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宮頸息肉簡介

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子 宮頸息肉 是婦科常見病慢性子 宮頸炎 的一種臨床表征。它是因為慢性炎症刺激使子宮頸管粘膜組織局部增生,而由於子宮自身有排異的傾向,致使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成的息肉樣改變,故也叫做宮頸內膜息肉。中醫認為子 宮頸息肉 的發生是由於鬱積的濕熱,傷及血海養分,損傷了脈絡及胞帶所致。

當婦科常規檢查用陰道窺器暴露宮頸時,所見的息肉外形大小不等,形狀不一,大致可分為兩種:

第一種子宮頸息肉根部多附著於宮頸外口,或在頸管內。一般體積較小,直徑多在1厘米以下,單個或多個,色鮮紅、質軟、易出血、蒂細長。外觀如水滴形成扁圓體。

另一種宮頸息肉發生於宮頸陰道部,這種息肉位置表淺,向表麵突出,基底部寬,顏色淡紅,質地較韌。

子宮息肉多數良性,有極少數惡性變,惡變率為0.2~0.4%,若作宮頸息肉摘除後常常要複發。

宮頸息肉多發生於40~60歲經產婦。息肉極小時患者沒有什麼不適症狀,多數是因其他疾病在進行 婦科檢查 時方才發現。少數息肉較大者表現為 白帶 增多,或者 白帶 中央有一絲一絲的血絲,甚至有少量的 陰道出血 ,即血性白帶或接觸性出血,尤其在性交後及蹲著用力大便時極易出血。

子宮頸息肉(cervical polyp),一般來自子宮頸管粘膜,為頸管粘膜的堆積,並多認為炎症是息肉的形成因素。

【詳情】

01宮頸息肉的發病原因有哪些

  1.炎症因素

  慢性炎症長期刺激加快宮頸粘膜增生速度,加上子宮有排除異物的傾向,使增生粘膜逐漸由基底部向宮頸外口突出而形成息肉。

  2.內分泌紊亂

  雌激素能夠促進陰道、子宮、輸卵管與卵巢本身的發育,同時子宮內膜增生而產生月經。而雌激素不管分泌過多還是過少,都會產生不良影響。特別是女性雌激素水平過高可能會引發癌症。

 3.病原體感染

  通常由性交、分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激損傷子宮頸,從而促使病原體浸入而引起感染導致。

02宮頸息肉容易導致什麼並發症

 1.不孕症

  若息肉增大對宮頸口產生堵塞,便會使宮頸口出現狹窄或變形的現象,從而阻礙精子的正常活動,進而影響受孕。

  2.宮頸糜爛或宮頸肥大

  宮頸息肉患者會出現白帶異常,其主要表現為宮頸出現大量的炎性分泌物,這些炎性分泌物會對宮頸造成刺激,若宮頸長期處於這樣的環境就易導致婦科疾病發生。

  3.癌變

  惡變率較低,約為0.2%~0.4%,切除後都應送病理檢查,以防漏診。大型息肉或突入頸管的息肉易繼發感染、壞死而引起不規則出血及惡臭的血性分泌物。

03宮頸息肉有哪些典型症狀

  較小的宮頸息肉常無自覺症狀,大多通過婦科檢查才被發現。1/3的宮頸息肉患者都缺乏明顯症狀,所以極易被忽略。宮頸息肉患者容易出現的症狀有:

1.出血:絕大部分為少量點滴狀出鮮紅色血,或在性生活後少量出血,還可表現為絕經後陰道流血,有時會被誤認為是“回經”。少數患者出血量可能與月經量相似。息肉較大的患者特別在性生活或排便用力後,發生少量出血。

2.不正常白帶:部分患者平時可有黃色白帶,或白帶中夾雜血絲。多數患者白帶伴異味。

3.腫物突出:未婚患者多表現為陰道口有腫物脫出。

04宮頸息肉應該如何預防

  1.正確清潔私處

  應采用溫水對外陰進行清潔如用高濃度清潔用品,易打破陰道內酸堿平衡度、破壞陰道內微環境,進而引發宮頸感染積極防治陰道炎和宮頸糜爛,嚴謹遵醫囑使用陰道灌洗藥物

2.做好性生活清潔工作

  在每次性生活前,各人都應清洗外陰和清潔性生活環境尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道

  3.改變不良生活習慣

  改掉不良生活習慣,如久坐不動、熬夜、抽煙、酗酒等平時要勤曬被褥,並經常換洗內衣褲同時還要加強體育鍛煉,提高機體抗病能力

05宮頸息肉需要做哪些化驗檢查

1.婦科檢查

  急性炎症期可見宮頸充血水腫或呈糜爛狀態,有膿性分泌物從宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。

  2.病理檢查

  典型息肉組織可見息肉中央為一纖維結締組織形成的縱軸,其中血管多而密集,外有宮頸固有組織,包括腺體與間質,表麵為宮頸粘膜覆蓋,組織成分和結構基本上與正常宮頸組織相同。

