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甲狀腺結節簡介

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  甲狀腺結節是一種非常常見的病症,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節占絕大多數,惡性結節不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。

  甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。甲狀腺結節並發於各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等,惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等,

  甲狀腺結節並發於各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區分良性和惡性。良性結節占絕大多數,惡性結節不足1%。

【詳情】

01甲狀腺結節的發病原因有哪些

  甲狀腺結節雖然看似危害不大,但是潛藏的危害性可是不小的,目前統計學調查表明甲狀腺結節在各個年齡段的男女人群中均可見到,但在中年女性中較多。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發的結節比單發的發病率高。得甲狀腺結節可能與下列因素有關:

  1.甲狀腺結節的發生,與年齡、性別和頸部放射線照射史有關。甲狀腺結節的發生率隨年齡的增長而增加。女性比男性多4倍。受放射線照射後,每年結節的發生為 2%, 25年時達到高峰。超聲檢查的發現率比手術或屍檢多10倍,體格檢查發現真正單個結節的在50%以下。

  2.吃碘過量,也會出現結節。溫州地處沿海,市民長期進食大量含碘量高的海鮮,本身碘就不缺乏,加上平時飲食裏添加的都是碘鹽,可能會引起碘過量。這些地區甲狀腺結節的發病率高。

  3.社會壓力:有一種甲狀腺結節發病的相關原因對現在的中年人來說因該值得關注,現在社會壓力可以說是如泰山壓頂,中年人的壓力更是比較的大,上有老下有小的,中年女性是這種疾病的高發人群,因為磁性激素和甲狀腺的關係是非常密切的。

02甲狀腺結節容易導致什麼並發症

  甲狀腺結節若不及時治療或是治療不合理,很可能會引發如心血管病、糖尿病、腎小管性酸中毒、肝病等嚴重並發症。具體如下:

1.引起心血管病:甲狀腺激素長期作用心髒,容易導致心髒變得肥大,出現心房纖顫,心律失常甚至心力衰竭而死亡。

2.引起糖尿病:甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲狀腺時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強,並且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生,因此引起血糖增高,導致糖尿病。

3.引起腎小管性酸中毒:毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,其自身免疫病變部位不僅限於甲狀腺,也同時發生在腎小管.腎小管的病變導致腎小管酸化尿液的功能障礙,即酸尿性物質不能由腎小管分泌出來液排泄,因此積蓄在血液中而導致酸中毒。

4.引起肝病:甲狀腺時氧消耗增多,導致肝髒相對供氧不足,甲狀腺時分解代謝明顯增加,造成肝糖原耗損增加,各種營養物質消耗過多,從而引起肝病。

03甲狀腺結節有哪些典型症狀

  甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺疾病,很多甲狀腺疾病可表現為結節,如可由甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等多種病變所致。常見的甲狀腺症狀表現有以下幾種:

  1.早期甲狀腺輕度腫大,質軟,無自覺症狀。隨著腺體增大,出現結節,腫大嚴重時可出現壓迫症狀,但甲狀腺功能正常,發病年齡一般在 40~50歲或以上,女性發病率高於男性,病史長,常合並有心髒病變。

  2.起病急,有發熱、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大而較硬,甲狀腺腺體內的結節大小不一,可為單個或多個,質地較硬局部疼痛,並常向耳後,後頭頂部放射,伴有甲狀腺體部位顯著疼痛和壓痛。

  3.甲狀腺體上發現單個或多個大小不一,圓形或橢圓形,表麵光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動,質地較正常腺體略硬,無粘連無壓痛的腫塊,可長期維持原狀或緩慢長大(30歲以上女性較多見)。

  4.甲狀腺腺體內的結節與周圍甲狀腺組織分界清楚,直徑一般3~4cm,結節較硬,硬度可超過實質性腫瘤,小囊腫一般無症狀,巨大囊腫可產生壓迫症狀。

04甲狀腺結節應該如何預防

  甲狀腺結節是一種很嚴重的疾病,而且這種病的發病率也是很高的,因此提前的做好本病的預防工作是十分重要的

  1.甲狀腺病的發生多與情誌失調有密切關係保持良好的心態、樂觀的生活態度,可明顯減少甲狀腺病的發生過度勞累會加重甲狀腺的負擔,降低人體免疫力長此以往甲狀腺處於一種不穩定的狀態,在受到外界因素的影響下,如化學刺激或病菌病毒侵犯時,就容易發生病變

