1、子宮頸是女性生殖器官重要的組成部分,與女性生活、生育密切相關。宮頸管柱狀上皮的抵抗力低,故宮頸易受到病原體侵入發生炎症。
2、性生活頻繁,宮頸糜爛的原因也有性生活強度大。性生活強度不可過大,一周2-3次為宜。
3、因性生活時不注意衛生而把病菌帶入陰道,使各種病原體侵入人體感染所致,常見病原體有人乳頭瘤樣病毒、沙眼衣原體、單純皰疹病毒、滴蟲、淋球菌等;
4、因手術操作損傷或機械刺激引起;
5、因流產、分娩或產褥期感染所致;
6、因有物理或化學因素引起;
7、已婚婦女罹患本病較多,與性生活頻度、避孕藥的使用、避孕套的使用等多方麵原因、多方麵因素相關。但未婚者也占一定比例,與多次人工流產有關。
1、不孕:宮頸糜爛會引起不孕尤其是中度、重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質地粘稠,並有大量白細胞,這對精子的活動度會產生不利影響,妨礙精子進入宮腔,影響受孕。宮頸糜爛也是流產的一個病因,宮頸糜爛會使組織變化,彈性下降,會使產程不順利,嚴重的宮頸炎還會影響性生活。
2、其他器官炎症:宮頸糜爛的病原體可以上行造成子宮內膜炎;可以通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;當炎症波及膀胱三角區,可引起泌尿係統的疾病而出現尿痛、尿頻或排尿困難等刺激症狀。
3、更深度的病變:由於慢性炎症長期刺激,可造成息肉、裂傷、外翻及囊腫等更深度並發症。
4、宮頸癌:宮頸糜爛常常合並HPV感染,它是引起宮頸癌的可疑信號之一,這一發展過程一般需要5-10年的時間據婦科專家分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發生率高於普通人群近十倍,在長期慢性炎症的刺激下,宮頸管增生而來的柱狀上皮可發生非典型增生,如果得不到及時正確的治療,就會逐漸向宮頸癌前病變方向發展。有關防癌普查資料顯示,宮頸無糜爛者有0.39%患宮頸癌,而患子宮糜爛者卻有2.05%患宮頸癌。
症狀為月經失調、外陰瘙癢、性交出血、白帶增多、黏稠、有異味,常呈膿性,可伴有下腹部及腰骶部墜痛及膀胱刺激症狀,糜爛麵較重患者可伴不同程度膿血性分泌物,典型者在性生活後流鮮血分泌物。
症狀主要有三種不同程度:
1、輕度糜爛:當糜爛麵積小於整個子宮頸麵積的1/3時為輕度宮頸糜爛。症狀僅僅為白帶增多、顏色發黃,根據病原體的不同,白帶還會發生質、量、色的變化。
2、中度糜爛:糜爛麵積占子宮頸麵積的1/3~2/3之間者為中度宮頸糜爛。症狀為白帶增多,顏色發黃,粘稠並有臭味,刺激外陰引起瘙癢。
3、重度糜爛:糜爛麵積占整個宮頸麵積2/3以上者為重度宮頸糜爛。出現白帶增多,顏色發黃,質地粘稠並有臭味,有炎性的白帶長期刺激外陰引起瘙癢。
其他還有尿路症狀。宮頸糜爛這種炎症一旦蔓延到膀胱三角區或膀胱周圍,就會出現尿頻及排尿困難的情況。
預防宮頸糜爛應該注意:
(1)保持精神愉悅,生活規律,增強抗病能力;
(2)飲食宜清淡多吃水果蔬菜、蛋類、肉類、奶類等富含高蛋白的食物,避免辛辣刺激性食物;
(3)注意外陰局部衛生,特別是處於經期、產褥期的婦女應注意不要經常或盲目使用各種洗液,避免破壞陰道內正常環境,不要長期使用衛生護墊,不要長時間久坐不動;
(4)注意性生活衛生,性生活規律有節製,堅決避免經期性生活,杜絕婚外性行為;
(5)性生活時及時采取避孕措施,可以有效降低人工流產、引產的發生幾率,減少人為的損傷和細菌感染宮頸的機會;
(6)避免分娩時器械損傷宮頸,如果生育難度大,可以采取剖宮產的生育方法;產後發現宮頸裂傷應及時縫合;若月經周期過短、月經期持續較長的患者,應進行積極治療;定期進行婦科檢查,以便及時發現宮頸炎症,早日接受治療
(7)要做好避孕節育免受流產刮宮的痛苦和創傷分娩引起的宮頸裂傷,應及時縫合這也是預防宮頸糜爛的常見方法
宮頸糜爛患者應做以下幾項檢查:
1、婦科檢查重點是宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。
