老年前列腺癌是怎麼引起的？簡述如下：
1、雄激素水平
前列腺癌的病因不明，雖然自幼睾丸發育不良者幾乎無前列腺癌，前列腺癌可於睾丸切除後顯著縮小，但至今尚無客觀資料證明體內雄激素水平與前列腺癌的發生有關，同樣也無足夠證據說明前列腺增生與前列腺癌之間存在有因果關係。
2、細胞遺傳學損傷
近年來，越來越多的研究表明：前列腺癌的發病過程中，細胞的遺傳學損傷起著重要作用，環境因素如放射、化學物質，物理損傷所致DNA突變或其他類型異常，即原癌基因（如Ha-ras，C-erbB-2，myc）的激活和抑癌基因（如P53）的丟失或突變，可在敏感細胞中產生致癌作用。
3、其他
性生活過度、前列腺反複感染或慢性炎症、吸煙、工業致癌物質鎘等病因假說，均不能解釋歐美發病率高而亞洲發病率低，以及不同種族、不同地區發病率懸殊的現象。
老年前列腺癌常並發血尿、貧血、骨轉移癌等疾病。老年前列腺癌本身是嚴重危害老年人健康，影響老年人壽命的重症，一定要及時治療。
老年前列腺癌有哪些症狀？簡述如下：
1、臨床症狀
早期前列腺癌常無症狀，當腫瘤增大至阻塞尿路時，出現與前列腺增生症相似的膀胱頸梗阻症狀，有逐漸加重的尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難甚至尿失禁，血尿並不常見，晚期出現腰痛、腿痛(神經受壓)、貧血(廣泛骨轉移)、下肢水腫(淋巴，靜脈回流受阻)、骨痛、病理性骨折、截癱(骨轉移)、排尿困難(直腸受壓)、少尿、無尿、尿毒症症狀(雙側輸尿管受壓)，一些患者以轉移症狀而就醫，而無前列腺原發症狀。
2、直腸指診
直腸指診是首要的診斷步驟，檢查時要檢查前列腺大小、外形，有無不規則結節，腫塊的大小、硬度、擴展範圍及精囊情況。常規體檢時觸到前列腺增大、堅硬、結節，表麵高低不平，中央溝消失，腺體固定或侵犯直腸。原發於移行帶的腫瘤則於增大至一定程度時才能觸及，腫瘤常堅硬如石，但差異很大，浸潤廣泛，發生間變的病灶可能較軟，與前列腺增生伴發的前列腺癌直腸指診有時不易分清。前列腺硬結的鑒別診斷有肉芽腫性前列腺炎、前列腺結石、前列腺結核、非特異性前列腺炎和結節性前列腺增生，應小心予以鑒別。
老年前列腺癌如何預防？簡述如下：
1、三級預防
一級預防：又叫病因預防是針對惡性腫瘤的病因和危險因素，采取有效的預防措施從20世紀40年代以來膳食和營養因素，就成為人們嚴密注視的誘發腫瘤的焦點減少高脂肪飲食，適量攝入富含維生素A、C、E和纖維素食物，會減少前列腺癌的發生率化學預防是由Dr.Michael，Sporn始創於20世紀70年代中期，化學預防的定義就是利用天然的或合成的化合物進行藥物幹預，使癌瘤在其臨床前期或早期出現癌變逆轉或抑製，從而防止浸潤癌的發生Finasteride是一種5α還原酶抑製劑，它能阻斷睾酮逆轉成活躍的代謝物二氫睾丸酮，它在前列腺癌的發生中起到非常重要的作用這種製劑曾被前列腺癌預防實驗組(PCPT)在美國進行了前所未有的龐大的臨床Ⅲ期實驗衛生工作者協會進行的調查人們膳食攝入為期1年的隨診研究，發現以番茄為基礎的食物和草莓是番茄色素的主要來源(一種非原維生素A的類胡蘿卜素，有抗氧化作用)，它可以降低前列腺癌發生的危險每周用餐中加有番茄製品多於10次者，和少於1.5次的相比，發生前列腺癌的危險率恰成反比硒是一種必需的非金屬微量元素，有抗氧化、抗增生的特性，它能誘發細胞凋亡和促分化Clark等曾對人體中硒的作用進行了實驗研究，經過隨診觀察，可降低前列腺癌的發生率
二級預防：由於前列腺癌臨床前期的時間較長，50歲以上男性的發病率很高，開展前列腺癌的普查很有必要普查方法有3種：物理檢查，即直腸肛指檢查——DRE；血清學檢查，即判斷血清前列腺特異性抗原——PSA的水平；影像學診斷，即經直腸超聲波檢查——TRUS美國癌症協會前列腺癌檢查研究計劃的資料表明，DRE的敏感性為50％，特異性為94％，有人建議50歲以上的或有高危因素的男性每年都要做DRE；與癌胚抗原不同，PSA僅是前列腺產生的，PSA的水平越高，它就對前列腺癌越有特異性PSA的水平大於10ng/ml，它的特異性超過了90％如將PSA與DRE結合，會比單用任何一種方法都好
