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輸卵管堵塞簡介

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  輸卵管堵塞是女性不孕症的常見原因之一,占不孕患者的1/3,近年來有逐漸上升的趨勢,是不孕症的治療難題。

  輸卵管堵塞主要由於炎症經子宮內膜向上蔓延,首先引起輸卵管黏膜炎性改變,輸卵管上皮發生退行性或成片脫落,導致輸卵管黏膜粘連,繼而輸卵管管腔或傘部閉鎖。機械性輸卵管阻塞是有一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的。常見的栓子有月經期的內膜碎片,血凝塊,藥物流產及人工流產時由於子宮收縮及流產時的子宮付壓吸引的突然解除引起胚胎組織及胚胎附屬物進入輸卵管造成輸卵管阻塞。還有的是由於輸卵管液的固縮引起輸卵管阻塞等,輸卵管受到一些刺激時,會發生功能性痙攣致開口及管腔收縮而形成輸卵管的梗阻。這樣造成輸卵管阻塞的機會還是不多的,最常見的原因是病理性的阻塞。病理性多數則由輸卵管病變引起,最常見的是輸卵管出現炎性病變,輸卵管炎的病因是由於病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌、淋球菌、變形杆菌、肺炎球菌、衣原體等所引起。

  傳統治療方法主要為輸卵管通液或手術治療。輸卵管通液雖然操作簡單,但準確性差,效果不滿意,已逐漸被淘汰。輸卵管植入術,吻合術或造口術等外科顯微手術設備要求高、耗資大並且在功能恢複方麵療效不確切。可使用中藥調經通卵方。

  預防輸卵管堵塞要注意生殖係統的清潔衛生、預防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關鍵的。

【詳情】

01輸卵管堵塞的發病原因有哪些

  造成輸卵管堵塞的原因很多,主要有以下幾點:

 1、婦科炎症

盆腔炎:慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內層粘膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁邊的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度。

輸卵管炎:當發生輸卵管炎時,輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發生粘連而造成管腔狹窄或完全閉鎖,這樣,精子和卵子就不能在管腔內相遇,因而造成不孕。

2、不潔性生活:因不潔性生活感染各種疾病,如性傳播疾病等,病症都會繼發輸卵管炎症,造成不同程度地輸卵管堵塞。

3、長期陰道出血:由於婦科腫瘤、子宮病變等原因導致月經過多、月經淋瀝不盡等不規則陰道出血現象,沒有治療,繼發炎症感染,導致輸卵管內潰爛、堵塞。

4、人工流產:人流手術時由於機械刺激、操作不當或流產不全等多方麵原因,常常導致女性繼發各種炎症感染;隨著各種致病菌的相繼侵入,由子宮蔓延到盆腔、輸卵管,導致輸卵管發生感染,引起輸卵管堵塞。

02輸卵管堵塞容易導致什麼並發症

  輸卵管是女性生殖係統的重要組成部分,具有輸送精子、卵子和受精卵和提供精子貯存、獲能、頂體反應、受精場所等功能。輸卵管堵塞容易造成嚴重並發症,常見的有:

  1、痛經:由於盆腔有血不能擴散導致痛經,在月經快到的前六七天有腹痛感,越靠近月經的時候就越痛,一直到月經來了。

  2、不孕:也為特別的病症中的其中一個,輸卵管造受病菌的侵襲,分泌物過多造成輸卵管不通,就形成了不孕。

  3、其他:嚴重的輸卵管堵塞,除不孕、痛經等症狀外,還可出現白帶增多、性生活疼痛、胃腸道障礙、乏力、勞動受影響或不耐久勞、精神神經症狀及精神抑鬱等。

03輸卵管堵塞有哪些典型症狀

  輸卵管堵塞的典型症狀主要有:

1、腹部不適

  下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由於盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或其他膀胱直腸刺激症狀,如尿頻、裏急後重等。

2、月經不調

  由於輸卵管與卵巢相鄰,當炎症波及卵巢對卵巢功能造成損害時,便會出現月經的異常。為最常見,這可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結果,常以月經過頻、月經量過多。另外,由於慢性炎症導致子宮纖維化、子宮複舊不全或粘連所致的子宮位置異常等,也可引起月經過多。輸卵管堵塞病症

