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甲狀腺功能減低所致貧血簡介

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  甲狀腺功能減低所致貧血在內分泌疾病中較為常見,主要是因為甲狀腺素能部分影響鐵吸收,使造血組織代謝率降低,血漿和紅細胞內鐵更新率降低,組織耗氧量下降導致,紅細胞生成素分泌減少。

【詳情】

01甲狀腺功能減低所致貧血的發病原因有哪些

  甲狀腺功能減低使患者發生黏液性水腫或呆小病,常合並輕度貧血。甲狀腺功能減低所致貧血的發病機製如下:
  1、甲狀腺素分泌減少能部分影響鐵吸收。
  2、甲狀腺素減少導致造血組織代謝率降低、血漿和紅細胞內鐵更新率減低、組織耗氧量下降導致促紅細胞生成素分泌減少有關。此外,甲狀腺激素有直接刺激血細胞生成作用,這一作用可能是通過調節腎上腺素能神經係統來完成。在促紅細胞生成素存在條件下刺激腎上腺素能神經可刺激紅係造血祖細胞造血。
  3、有人報道甲狀腺功能減低者可致惡性貧血發生率增加,並認為與其自身免疫功能造成胃黏膜萎縮,內因子缺乏有關。
  4、自身免疫性內分泌病常累及多個內分泌腺體和器官,如甲狀腺、腎上腺、胃壁細胞、甲狀旁腺,血中存在多種抗自身抗體,少數人可有抗自身紅細胞抗體,引起自身免疫性溶血性貧血。

02甲狀腺功能減低所致貧血容易導致什麼並發症

  甲狀腺功能減低所致貧血的臨床進展緩慢,常常為甲狀腺功能減退症狀掩蓋。甲狀腺功能減低所致貧血如未積極治療,晚期可並發心髒擴大、心包積液、胸腔積液、腹腔積液等病。

03甲狀腺功能減低所致貧血有哪些典型症狀

  甲狀腺功能減低所致貧血的臨床進展緩慢,常常為甲狀腺功能減退症狀掩蓋。病程中逐漸出現乏力、畏寒、健忘和智力減退、對外界刺激反應遲鈍。患者一般有便秘,有時甚至很嚴重。體格檢查可見表情淡漠、麵色蒼白、毛發稀疏、皮膚幹燥,可有巨舌症,下肢可見非凹陷性水腫。

04甲狀腺功能減低所致貧血應該如何預防

  甲狀腺功能減低使患者發生黏液性水腫或呆小病,常合並輕度貧血甲狀腺功能減低所致貧血主要是針對病因進行預防,應積極治療甲狀腺疾病

05甲狀腺功能減低所致貧血需要做哪些化驗檢查

  甲狀腺功能減低所致貧血的診斷除了依靠臨床表現,輔助檢查也是必不可少的確診方法。常用的檢查如下:
1、外周血貧血多為輕~中度。一般血紅蛋白不低於80~90g/L。網織紅細胞減少。血塗片異形紅細胞少見,但20%左右患者可見有棘狀紅細胞。白細胞和血小板一般正常或輕度減少。
2、骨髓象鐵動力學檢查可見血清和紅細胞內鐵更新率輕度降低。紅細胞生存時間正常,紅細胞內血紅蛋白A2量輕度減少。
3、甲狀腺激素檢查血清TT4、TT3、FT4、FT3低於正常值。

06甲狀腺功能減低所致貧血病人的飲食宜忌

  甲狀腺功能減低所致貧血除了常規的治療外,飲食上也要進行調整。飲食應注意以下方麵:
1、多吃富含優質蛋白質的食物比如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類、蝦及豆類等可以補血。
 2、多吃富含維生素C的食物新鮮的水果與綠色蔬菜,比如酸棗、杏、橘子、山楂、西紅柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青筍等。維生素C中有促進鐵吸收、利用的功能。
3、多吃富含鐵的食物雞肝、豬肝、牛羊腎髒、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、黃豆、蘑菇、紅糖、油菜、芹菜等。鐵是構成血液的主要成分,缺鐵性貧血者是最為常見的。

07西醫治療甲狀腺功能減低所致貧血的常規方法

  甲狀腺功能減低所致貧血的治療采用甲狀腺製劑替代療法。可用左甲狀腺素(T4)及碘賽羅寧(T3)。T4平均維持量為150~200μg/d,口服。T3平均維持量10~20μg/d,分2次或3次口服,如病情較重,可用25~75μg/d,分2次或3次口服,待病情好轉再改維持量。貧血多在甲狀腺功能恢複至正常水平後3~6個月恢複正常水平,對於合並大細胞和小細胞貧血者,可分別再給予葉酸、維生素B12或鐵劑。

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