三級預防：是在疾病確診後，根據老年腫瘤患者的臨床分期，體力狀況，並考慮到病人實際壽命預期是否比腫瘤病人自然壽命更長等問題，采取有效的綜合治療，以延長生存期對晚期病人采取姑息性治療，緩解疼痛，提高病人的生活質量
2、危險因素及幹預措施
許多學者對與前列腺癌有關的危險因素進行研究，尚未得出肯定的結論一般認為前列腺癌較多發生於性生活頻繁和多生育的男性，但僅個別報道有統計學上的顯著差異皰疹病毒Ⅱ型、Simian病毒和巨細胞病毒曾被認為可能是致癌因素，這些都是性接觸傳染的病原體，但前列腺癌患者的配偶卻很少發生子宮頸癌職業和環境研究提示鎘和鋅可能是本病的化學致癌劑，但仍未獲得結論有關飲食的研究提示進食過多脂肪與前列腺癌發病呈正相關日本的一項報道提示多進綠色和黃色蔬菜可減少前列腺癌發病率教育程度調查發現受初等教育發病率高，受大學教育者低；早婚者發病率高，晚婚者低；有前列腺癌家族史者發病率高，可能與基因的易感性和同一生活環境有關；患者中生男孩子的較多針對危險因素，提倡晚婚、少育、注意生殖器官衛生及適度性生活，可減少老年後前列腺癌的發生
3、社區幹預
根據前列腺癌的流行病學，老年前列腺癌有逐年上升趨勢腫瘤正在成為越來越大的社會問題，它是當代主要的醫療負擔之一為了做到早期診斷、早期治療，許多國家已開展了前列腺癌的普查工作社區衛生站有義務為高危人群，老年男性每年開展1次普查工作，做好防癌的宣傳工作，對康複期間的病人給予護理指導及治療
老年前列腺癌應該做哪些檢查？簡述如下：
前列腺酸性磷酸酶（PSA）是最重要的前列腺癌標記物，前列腺酸性磷酸酶敏感性較差，堿性磷酸酶增高者應注意是否有廣泛骨轉移，晚期前列腺癌壓迫雙側輸尿管可致血肌酐、尿素氮增高及CO2結合力降低。
1、前列腺酸性磷酸酶(PAP)
應用血清酸性磷酸酶作為前列腺癌的標記物已有40年曆史，由於酸性磷酸酶缺乏特異性，且在室溫下酶的穩定性差，24h內酶存在生物學變異，酶異常增高的意義難以確定。除前列腺癌外，許多其他器官和組織的腫瘤都可引起酸性磷酸酶增高，因此，其實用價值很受影響。
2、前列腺特異抗原
前列腺特異抗原(PSA)是一種隻由前列腺上皮產生的酶，是一種糖蛋白，它能使精液的凝塊水解，其功能與男性生育力有關，PSA分子量約為30000，含有240個氨基酸和7％碳水化合物，它與激肽釋放酶族的蛋白酶很近似，存在於血液和精漿內，PSA是一種比PAP更敏感的標記物，但對前列腺癌的篩選診斷來說，其特異性仍不高，前列腺癌和前列腺增生症(BPH)患者血清PSA均可增高，它是監測前列腺癌預後的重要標記物。
3、細胞學及組織學檢查
由於在前列腺癌患者的前列腺液中可檢出癌細胞，故可通過尿液沉澱物塗片或前列腺液塗片鏡檢的方法診斷前列腺癌，通過穿刺活檢可得到病理診斷，活檢的準確性高達80％～90％。
（1）經直腸B超檢查
經直腸B超檢查是較準確的檢查方法，可以發現體積4ml以上的癌結節，腫瘤常為低回聲，單發或多發，少數回聲的腫瘤在B超檢查時不被發現，超聲檢查可準確了解腫瘤的三維圖像，並可測量腫瘤的體積。
（2）前列腺活檢
4、放射免疫顯像
5、CT和MRI
CT和MRI對A，B期前列腺癌的診斷無價值，這兩種檢查方法不能顯示有診斷意義的影像，更不能提供癌的生物學表現，C，D期患者可借CT和MRI檢查顯示腫瘤有無擴展至包膜外及精囊，有無壓迫輸尿管引起腎積水。
6、X線檢查
靜脈腎盂造影可發現晚期前列腺癌遷延膀胱，壓迫輸尿管引起腎輸尿管積水，以及雙側腎功能情況，當發生骨轉移時，可從X線平片上顯示成骨性骨質破壞，可發現病理性骨折。
7、骨掃描
