血管活性腸肽瘤的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:10  來源: 大眾養生網

麵對這種血管活性腸肽瘤,我們一起來看一下,那種方法最預防這種病。那麼,人為什麼需要養生?你應該知道吧。

  一、手術治療

  手術切除腫瘤是治療本病的首選方法,具體術式選擇遵循以下原則:

  1、腫瘤較小且為單個者,采用腫瘤剜出術或胰腺部分切除術。

  2、如腫瘤位於胰尾部可將胰尾切除,或行體尾部切除術,多可治愈。

  3、如果在術前、術中檢查中都未發現腫瘤灶,可行盲目性胰次全切除術,因為本病有75%的腫瘤位於胰腺體、尾部。

  4、術中應仔細探查腎上腺和自膈肌至膀胱的交感神經分布區,了解是否存在神經節細胞瘤。神經節細胞瘤的手術效果較好。

  5、對轉移性腫瘤亦應爭取行根治性切除術,但即使行腫瘤減容手術,也能緩解本病的臨床症狀。Nagorney曾報道對複發性VIPoma行再次手術切除,使病情得到持續的緩解。

  6、如為廣泛的胰腺非B細胞增生,可先行胰尾部分切除,如果術後症狀改善,可再次手術行全胰切除術,有80%的病人可治愈。

  二、藥物治療

  1、藥物治療對於手術前穩定病情、糾正代謝紊亂,和已沒有手術指征的晚期病人都很重要。首先應大量補液,糾正脫水、電解質紊亂和酸堿平衡失調。口服葡萄糖和電解質溶液較靜脈輸液更佳,因為前者可以促進空腸吸收水和電解質,減少糞便中體液的丟失。

  2、控製腹瀉可用強的鬆片,劑量為每天60~80mg;消炎痛作為前列腺素抑製劑,可減少腹瀉量,劑量為每次口服25mg,每8小時1次;碳酸鋰300mg,每天2次,也可降低腹瀉量,但不降低VIP水平,其機理是抑製了環磷酸腺苷(cAMP)。

  3、治療本病最有效的藥物是奧曲肽(Octreotideacetate),該藥能降低循環血液中VIP水平,減少腹瀉量,糾正電解質和酸堿平衡紊亂和由VIP引起的高鈣血症,據報道其有效率為70%;它也能抑製腫瘤分泌其他多肽類物質,這些多肽可以引起一些臨床症狀。Octreotideacetate對於晚期VIPoma病人也是首選藥物。但是,有些病人對藥物治療並不奏效。

  三、化學療法

  1、化療對轉移性腫瘤的治療是有效的,還可能控製對藥物治療未能奏效的病人的症狀。應用鏈脲黴素(Streptozotocin),劑量為20~30mg/kg體征,靜脈推注,每周1次,可連用8~10次;也可直接注入腹腔動脈,劑量為5~10mg/kg體重。據報道其有效率為50%,並且還能使腫瘤縮小。如果加用5-Fu,可增強鏈脲黴素的療效。腹腔動脈內注藥法具有減小劑量、增強療效、減輕腎毒性反應等多方麵作用。

  2、幹擾素療法可減少腹瀉量,降低血漿VIP水平,甚至使瘤體有所縮小;但各家報道的效果也不盡一致。

看完上麵的介紹,大家對血管活性腸肽瘤有了自己的認識。自己本人的實際情況來判斷一下,千萬不要盲從。讓自己的內心陷入一片慌張之中,這樣對於自己的身體百害無一利

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