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哮病簡介

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  哮病是由於宿痰伏肺,遇誘因或感邪引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降,痰氣搏擊所引起的發作性痰鳴氣喘疾患。發作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚至喘息不能平臥為主要表現。

【詳情】

01哮病的發病原因有哪些

  哮病的發生,為宿痰內伏於肺,每因外感、飲食、情誌、勞倦等誘因而引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降,肺氣上逆,痰氣搏擊而發出痰鳴氣喘聲。

  1、外邪侵襲外感風寒或風熱之邪,失於表散,邪蘊於肺,壅阻肺氣,氣不布津,聚液生痰。《臨證指南醫案?哮》說:“宿哮……沉痼之病,……寒人背腧,內合肺係,宿邪阻氣阻痰。”他如吸人風媒花粉、煙塵、異味氣體等,影響肺氣的宣發,以致津液凝痰,亦為哮病的常見病因。

  2、飲食不當具有特異體質的人,常因飲食不當,誤食自己不能食的食物,如海膻魚蟹蝦等發物,而致脾失健運,飲食不歸正化,痰濁內生而病哮,故古有“食哮”、“魚腥哮”、“鹵哮”、“糖哮、“醋哮”等名。

  3、體虛及病後體質不強,有因家族稟賦而病哮者,如《臨證指南醫案?哮》指出有“幼稚天哮”。部分哮病患者因幼年患麻疹、頓咳,或反複感冒,咳嗽日久等病,以致肺氣虧虛,氣不化津,痰飲內生;或病後陰虛火旺,熱蒸液聚,痰熱膠固而病哮。體質不強多以腎虛為主,而病後所致者多以肺脾虛為主。

  上述各種病因,既是引起本病的重要塬因,亦為每次發作的誘因,如氣候變化、飲食不當、情誌失調、勞累過度等俱可誘發,其中尤以氣候因素為主。誠如《症因脈治?哮病》所說:“哮病之因,痰飲留伏,結成巢臼,潛伏於內,偶有七情之犯,飲食之傷,或外有時令之風寒束其肌表,則哮喘之症作矣。”哮病的病理因素以痰為主,丹溪雲:“哮病專主於痰。”

02哮病容易導致什麼並發症

  若哮病反複發作,寒痰傷及脾腎之陽,痰熱傷及肺腎之陰,則可從實轉虛。於是,肺虛不能主氣,氣不布津,則痰濁內蘊,並因肺不主皮毛,衛外不固,而更易受外邪的侵襲誘發;脾虛不能轉輸水津上歸於肺,反而積濕生痰;腎虛精氣虧乏,攝納失常,則陽虛水泛為痰,或陰虛虛火灼津生痰,因肺、脾、腎虛所生之痰上貯於肺,影響肺之宣發肅降功能。可見,哮病為本虛標實之病,標實為痰濁,本虛為肺脾腎虛。因痰濁而導致肺、脾、腎虛衰;肺、脾、腎虛衰又促使痰濁生成,使伏痰益固,且正虛降低了機體抗禦誘因的能力。本虛與標實互為因果,相互影響,故本病難以速愈和根治。發作時以標實為主,表現為痰鳴氣喘;在間歇期以肺、脾、腎等髒器虛弱之候為主,表現為短氣、疲乏,常有輕度哮症。若哮病大發作,或發作呈持續狀態,邪實與正虛錯綜並見,肺腎兩虛而痰濁又複壅盛,嚴重者因不能治理調節心血的運行,命門之火不能上濟於心,則心陽亦同時受累,甚至發生“喘脫”危候。

03哮病有哪些典型症狀

  痰阻氣道,肺失肅降,痰氣搏擊引起的喉中哮鳴有聲,呼吸急促困難,甚則喘息不能平臥等,是哮病的基本證候特征。本病呈發作性,發作突然,緩解迅速,一般以傍晚、夜間或清晨為最常見,多在氣候變化,由熱轉寒,及深秋、冬春寒冷季節發病率高。發作前或有鼻癢、咽癢、噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等先兆症狀。發作時病人突感胸悶窒息,咳嗽,迅即呼吸氣促困難,呼氣延長,伴有哮鳴,為減輕氣喘,病人被迫坐位,雙手前撐,張口抬肩,煩躁汗出,甚則麵青肢冷。發作可持續數分鍾、幾小時或更長。