3、痛經

  因盆腔充血而致成瘀血性痛經,多半在月經前1周開始即有腹痛,越臨近經期越重,直到月經來潮。

4、不孕

  不孕症既是輸卵管堵塞的結果,也是輸卵管堵塞的症狀。由於輸卵管本身受到病損的侵害,形成阻塞而致不孕,以繼發不孕較為多見。

5、其他

  如白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經症狀及精神抑鬱等,都有可能是輸卵管堵塞造成的。

04輸卵管堵塞應該如何預防

  輸卵管堵塞是造成女性不孕的常見原因之一,為了有效預防輸卵管堵塞應注意以下幾點:

  1.女性朋友應該注意個人的衛生情況,尤其是外陰的衛生,不要和別人合用盆、毛巾等衛生用品,防止交叉感染

  2.在過性生活時,主要注意性生活中的衛生情況,不僅僅是自己的個人衛生,性伴侶的衛生情況也需要注意在進行性生活時,雙方一定要清洗自己的外生殖器官不潔的性生活,會導致細菌進入陰道造成感染,如果女性有陰道出血的症狀時,要禁止性生活的進行

  3.如果女性患有附件炎等疾病時,一定要積極的治療,知道徹底康複,以防疾病轉換為慢性炎症

  4.在進行宮腔手術時要經過嚴格的消毒,防止細菌進入子宮造成感染例如:人工流產,分娩等的手術

  5.女性應關注自己的身體健康,每天都要攝入足量的纖維素和微量元素,在人流,分娩後要加強營養,適當的做一些運動來增強體抗力,免疫力,這樣可以減少患病的幾率

05輸卵管堵塞需要做哪些化驗檢查

  輸卵管堵塞的檢查方法目前主要有超聲檢查、經X線的子宮輸卵管造影術、腹腔鏡檢查。

  1、超聲檢查

  超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液,由於眾多因素的綜合結果目前臨床上一般很少采用。

  2、經X線的子宮輸卵管造影術

  經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況。是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法,但一定要確保技術操作規範,醫生閱片經驗豐富。

  3、腹腔鏡檢查

  通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部)則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。腹腔鏡檢查也是比較可靠的一種方法,但是其費用高,創傷大一般不做首選檢查方法。

06輸卵管堵塞病人的飲食宜忌

  輸卵管堵塞可導致腹部不適、月經不調、痛經、不孕等嚴重並發症,病人在積極治療的同時也應注意飲食,合理飲食可起到輔助治療的作用。

  營養補充原則:

  鮮奶:每日250—500克。 主食:每日應在450—500克。多食富含維生素B及微量元素的粗糧,少食精製的米麵。

  新鮮瓜果蔬菜:每日應攝食蔬菜400克、水果200克,基本可以滿足身體所需的維生素A、C以及鈣和鐵質等。

  蛋類:每天應加食1~2個雞蛋,因蛋類含有豐富的蛋白質、鈣、磷及各種維生素等

  豆類:含有大量易於消化的蛋白質、維生素B、C及鐵和鈣質。黃豆芽、綠豆芽還含有豐富的維生素E。這類食品每日攝入約80克。

  肉類:魚、各種肉類可供給大量所需的蛋白質。每日飲食中可供給100克左右。

  碘多食海帶、紫菜、海魚、蝦米等海產品,以保證碘的充足攝入。

  適當補充維生素和礦物質。

07西醫治療輸卵管堵塞的常規方法

  輸卵管堵塞的西醫治療方法有很多,有輸卵管通液治療,經X線的輸卵管介入疏通術治療,宮腔鏡、腹腔鏡治療,藥物,灌腸治療,微波物理療法治療,以及一些其它的紅外線,烤電,婦科治療儀等治療方法。在治療方法選擇上,應遵照臨床治療原則,先易後難,先無創後有創,先藥物和物理治療,最後再考慮手術。

物理治療

  可采用的物理治療方法有:微波,永磁旋振治療儀,紅外線等。適用於輸卵管炎症引起的輸卵管各個部位的堵塞。純物理療法,屬無創治療,正常使用不會產生明顯副作用,更不會產生手術類療法的創傷。該療法不依賴藥物,也可與藥物配合治療。並且可在醫生指導下由病人帶回家裏治療,操作方便,為治療提供了一種新的選擇。

手術治療

  對於輸卵管堵塞情況較嚴重的,最好采用手術治療,可采用三鏡一絲手術治療,疏通率高達98%。

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