Ⅰ型糖尿病神經炎發病與遺傳有一定關係。1973年以來各國研究發現，在Ⅰ型糖尿病人群中有人類白細胞抗原(A)15、DW3、DW4、等，中國人則與B17、BW54、DR3、DRW3有關。同時發現在Ⅰ型糖尿病的直係家族中，類白細胞抗原相同的兒童，得Ⅰ型糖尿病的危險達50％～60％，如果這種抗原不同，危險性就低得多。
本病作為糖尿病的並發症出現，可因糖尿病性血管病變，並發腦血栓形成，尤其是多發性腔隙性腦梗死和癡呆。以及感覺神經病變，引起皮膚萎縮，彈性減弱，疤痕不易愈合。
1型糖尿病神經炎的臨床表現根據受損害的神經不同而異，具體如下。
一、主要表現
1、對稱性多神經病變：
(1)軀體感覺性：最常見(80％左右)。起病隱襲，與血糖控製不良無明顯關係，表現為肢體遠端對稱性的多發性神經病。患者訴感覺異常，感覺減退或有麻痛、刺痛、燒灼等感覺，症狀以夜間為重，四肢裸露可使症狀減輕。有時表現為肢體發涼或其他不適。此型神經病變一般呈進行性發展。檢查時可發現手套襪套樣感覺減退或者喪失、膝、跟腱反射減弱或消失，常無運動功能障礙。
(2)軀體運動性：多表現為對稱性肢體近端肌無力和肌萎縮，但其發病緩慢。
2、局灶性和多灶性神經病：
局灶性神經病的發展常較快，局限於單個周圍神經或神經根，疼痛為最常見的表現。近端神經常選擇性的影響坐骨神經或脛神經;遠端神經經常影響腓神經、正中神經、尺神經等。局灶性神經病變亦可見於腦神經損害。常無其他症狀而突然出現動眼神經、滑車神經損害，偶爾損害展神經、麵神經。
二、次要表現
1、糖尿病痛性神經病
主要發生於病情控製不良的糖尿病患者，患者主訴泛發性肢體或軀幹疼痛。肌無力往往十分明顯，有些患者呈神經病性惡病質。此型對胰島素治療的效果較好，但恢複的時間常較長。
2、假性跛行
表現為間歇性跛行，伴步行時的局部疼痛，但足背動脈搏動正常。其發生機製未明，可能與動—靜脈分流、短路有關，因而在活動時因血液供應減少而發生缺血性疼痛和運動障礙。
3、 皮膚漸進性壞死
發生局限性逐漸加重的皮膚潰瘍，可能是由於局部的神經病變而喪失功能，缺乏神經支配所致，病變多發生於下肢遠端的前部，以女性多見。
4、糖尿病性癲癇
以局限性運動發作常見，不引起意識障礙，常可伴有癲癇後癱瘓或失語，可自行恢複。抗癲癇治療無效，須控製血糖後發作方可停止。
5、糖尿病脊髓病變
多見於隱性糖尿病患者血糖控製不佳時，以胸中下段多見，亦可見於頸部，多見於男性，明顯肌萎縮、無力、不對稱，近端、下肢常見。病變部位可有疼痛、無感覺或營養障礙。
預防1型糖尿病性神經炎的發生，除了及時控製血糖外，還應注意以下方麵：
1、在生活中，神經炎注意事項對患者來說應做好加強護理工作，注意飲食，堅持體育鍛煉，勤翻身以防止感染
2、患者應以預防為主，加強患肢保護，避免重金屬或農藥中毒等
3、忌食生冷，過硬，不易消化的食物避免辛辣刺激的食物
1)要易消化並富有營養，補充富含維生素B1的食物，如各種雜糧、豆類、和其它多種副食品還可以多吃幹果、硬果、動物內髒、蛋類、瘦豬肉、乳類、 蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹調方法，否則損失太多，同樣引起維生素B1缺乏病
2)無濕熱者宜多食滋補肝腎食物，如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子、山藥等
3)有濕熱者宜多食用能清熱利濕的食物，如蘿卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等
4)要注意忌食生冷、堅硬、不易消化的食物，濕熱證忌食辛辣、溫熱的食物，如酒、辣椒、幹薑 、胡椒、桂皮等
1型糖尿病神經炎的臨床表現根據受損害的神經不同而異，本病在診斷上，需做以下檢查確診：
1、腦脊液檢查：正常或蛋白含量輕度增高。
2、肌電圖與神經傳導速度：如果僅有輕度軸突變件，則傳導速度尚可正常。當有嚴重軸突變性及繼發性髓鞘脫失時則傳導速度減慢。肌電圖則有神經性異常改變。
3、免疫檢查：對疑有免疫疾病者，可作免疫球蛋白、類風濕因子、抗核抗體、抗磷脂抗體等檢測以及淋巴細胞轉化試驗和花矩形成試驗。
4、神經活檢：神經組織活檢對確定神經病損的性質和程度可提供較準確的證據。
5、抗體試驗：即胰島素自身抗體(IAA)，胰島細胞抗體(ICA)，穀氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab)，1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。
1.炒菜宜用植物油(如紅花子油、玉米油、大豆油、葵花油等)；宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等烹調方式。
2.甜食人長期過量食用甜食，腎髒在排出葡萄糖的同時，對鈣離子的濾過率也隨之增加，日積月累。會導致大量鈣從尿中流失。
3.辛辣食物辛辣食物容易刺激眼睛，產生視力模糊不清、眼睛紅腫脹痛等症狀。大蔥、大蒜、蒜黃等辛辣刺激的食物糖尿病人也不要一次吃太多，以免傷目。
4.單糖類食物單糖類食物極易被人體吸收，易引起糖尿病人血糖升高，也容易轉化為脂肪而引起血脂升高。
5.高脂飲食含脂肪高的食物會影響糖尿病患者的胰島素功能。
1型糖尿病性神經炎早期症狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往呈運動神經及感覺神經均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢症狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴重的病例可出現下肢關節病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鑽鑿痛，似乎在骨髓深部作痛，有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。
中醫治療分為：
1、氣虛失運。
2、風濕淤阻。
3、血虛不榮 等類型
常用方劑如：補中益氣湯、獨活寄生湯、黃芪五物湯。
中醫治1型糖尿病性神經炎方
內服方
雞血藤45克、生黃芪30克，桂枝、 白芍各12克，當歸、桃仁、紅花、川芎各9克，生薑5片，大棗5枚。水煎服，每日1劑。7天為1療程。
外洗方
地膚子、蛇床子、黃柏各9克，苦參、沒藥各6克，水煎沸5~10分鍾，待溫泡洗患處，可反複加溫使用4~5次，7劑為1療程。一般連洗1~2個療程可獲顯效。