  2.預防甲狀腺病的有效方法飲食中的碘元素對甲狀腺的影響最大,攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變碘的缺乏是引發甲狀腺腫大的主要原因,高原、山區人群的日常飲食往往含碘不足,應以碘化食鹽煮菜,沿海地區人群則應控製碘的攝入,是甲狀腺結節的預防方法之一

  3.過度勞累生活中怎麼預防甲狀腺結節?人如果長期過度勞累,勢必會降低人體的免疫力,加重甲狀腺的負擔時間一長,人的甲狀腺就會處於一種不穩定的狀態,如果受到外界因素的影響,像受到化學刺激或者病菌病毒侵犯時,就非常容易引發病變所以堅持勞逸結合、保持健康的生活與工作方式,也是預防甲狀腺病的有效方法

05甲狀腺結節需要做哪些化驗檢查

  甲狀腺結節的檢查一般包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺核素掃描、頸部X射線檢查、甲狀腺細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺功能測定等。

1.甲狀腺B超檢查:可顯示結節為實性、囊性或混合性病變,單個的實性結節,惡性的可能性較高,混合性結節同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結節則惡性的機率較少。

2.甲狀腺核素掃描:根據結節對放射性核素的攝取能力分為“熱結節”和“冷結節”。“熱結節”是功能自主性甲狀腺結節,幾乎多為良性。“冷結節”則有癌的可能,但多個“冷結節”多為良性腺瘤或結節,此外,若結節內有出血或囊性變,也可表現為“冷結節”。

3.頸部X射線檢查:結節上有細小或砂粒樣鈣化者,可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規則的鈣化可見於退行性變的結節性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形,則提示有惡性病變。

 4.甲狀腺細針穿刺細胞學檢查:該檢查操作簡單、安全,對鑒別良惡性結節幫助很大。

5.甲狀腺功能測定:功能自主的毒性結節多為甲狀腺功能亢進,亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。其餘病變引起的甲狀腺結節功能大多正常。

06甲狀腺結節病人的飲食宜忌

  甲狀腺結節是一種甲狀腺的相關疾病,這種病發作的時候會有頸部疼痛、結節、窒息、呼吸困難、聲帶麻痹、聲音嘶啞、麵色青紫等症狀,患者是很難受的,患者也會因為這樣的疾病變得身體很虛弱。這種病除了手術藥物治療外,在飲食保健方麵也很重要。

  1.宜吃具有增強免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、紅棗、核桃、山藥和新鮮水果等。

  2.宜吃具有消結散腫作用的食物,包括油菜、芥菜、菱、獼猴桃等。

  3.忌辛辣刺激性食物,如蔥、花椒、辣椒、桂皮等。

  4.忌肥膩、油煎食物。

07西醫治療甲狀腺結節的常規方法

  甲狀腺結節是甲狀腺疾病的一種,也是外科疾病中經常出現的一種疾病,它的發病率很高,在成人中約大概有百分之四會出現甲狀腺結節疾病。甲狀腺結節對人體的危害非常大,所以一定要對甲狀腺結節的防治引起足夠的重視。治療甲狀腺結節最常見的措施有以下幾種:

 1.放射治療:主要就是以放射線來摧毀功能亢進的腫瘤和增生的腺體;患者還可以進行外照射的治療,像深部的X線或是60鈷照耀。

2.藥物治療:口服抗甲狀腺藥,使病情得到控製,但需要長期服藥,不能擅自停藥,停藥的複發率在30%~50%左右。有的患者害怕長期服藥會傷害身體,其實這種擔心是不必要的,絕大多數人服抗甲狀腺藥物均能耐受,但確實也有少部分病人可出現過敏、骨髓抑製、肝損害,所以患有嚴重肝病的患者不能采用藥物治療。

 3.手術治療:手術是治療甲狀腺結節較多的一種方法,原理就是將甲狀腺大部分切除,根治率是比較高。但是存在很大的風險。因為甲狀腺的深部含有四個非常小的調節鈣和磷代謝的甲狀旁腺,假如說手術經驗不豐富,不小心切除了甲狀旁腺,就會造成終身的手足抽搐,另外還可能會損傷到甲狀腺旁邊的喉返神經,從而就會使患者的聲音嘶啞。雖然這種情況很少發生,但是患者必須要做好思想準備。

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