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當前位置: 首頁> 疾病大全> 腎內科> 局限性水腫

局限性水腫簡介

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  局限性水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見症狀之一。局限性水腫 是全身氣化功能障礙的一種表現,與肺、脾、腎、三焦各髒腑密切相關。依據症狀表現不同而分為陽水、陰水二類,常見於腎炎、肺心病、肝硬化、營養障礙及內分泌失調等疾病。

【詳情】

01局限性水腫的發病原因有哪些

  (一)風濕外襲,內舍於肺,肺失宣降,則水道不通,水液溢於肌膚,發為局限性水腫 。

  (二)飲食勞倦,傷及脾胃,運化失司,水濕停聚,橫溢肌膚,發為局限性水腫 。

  (三)房勞過度,內傷腎元,不能化氣行水,水濕內停,溢 於肌膚而局限性水腫 。

  風邪襲表

  風為六淫之首,每夾寒夾熱,風寒或風熱之邪,侵襲 肺衛,肺失通調,風水相搏,發為局限性水腫 。此即為《景嶽全書·腫脹》篇所言:“凡外感病毒風,邪留肌膚,則亦能忽然浮腫。"

  瘡毒內犯

  肌膚患癰瘍瘡毒,火熱內功,損傷肺脾,致津液氣化失常,發為局限性水腫 。《濟生方·局限性水腫 》雲:“年少血熱生瘡,變為,腫滿,煩渴,小便少,此為熱腫。”正是指這種病因而言。

  外感水濕

  久居濕地,冒雨涉水,濕衣裹身時間過久,水濕內侵,困遏脾陽,脾胃失其升清降濁之能,水無所製,發為局限性水腫 。正如《醫宗金鑒·水氣病脈證》曰:“皮水,外無表證,內有水濕也。”

  飲食不節

  過食肥甘,嗜食辛辣,久則濕熱中阻,損傷脾胃;或因生活饑饉,營養不足,脾氣失養,以至脾運不健,脾失轉輸,水濕臃滯,發為局限性水腫 。如《景嶽全書·腫脹》篇所言:“大人小兒素無脾虛泄瀉等證,而忽然而通身浮腫,或小便不利,多以飲食失節,或濕熱所致。”

  稟賦不足,久病勞倦

  先天稟賦薄弱,腎氣虧虛,膀胱開合不利,氣化失常,水泛肌膚,發為局限性水腫 。或因老倦過度,縱欲無節,生育過多。久病產後,損傷脾腎,水濕輸布失常,溢於肌膚,發為局限性水腫 。

02局限性水腫容易導致什麼並發症

  局部皮膚增厚-內分泌性水腫;局部紅、腫、痛-局部炎症改變;

  夜間陣發性呼吸困難-心源性水腫;

  黃疸、蜘蛛痣、皮膚瘙癢、出血傾向-肝源性水腫;

  少尿、血尿、蛋白尿、夜尿增多-腎源性水腫;

  皮疹、脫發、光過敏、關節疼痛、潰瘍-結締組織病;

  怕冷、便秘、多汗、心悸、腹瀉、體重增減-內分泌疾病;

  消瘦、皮脂減少、乏力、體重減輕-營養不良性水腫;

03局限性水腫有哪些典型症狀

  局限性水腫 表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時,有明顯的凹陷。祖國醫學稱之為“水氣”,亦稱為“局限性水腫 ”。局限性水腫 是一個常見的病理過程,其積聚的體液來自血漿,其鈉 局限性水腫

  與水的比例與血漿大致相同。習慣上,將過多的體液在體腔中積聚稱為積水( hydrops )或積液,如胸腔積水、腹腔積水、心包積水等。

  中醫局限性水腫 定義:各種原因導致的體內水液運行障礙,水濕停留,泛溢肌膚,引起頭麵部、四肢、甚至全身浮腫的病症,稱局限性水腫 。

  局限性水腫 是指因感受外邪,飲食失調,或勞倦過度等,使肺失宣降通調,脾失健運,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內水液瀦留,泛濫肌膚,以頭麵、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。

  具體局限性水腫 可分為:

  (1) 靜脈梗阻性水腫 :常見於血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。

  (2) 淋巴梗阻性水腫 :常見於絲蟲病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前局限性水腫 等。

  (3) 炎症性水腫 :常見於丹毒、癤腫、蜂窩組織炎等所致的局部局限性水腫 。

  (4) 變態反應性水腫 :常見於血管神經性局限性水腫 、接觸性皮炎等。

04局限性水腫應該如何預防

  1.避免久站久坐;在家或辦公時,每隔一段時間起身走動

  2.入睡前,將腳抬高超過心髒的高度即可

  3.食物避免重口味鹽分不單隻是食用鹽或吃起來鹹的東西,其實是泛指所有的醬料、醃製物或含鈉量高的飲料應多吃蔬菜水果(含有豐富的鉀),因為鈉和胰島素會將水分滯留在體內,而鉀在體內的作用是排出水分

