小兒腦癱症狀的部分表現

作者:養生專家  時間:2013-01-10 00:00:00  來源: 大眾養生網

 

腦癱作為一種比較嚴重的小兒疾病,給患者帶來的影響比較的大,為了嗬護孩子的健康成長,對小兒腦癱的症狀要及時發現,盡早醫治。由於在不同年齡階段,小兒腦癱症狀的表現也不一樣,但小兒腦癱症狀一般都有以下四種表現。

一、運動發育落後、主動運動減少。運動發育落後表現在粗大運動和(或)精細運動兩方麵。判斷運動發育是否落後的指標很多,每個動作在不同年(月)齡中表現又不一樣,但一些主要指標在臨床應用時應熟練掌握。正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床麵不跌倒,8~10個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向移動;1歲時能獨自站立;l歲~l歲半時能行走。

二、肌張力異常。肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋後肢體,了解其肌張力。檢查肌張力時要注意,一些年齡較大病程較長的患兒,由於關節攣縮,以致關節活動受限,不要誤認是肌張力增高。

三、姿勢異常。腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。

1。俯臥位 由於緊張性迷路反射延緩消失,嬰兒時期(3~4個月以後)表現為俯臥位時屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高於頭部;或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀幹,肩部著床,臀部高舉;或上肢內旋、屈曲,兩手握拳,下肢伸直,內收內旋,足尖朝內;也可表現為一側異常,一側上肢肘關節屈曲、腕關節屈曲,圖中所示為左側受累。

2。仰臥位 也受緊張性迷路反射影響,頭後仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢。

3。由仰臥位 牽拉成坐位小兒仰臥位,檢查者握住小兒雙手,緩緩從仰臥位拉成坐位,觀察在牽拉過程中姿勢的變化。正常小兒4~5個月時頭即不再明顯後垂,兩上肢能主動屈曲。3~4個月以後的腦癱小兒可表現為軀幹拉起,但頭後垂;一側下肢伸直,足蹠屈;雙下肢均伸直伴足蹠屈;一側上肢正常,呈屈肘動作,另一側伸直;牽拉時不經坐的過程直接成為直立姿勢;頭極度後垂,脊柱背屈。

4。直立位 正常3~4個月的小兒當扶其腋下呈直立懸空位時,表現為雙下肢屈曲,6個月扶成直立位時,下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時往往兩下肢內旋、伸直、足尖下垂,兩下肢由於內收肌張力增高表現為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時,頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上,髖腰部側彎;或表現為兩大腿內旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖著地。

但是需要指出的是,上麵這些情況在正常小孩也有可能不經常、不持續的出現。所以在這中情況下,家長要及時帶著孩子去醫院檢查是否是小兒腦癱症狀,用科學的醫療手段來確認結果。由於在不同年齡階段,小兒腦癱症狀的表現也不一樣,但小兒腦癱症狀一般都有以下四種表現。

一、運動發育落後、主動運動減少。運動發育落後表現在粗大運動和(或)精細運動兩方麵。判斷運動發育是否落後的指標很多,每個動作在不同年(月)齡中表現又不一樣,但一些主要指標在臨床應用時應熟練掌握。正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床麵不跌倒,8~10個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向移動;1歲時能獨自站立;l歲~l歲半時能行走。

二、肌張力異常。肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋後肢體,了解其肌張力。檢查肌張力時要注意,一些年齡較大病程較長的患兒,由於關節攣縮,以致關節活動受限,不要誤認是肌張力增高。

三、姿勢異常。腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。

1。俯臥位 由於緊張性迷路反射延緩消失,嬰兒時期(3~4個月以後)表現為俯臥位時屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高於頭部;或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀幹,肩部著床,臀部高舉;或上肢內旋、屈曲,兩手握拳,下肢伸直,內收內旋,足尖朝內;也可表現為一側異常,一側上肢肘關節屈曲、腕關節屈曲,圖中所示為左側受累。

2。仰臥位 也受緊張性迷路反射影響,頭後仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢。

3。由仰臥位 牽拉成坐位小兒仰臥位,檢查者握住小兒雙手,緩緩從仰臥位拉成坐位,觀察在牽拉過程中姿勢的變化。正常小兒4~5個月時頭即不再明顯後垂,兩上肢能主動屈曲。3~4個月以後的腦癱小兒可表現為軀幹拉起,但頭後垂;一側下肢伸直,足蹠屈;雙下肢均伸直伴足蹠屈;一側上肢正常,呈屈肘動作,另一側伸直;牽拉時不經坐的過程直接成為直立姿勢;頭極度後垂,脊柱背屈。

4。直立位 正常3~4個月的小兒當扶其腋下呈直立懸空位時,表現為雙下肢屈曲,6個月扶成直立位時,下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時往往兩下肢內旋、伸直、足尖下垂,兩下肢由於內收肌張力增高表現為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時,頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上,髖腰部側彎;或表現為兩大腿內旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖著地。

但是需要指出的是,上麵這些情況在正常小孩也有可能不經常、不持續的出現。所以在這中情況下,家長要及時帶著孩子去|腦癱醫院檢查是否是小兒腦癱症狀,用科學的醫療手段來確認結果。

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