04哮病應該如何預防

  預防方麵,注重宿根的形成及誘因的作用?,故應注意氣候影響,做好防寒保暖,防止外邪誘發避免接觸刺激性氣體及易致過敏的灰塵、花粉、食物、藥物和其他可疑異物宜戒煙酒,飲食宜清淡而富營養,忌生冷、肥甘、辛辣、海膻發物等,以免傷脾生痰防止過度疲勞和情誌刺激鼓勵患者根據個人身體情況,選擇太圾拳、內養功、八段錦、散步或慢跑、呼吸體操等方法長期鍛煉,增強體質,預防感冒在調攝方麵,哮病發作時,尚應密切觀察哮鳴、喘息、咳嗽、咯痰等病情的變化,哮鳴咳嗽痰多、痰聲漉漉或痰粘難咯者,用拍背、霧化吸人等法,助痰排出對喘息哮鳴,心中悸動者,應限製活動,防止喘脫

05哮病需要做哪些化驗檢查

  1、發作時,兩肺可聞及哮鳴音,或伴有濕噦音。

  2、血嗜酸性粒細胞可增高,痰液塗片可見嗜酸細胞。

  3、胸部X線檢查一般無特殊改變,久病可見肺氣腫影象改變,查體可見肺氣腫體征。

  4、肺功能檢查是是呼吸係統疾病的必要檢查之一,對於早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的病情嚴重程度及預後,評定藥物或其它治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方麵有重要的指導意義。

06哮病病人的飲食宜忌

  一、哮病食療方

  1、麻黃前胡湯治哮喘

  【配方】麻黃、石膏、前胡各9克。

  【製用法】水煎服。每日3次。

  【功效】用治哮喘症呼吸喘促、頭痛發熱、咯吐黃痰、痰稠膠粘,伴有哮鳴聲。

 2、白茅根桑白皮湯治哮喘

  【配方】白茅根、桑白皮各1握。

  【製用法】水煎飯後服。

  【功效】用治支氣管哮喘。

 3、絲瓜花蜜飲清肺平喘

  【配方】絲瓜花10克,蜂蜜15克。

  【製用法】將絲瓜花洗淨,放人杯內,加開水衝泡。蓋上蓋浸泡10分鍾,倒入蜂蜜攪勻即成?C咳找?3次。

  【功效】清熱止咳,消痰下氣。治肺熱咳嗽、喘急氣促等。

  4、人參核桃湯治氣喘

  【配方】人參、核桃仁各6克。

  【製用法】水煎。飲用,日2~3次。

  【功效】補腎溫肺。用治肺腎功能不足而致氣喘、久嗽等。

  二、哮病吃那些對身體好

  1、養肺化痰食物

  如荸薺、白蘿卜。

 2、補腎納氣的食物

  胡桃肉、芡實、柿子。

  3、健脾化痰類食物

  紅棗、蓮子、白果、山藥等。

  三、哮病最好不要吃那些食物

  1、肥肉、花生

  生痰之物,易阻塞氣管。

  2、生梨、菠菜、毛筍

  屬偏涼之食品,對於中醫辨證屬寒性哮喘者不宜多食。

  3、豆類、芋艿、山芋

  屬脹氣及難以消化的食物,多食容易引起腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

07西醫治療哮病的常規方法

  哮病的中醫辨證治療

  1、發作期

  熱哮:

  症狀:氣粗息湧,喉中哮鳴,胸高脅脹,咳嗆陣作,咯痰色黃或白,粘濁稠厚,排吐不利,煩悶不安,汗出,麵赤,口苦,口渴喜飲,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑或滑數。

  治法:清熱宣肺,化痰定喘。

  氣鬱哮:

  症狀:咳喘不已,嗆咳少痰,或喘鳴氣逆,伴胸脅脹滿,脘悶納減,心中懊惱,發病與情誌有關,女子則與月經關係密切。苔薄膩,脈弦。

  治法:疏肝理氣,降逆平喘。

  寒哮:

  症狀:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,麵色晦暗帶青,口不渴,或渴喜熱飲,天冷或受寒易發,形寒怕冷,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。

  治法:溫肺散寒,化痰平喘。

 2、緩解期

  脾虛:

  症狀:平素痰多,倦怠無力,食少便溏,或食油膩易腹瀉,每因飲食不當而引發,麵色萎黃不華,舌質淡,苔薄膩或白滑,脈象細軟。

  治法:健脾化痰。

  腎虛:

  症狀:平素短氣息促,動則為甚,吸氣不利,腰酸腿軟,腦轉耳鳴,勞累後喘哮易發,或畏寒肢冷,麵色蒼白,舌胖嫩,脈象沉細。或顴紅,煩熱,汗出粘手,舌紅苔少,脈細數。

  治法:補腎攝納。

  肺虛:

  症狀:氣短聲低,咯痰清稀色白,麵色黃白,平素自汗,怕風,常易感冒,每因氣候變化而誘發,發作前噴嚏頻作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈細弱或虛大。

  治法:補肺固衛。

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