核素全身骨掃描可比X線平片更早發現前列腺癌骨轉移，已施行根治性前列腺切除的患者，若PSA≤20ng/ml，骨掃描不會有異常發現。
老年得了前列腺癌後，要多注意飲食，多食魚類，因為魚類富含某種有益的脂肪酸。每天食用水果和蔬菜，並限製糖和鹽的攝入，既可預防癌症，又可保持心髒的健康。下麵給前列腺癌病人推薦幾種食療偏方。
1、泥鰍魚燉豆腐
可選用活泥鰍魚，鮮豆腐，鹽、薑、味精各適量。製作時，先將泥鰍魚剖開，去鰓及內髒，洗淨，然後放入燉盅內，加上食鹽、生薑、清水各適量。先用武火燒開後，再用文火清燉至五成熟，然後加入豆腐塊於燉盅內，再用文火燉至泥鰍魚肉熟爛，加味料即可佐餐食用。
2、白玉蘭豬瘦肉湯
每次可選用鮮白玉蘭，鮮豬瘦肉。製作時，先將豬瘦肉血汙洗淨，切成塊狀。白玉蘭用清水衝洗，然後將以上兩物同放入沙鍋內，加進適量清水，用中火煲湯。湯成後，以食鹽少許調味，飲湯食肉。
3、栗子燉烏雞
將烏雞去腸雜、毛，切塊，與栗子仁、海馬及鹽、薑同放鍋內，加水適量蒸熟。分2～3次吃完。補益脾腎，適用於前列腺癌患者。
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老年前列腺癌的治療方法簡述如下：
一、治療
前列腺癌治療方案的選擇，參照確診時患者的年齡、瘤期、瘤級、腫瘤體積、臨床症狀、並發症及伴發症，做出不同的選擇。前列腺癌的治療有手術、激素、化療、放療以及免疫治療等。
1、外科手術：凡腫瘤局限於前列腺內，無轉移者或患者一般情況良好者可行手術切除。
(1)前列腺癌根治術：手術範圍包括前列腺腺體及其包膜，有報道術後15年無複發，存活率為50.9％。適用於A、B期，並配合用內分泌治療。
(2)盆腔淋巴結切除術：B2期以及CD期的部分患者可酌情采用。並根據病情及一般狀況可與前列腺癌根治術聯合采用，並配合放療及內分泌治療。
(3)經尿道前列腺切除：主要用於解除膀胱頸部梗阻，如活檢證實有殘存癌組織，應做根治性前列腺癌摘除。
2、放療：對A、B、C期病變有肯定療效，已成為治療前列腺癌的主要手段。用於術前、術後或與化療、內分泌治療聯合應用。晚期不能手術患者可采用單純放療。主要用60Co和直線加速器。經統計治療後5年生存率B期為75％，C期為55％。
3、核素治療：核素治療集中在前列腺癌的核素治療及其骨轉移患者骨痛治療。放射性核素內照射治療通過核素植入到前列腺癌處，通過其標記物所發射出的射線很短的β粒子或α粒子，對病灶進行集中照射，局部產生足夠的電離輻射生物效應，達到抑製或破壞病變組織的目的。
4、冷凍治療：冷凍治療的機製為利用低溫冷凍腫瘤組織，使組織產生生理或代謝抑製，繼而發生結構破壞，腫瘤組織變性壞死，達臨床治愈目的。它和前列腺癌根治術局部放療相同。冷凍治療也是一種前列腺癌的局部治療方法。
5、內分泌治療：前列腺是一種雄性激素依賴性器官，大多數前列腺癌生長依賴雄激素刺激，因此減低體內雄激素的產生及雄激素的作用，可使大多數Ⅲ，Ⅳ期前列腺癌患者中不能手術或骨及其他器官轉移者，采用內分泌治療有一定療效。
6、化學治療：內分泌治療失敗後，可選用單藥或聯合化療。許多隨機分組研究認為單藥或聯合化療之間並無明顯差別。
7、擇優方案：手術及內分泌治療。
8、康複治療臨床分期及病理分級是影響預後的主要原因，有淋巴結轉移者的預後很差。Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率為70％；Ⅲ期患者的5年生存率為50％；Ⅳ期5年生存率為25％。同一期間細胞分化好的預後較好。
二、預後
前列腺癌的預後與其分級、分期的關係極大。由於近年來新的診斷技術不斷出現，在治療上新的藥物、新的療法不斷產生，故前列腺癌的預後較以前有很大的提高。有資料表明，在A期的患者，尤其是A1期，其治療與否對生存率並不產生影響，而對B、C、D期的進展性前列腺癌，如予以積極治療，則生存率可有很大的提高。