  4.生活規律不要過度勞累

  5.常運動;勤作腳板肌肉幫浦運動,預防及消除腿部腫脹

  6.不要穿過度緊身衣物,特別是在臀部和大腿會很緊的牛仔褲、束腹、束腰等會造成腹壓增加的衣物

  7.穿彈性襪

  8.避免穿高跟鞋

05局限性水腫需要做哪些化驗檢查

  1.體格檢查

  (1)水腫部位,全身/局部水腫,是否對稱、可凹。

  (2)皮膚黏膜:皮膚粗糙、變硬;黃疸、蜘蛛痣、肝掌;皮疹、脫發、潰瘍;頸靜脈怒張;靜脈曲張等。

  (3)心、肺、腹部髒器的檢查,有無體腔積液。

  2.輔助檢查

  (1)血、尿、便常規檢查。

  (2)肝腎功能、電解質、白蛋白、血脂及心肌酶。

  (3)胸片、B超、超聲心動圖、心電圖等。

  (4)內分泌功能及免疫學檢查。

06局限性水腫病人的飲食宜忌

紅豆薏仁湯

  材料:紅豆,薏仁,水

  做法:大名鼎鼎的瘦身紅豆薏仁湯,沒錯。將紅豆洗淨泡水,大約半小時後紅豆變軟,撈出跟薏仁一起加水燉湯,煮至鬆軟即可。

  功效:紅豆與薏仁都能夠幫助身體排出多餘水分,但因為薏仁偏涼性,不適宜女生單獨長期食用,配合溫性的紅豆,對身體就不會造成負擔。紅豆可以補血,薏仁則能美白,不僅瘦身還兼具美容的功效。不過千萬不要貪圖口感而加糖,糖可容易發胖的哦。平日三餐中多吃那些可以消腫利濕的蔬果,如冬瓜等。

決明子粥

  材料:決明子15克,大米

  做法:紗布包好(用決明子水也可以)決明,和大米一起燒粥。

  功效:通便清熱,對預防和治療痔瘡有益。

 扁豆粥

  材料:鮮扁豆100克,大米100克

  做法:一起燒粥

  功效:通便補氣,健脾養胃。

  其他如:山藥、藕、米仁、黃芪都可以來燒粥。具有補血功效的粥則有:紅棗粥、首烏粥和枸杞子粥。三寶粥則是補氣又補血,用米仁、扁豆和紅棗一起燒粥。

速去局限性水腫粥

  材料:雞矢藤60克、薤白60克、太子參35克,赤小豆50克、白扁豆20克、大米100克。

  做法:和大米一起煮粥,大火沸騰,小火煮一小時三十分鍾。

  功效:通陽化濕、健脾補氣、利水養胃。

07西醫治療局限性水腫的常規方法

  一、針灸療法:

  (一)陽水

  主證:發病急,初起麵目微腫,繼之則遍及全身,腰以上腫甚,皮膚光亮,陰囊腫亮,胸中煩悶,呼吸急促。或形寒無汗,苔白滑,脈浮緊;或咽喉腫痛,苔薄黃,脈浮數。

  治法:取肺、脾經穴為主。針用平補平瀉法,以宣肺、解表、利水;表邪退後,宜參用陰水治法。

  處方:列缺 合穀偏曆陰陵泉委陽

  方義:陽水為病,係肺氣失宣,水濕內停所致,腰以上腫宜發汗,故取列缺、合穀發汗解肌,通利肺氣;腰以下腫宜利小便,故取偏曆、陰陵泉利小便以消局限性水腫 ;委陽為三焦下合穴,功可調三焦氣化功能以消局限性水腫 。

  (二)陰水

  主證:發病較緩,足跗局限性水腫 ,漸及周身,身腫以腰以下為甚,按之凹陷,複平較慢,皮膚晦暗,小便短少。或兼脘悶腹脹,納減便溏,四肢倦怠,舌苔白膩,脈象濡緩;或兼腰痛腿酸,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脈沉細無力。

  治法:取足太陰、少陰經穴為主。針刺用補法,並用灸法,以溫補脾腎,利水消腫。

  處方:脾俞腎俞水分 複溜 關元三陰交。

  方義;陰水病因脾腎陽虛,針灸脾俞、腎俞、複溜可溫脾腎元陽,促三焦氣化;灸水分利水以消局限性水腫 ;灸關元培補元氣以溫下焦;補三陰交健脾利濕,通利小便。

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