2、宮頸刮片細胞學檢查為婦科常規檢查,簡便易行,經濟有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、陰道鏡檢查能迅速發現肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準確率。
4、碘試驗和肉眼觀察方法十分簡單、廉價,至少可檢出2/3的病變。目前,世界衛生組織(WHO)推薦在發展中國家采用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液塗抹宮頸後。觀察宮頸上皮對醋酸的反應,再在白色病變區取活檢。
5、宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據。
一、飲食禁忌
在日常的飲食也要注意辛辣食物盡量不要食用,以及帶有刺激性的食物,如生活中常食用的有辣椒、大蔥、大蒜等,以及也要注意避免食用羊肉、蝦、蟹、黑魚等發物;避免食用桂圓、大棗、阿膠;避免或減少食用含有雌激素的保健品;避免飲酒等等。
二、適宜飲食
在每天要少食多餐,注意清淡,多去吃一些新鮮的水果和蔬菜,對身體的健康有很好的作用,如瘦肉、鯽魚、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、海帶、豆腐、紫菜、香蕉、蘋果、獼猴桃、草莓、橙子等等。
三、食療方法
除以上飲食注意外,宮頸糜爛的女性還可以用一些食療方輔助治療,可以有效增強患者的體質,提高免疫力,提高治療效果,如燉服烏骨雞;羊肉、當歸、生薑用文火燉湯;瘦豬肉、金針菜、當歸共同燒食等等。具體舉例下麵幾種方法:
1.烏骨雞1隻,燉服,常食。適用於各類宮頸糜爛,特別是有陰道流血的情況。
2.人參5克,在雞煮熟時加入,略沸幾下。或用黨參30克,在煮雞時同時放入,至雞熟,喝湯食雞。適用於各類宮頸糜爛。
3.羊肉500克,當歸50克,生薑3克,用文火燉熟,飲湯食羊肉。適用於宮頸糜爛惡寒,舌淡,貧血。
4.烏賊魚500克,任意製作,服食。適用於各類宮頸糜爛伴有赤白帶下。
5.烏賊50克,茜草30克,水煮,飲湯食烏賊。適用於宮頸糜爛並伴有陰道流血。
6.瘦豬肉500克,金針菜30克,當歸30克,同燒食。適用於宮頸糜爛體虛乏力,陰道時時出血。
7.鮑魚50克,生山楂10個,煨至鮑魚爛,飲湯食魚。適用於宮頸糜爛並有陰道流血。
8.黃芪50克,當歸15克,水煎取汁煮粥,常食。適用於宮頸糜爛體虛乏力。亦適用於宮頸糜爛各類物理治療之後的體虛乏力。
9.黃瓜500克,香菜100克,大蒜半個,切小丁,拌合,時時食。適用於各類宮頸糜爛。
10.魚腥草煲豬肺。鮮魚腥草60克,豬肺約200克,將豬肺切成塊狀。用於擠洗去除泡沫,加清水適量煲湯,用食鹽少許調味,飲場食豬肺。
11.番茄2個,切片,大蒜2瓣,切末,拌合,即時食用。適用於各類宮頸糜爛患者。
12.馬鞭草蒸豬肝。鮮馬鞭草60克(幹品30克),豬肝60-100克,將馬鞭草洗淨切成小段,豬肝切片,混勻後用瓦碟載之,隔水蒸熟服食。每日1次。
手術方法:手術治療適用於較嚴重的宮頸糜爛患者,利普刀是現今常用的手術治療方法。
術後可能存在:①有陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,在術後1-2周脫痂時可有少許出血;②引起術後出血、宮頸管狹窄、不孕、感染的可能,還需定期複查有無宮頸管狹窄等不足。
藥物治療:能服阿奇黴素、甲硝唑片、康婦炎膠囊、複方芙蓉泡騰片,治療期間禁止性生活,一個月後複查。
適用於糜爛麵小、炎症浸潤較淺或受條件所限的病人,在局部用25%硝酸銀、鉻酸等局部腐蝕,用藥前陰道宜灌洗,然後用幹棉球擦幹,並用棉球保護好正常的陰道粘膜。藥物也可使用愛寶療局部敷(最好由大夫進行)或自行上陰道栓劑,藥物治療主要適於未孕的輕到中度的宮頸糜爛患者,許多中藥粉劑也有一定療效,但月經期、孕期禁止使用。
其他治療:物理治療主要適用於糜爛麵積較大、炎症浸潤較深的患者,常用的方法有激光療法、冷凍療法、微波療法以及電燒灼法等。