌落/L: 尿路感染。
尿三杯試驗 盆腔 1.第一球尿液紅細胞增多,提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液,則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲,則為亞急性或慢性尿道炎。 2.第三杯尿液紅細胞增多,提示出血部位多在膀胱三角區或後尿道。如第三杯有彌散膿液,則為前列腺炎、精囊炎。 3.如三杯紅細胞均增多,則提示出血部位可能是來自膀胱頸以上病變(腎髒或輸尿管)。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4.如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液,則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿液細胞學檢查 輸尿管 腎內科  泌尿外科  尿液細胞學檢查是觀察標本中有無惡性腫瘤細胞。需要檢查的人群有無痛性血尿、腹部腫塊和腰部疼痛等症狀的人群。
直接塗片檢查 其他 內科  直接塗片檢查可發現革蘭氏陽、陰性球菌或杆菌,如能密切結合臨床資料,有一定診斷參考價值。
尿色 輸尿管 尿液顏色(UCO)檢查一般用於評估量尿液的濃縮情況、尿色素的含量以及體內代謝狀況,可用於健康人的體檢,以及其他尿液異常,排尿不適,或發熱的病人的常規化驗檢查。
尿結晶 輸尿管 腎內科  肝炎  肝病  尿結晶檢查可發現尿液中是否存在結晶的情況,為疾病的診斷提供依據。
放射性核素腎圖 腎內科  泌尿外科  器官移植  體檢保健科  放射性核素腎圖可判斷腎血流量、腎功能等。是一種簡便、安全、敏感、迅速的分腎功能測定方法,有助於腎血管性高血壓的診斷。
尿免疫球蛋白 腎內科  肝炎  肝病  尿免疫球蛋白測定,對觀察慢性腎炎及腎病綜合征患者的病變程度和預後有一定價值;對診斷尿路感染及泌尿道疾病也有參考價值。升高見於慢性腎炎、腎病綜合征等。出現IgM表示病情嚴重,預後差。尿中IgA增加,常見於腎盂腎炎、膀胱炎等。尿中IgG增加,常見於急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、尿毒症、某些高血壓、肝硬化、甲狀腺功能亢進症、泌尿係統結石患者等。
淋病細菌學檢測 女性生殖 男性生殖 性病科  婦產科  男科  淋病細菌學檢測對淋病有診斷意義。陽性分泌物直接塗片發現細胞內外有革蘭陰性雙球菌,形似淋病奈瑟菌時,患者有典型的臨床症狀,即可做出淋病的初步診斷。
尿亞硝酸鹽 盆腔 尿亞硝酸鹽陽性結果常見於:由大腸杆菌(大腸埃希氏菌)引起的腎盂腎炎,其陽性率占到總數的三分之二以上;由大腸埃希菌等腸杆菌科等細菌引起的有症狀或無症狀的尿路感染;膀胱炎;菌尿症等。尿亞硝酸鹽試驗陰性時並不表示沒有細菌感染,隻是由於某些不具備還原硝酸鹽能力的細菌引起的泌尿係感染不能顯示陽性,這類細菌有不動杆菌等非發酵菌,或尿液在膀胱中未能瀦留4小時以上。
p16基因 全身 P16基因的突變與缺失,是判斷腫瘤的性質及預後的一項重要指標。P16基因體積小,隻有P53的1/10,用於基因診療、更易操作,對臨床腫瘤治療更具有現實意義。
尿沉渣上皮細胞 輸尿管 男科  急診科  尿沉渣上皮細胞檢查對泌尿係統疾病有一定診斷意義。腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處有病變時,尿中也全出現相應的上皮細胞增多。男性尿中偶爾見到前列腺細胞。
尿本周蛋白 尿本周蛋白(BJP)常出現於骨髓瘤患者尿中,有診斷意義。
垂體後葉素試驗 顱腦 內科  內分泌科  垂體後葉素檢查可用於尿崩症的診斷。如為尿崩症對本試驗起反應,尿量迅速顯著減少,尿比重增高達1.015以上,煩渴緩解,自覺舒適。但也有少數尿崩症對此無反應。精神性多飲多尿症,尿量可減少。但煩渴、多飲依舊,自覺更不適。遺傳性腎原性尿崩症則無反應或反應極微。
尿沉渣白細胞 輸尿管 泌尿外科  檢查離心沉澱後尿沉渣中的白細胞可用於輔助診斷泌尿係統感染及其早期排查。
尿液透明度 輸尿管 尿液透明度(UCI)檢查用於協助診斷泌尿道不同部位的疾病,也用於評估機體的鹽類排泄情況。適應於健康人體檢、尿液異常混濁者以及排尿不適或存在泌尿道感染者。
痢疾杆菌檢測 急診科  痢疾杆菌檢測對痢疾有診斷意義。陽性見於急、慢性細菌性痢疾,我國流行較廣的為福氏痢疾杆菌宋內氏痢疾杆菌及誌賀氏痢疾杆菌。
尿草酸鹽 全身 尿草酸鹽的測定對原發性高草酸血症有一定的診斷意義。增高見於原發性高草酸血症,草酸鹽中毒,糖尿病,肝硬變,維生素B6缺乏,結節病,胰源性腹瀉,小腸部分切除術後,膽道疾患,應用大劑量維生素C等。降低見於急慢性腎衰竭。
r-精漿蛋白 前列腺 男科  r-精漿蛋白測定(r-sm)用於前列腺癌的特異性測定。前列腺癌者r-SM陽性率達68%,且血清r-sm水平與病情相關,病情越重,水平越高。而前列腺肥大症陽性率僅1%,泌尿生殖係統以外惡性腫瘤的陽性率為零。
一小時尿沉渣計數 尿路感染及前列腺炎等往往白細胞顯著增多;腎炎時往往紅細胞和管型有顯著增多。如發現白細胞遠較紅細胞顯著增多且白細胞數超過100萬時,則有助於慢性腎盂腎炎的診斷,可借此與慢性腎炎或高血壓性腎病作鑒別。

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