  3.陰道鏡檢查

  根據宮頸息肉表麵被覆的上皮不同,陰道鏡下有2種圖像。

  (1)屬宮頸管黏膜過度增生堆集而形成者,陰道鏡下息肉呈鮮紅色,有一定光澤,單發者有一較細的蒂,多發者呈簇狀,基底較寬,蒂較短。

  (2)起源於宮頸陰道部表麵被覆鱗狀上皮的息肉,息肉為粉紅色,從宮頸鱗狀上皮區突出,基底較寬,也有少數有一較細的蒂,質地較韌。

4. 宮頸活檢

 息肉惡變的病理標準為:

  (1)必須看到整個息肉的形態。

  (2)惡變限於息肉內。

  (3)息肉周圍的內膜無癌變

  5. 宮頸刮片

06宮頸息肉病人的飲食宜忌

 1.補充微量元素鋅和硒

  免疫係統功能下降會導致身體極易受細菌病毒侵害,而鋅和硒對免疫細胞的產生和功能發揮著極為重要的作用。若鋅和硒元素水平過低易引起免疫係統功能低下。

  含微量元素鋅和硒多的動物性食物是:牡蠣、魚、瘦肉、動物內髒、蛋、牛腎、豬腎、蝦等,其中蛋類中含鋅最高。

  植物性原料中含鋅和硒多的食物是:食用菌類、紫菜、芝麻、花生、小麥胚粉、堅果類等。

  2.補充維生素C的攝入

  近來科學家發現維生素C有十幾種增強免疫力的作用。目前大部分宮頸息肉案例是由病毒引起,而維生素C能夠抑製病毒對身體所造成的傷害。調查表明,維生素C攝入量增加時宮頸息肉危險降低。

  含維生素C多的蔬菜是:菜花、白蘿卜、土豆、小白菜、油菜等綠色蔬菜。

  3.補充B-胡蘿卜素

  B-胡蘿卜素在體內會轉化為維生素A,有助於保護免疫係統受自由基分子的攻擊,並同樣具有明顯的增強免疫功能。

  含維生素A多的動物性食物是:動物的肝髒和雞蛋等。含B-胡蘿卜素豐富的植物性食物是:菠菜、油菜、莧菜、萵苣葉和南瓜等。

 4.多食黃豆與豆製品

  黃豆與豆製品類食物可補足植物性激素,而植物性雌激素內含的異黃酮素、木質素都被科學家認為有抗氧化的作用。

  例如:豆腐、豆漿、豆幹,蔬菜類的芹菜、花椰菜、毛豆、甜豆等食物。

5.摘除術後益氣生血飲食調理

  在息肉摘除後,應給予補脾益氣、養血生血的藥物治療,以促進機體快速複原。

  常用的藥物:人參(或黨參)、黃芪、山藥、白術、大棗、龍眼肉、當歸、阿膠、熟地、白芍等藥。辨證治療,如果單食上述某種,要注意詢問醫生或是注意用量,過猶不及。

  6.飲食禁忌

  不能吃辣椒、生薑、羊肉、狗肉、飼料養殖的甲魚、酒、胡椒、生蔥、生蒜、雞肉、雞蛋、黃鱔、螃蟹、蝦、帶魚、無鱗魚。禁食活血化瘀或補血類藥物。醃菜及醃製食品、動物內髒、燒烤食品及油炸食品都為禁忌食物。

07西醫治療宮頸息肉的常規方法

  根據宮頸息肉發生的部位不同,可分為二種。一種宮頸息肉是從宮頸管粘膜局部增生形成的,蒂細長,切除時容易徹底;而另外一種發生於宮頸陰道部,雖然位置表淺,但基底部較寬,因此治療時不容易徹底切除,還可以再生。西醫以手術摘除為主,也可用藥物、激光等方法。但若伴有炎症時先要控製感染,出血時則以止血為主。炎症控製住後再行手術。

  宮頸息肉摘除術的步驟是:先用窺陰器擴張陰道,暴露宮頸後,息肉就清楚地暴露在眼前,醫生對宮頸及頸管進行消毒後,用長彎血管鉗鉗夾息肉蒂的根部,旋轉血管鉗,直至將蒂扭斷,蒂的斷端創麵用止血劑止血,這樣摘除術就完成了。遇到息肉複發時,可於息肉摘除後,再做宮頸管內冷凍治療,或宮頸管搔刮,將殘留的小息肉或殘留蒂清除,一般就可以杜絕息肉的複發了。

  息肉雖然罕有癌變的,但癌變率亦在0.2%~0.4%,對於年齡超過45歲,尤其是更年期前後患有宮頸息肉的,手術切除後應將息肉送作病理檢查,如有惡變征象,就要盡早采取治療措施。此外,本病容易複發,手術後應定期複查,每三個月複查一次。

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