人為地阻斷精子與卵子相遇的通道,達到永久性節育的目的,這樣一類方法,稱之為"絕育"。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類。
一般在人類上,單純為求避孕而進行預防性的絕育手術為結紮手術。好處是在希望能懷孕時或是生命規劃的懷孕時間時,可以輸精管複通術和輸卵管複通術來達到目的。
而另一種預防式的絕育手術為子宮卵巢摘除術及睾丸摘除術。此方式為不可逆手術,一旦進行了便不可能再次回複懷孕的可能性。因此除非是腫瘤等問題,一般人類不太會選擇此方式進行絕育手術。
1、術時並發症
(1)膀胱損傷:由於術前未排空膀胱或經後、人流後、哺乳期紮管,腹部切口過低而技術水平差,解剖不熟悉或責任心不強,粗枝大葉等因素而引起。
(2)腸管損傷:由於術時分離腹膜不仔細,腸壁與腹膜一起鉗起。直接切傷腸管或尋找輸卵管時操作粗暴。或因腸壁與腹膜或子宮及附件的粘連等,分離時誤傷腸管。
(3)輸卵管係膜撕裂:由於操作粗重,或尋找輸卵管時挾持提拉過度,使係膜撕裂,而需作輸卵管切除術者。
(4)出血:指手術時誤傷卵巢、子宮壁、大網膜等,或腹部傷口止血不嚴而造成的出血,或損傷輸卵管係膜的血管而造成的出血或血腫。
(5)其他有紮管未遂、麻醉意外,或誤用藥物影響病人健康。
2、術後近期並發症
(1)感染:由於無菌操作不嚴密,或適應證選擇不當而造成;或術時發生組織損傷,形成血腫後繼發感染。術時紗布或其他異物遺留可導致不易控製的感染。感染可表現有傷口感染、輸卵管、子宮旁結締組織炎及盆腔炎,甚至盆腔膿腫、敗血症、感染性休克等。
(2)出血及血腫:包括傷口血腫,輸卵管係膜內,或延伸至腹膜後的血腫。或因術時損傷血管,未及時止血而造成內出血等。
3、輸卵管結紮術後遠期並發症
(1)慢性盆腔炎:指絕育術前無生殖道炎症、因手術引起感染;術後短期內(3個月內)曾出現過炎症,治療不徹底而症狀持續存在,或病情反複發作;婦科檢查存在陽性體征者。
(2)腸粘連和大網膜粘連:輸卵管結紮術時,無生殖道炎症或腹腔內粘連存在,以後也未施行過其他腹部手術,而紮管術後發生了粘連並造成一係列症狀;如臨床上有典型的腸梗阻症狀(部分性、完全性),或經X線檢查證實者,或在檢查腹部傷口時有典型的固定部位的牽引痛,可以診斷。如因粘連伴有腸功能紊亂而表現腸脹氣、不規則腹瀉、便秘、局部痙攣性疼痛等症候,應與單純腸功能紊亂相鑒別。
(3)月經異常:指術前月經正常。術後轉經3個周期內發生月經周期,經期及經量的異常,持續3個周期以上不愈,而影響健康和勞動。
(4)神經官能症:非手術直接引起,極少數受術者術前無神經官能症病史,由於術前未做好充分思想工作,對手術存在顧慮,或因手術粗重、麻醉效果不佳,或因醫務人員的言語行動不符合保護性醫療等種種原因,或因出現某些症狀時未及時處理,使受術者在術後即產生一係列精神神經症狀,感覺敏感、精神緊張、焦慮。
(5)其他:有紮管術後切口疝,小型剖腹產後的腹壁子宮內膜異位症,絕育術後的宮外孕和因並發症而行再次手術後引起的並發症。
健康是我們每時每刻都在關注的話題之一,擁有一個健康的身體就等於擁有了一半的財富,所以了解絕育的發病原因,可以幫助我們更好的預防疾病的侵擾,很好的保護自己和自己身邊所關心的人,也可以盡快的走出自己對一些病因的誤區,及早的得到正確的治療和護理。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類。由於女性和男性的生殖器官結構不同,因此,女性絕育和男性絕育後的症狀表現不同。
女性絕育術後,少數婦女可出現切口處或下腹部疼痛,月經紊亂,痛經等症狀,一般無需特殊處理。若症狀嚴重者或出現其他反應,應接受醫生谘詢指導。采取絕育術的婦女,在術後1-2周日、3、12個月各接受1次隨訪,以後每年1次至絕經。
男性絕育術後,少數男性可出現切口或結紮處疼痛,陰莖皮下瘀血等,一般無需特殊處理會逐步消退。若房事後疼痛明顯或出現其他症狀,應接受醫生谘詢處理。男性絕育者,在術後1-2周、2、3、6個月各接受1次隨訪,在半年以內仍需采取避孕措施,以防殘餘精子導致懷孕。
1 做好術前健康教育工作:很多被實施絕育手術的人多為偏遠山區、文化程度不高,生育觀念陳舊落後,對絕育術不理解,心理準備不充分故術前應對受術者通過計生知識講座、發放計生宣傳品、或麵對麵的人際交流等形式大力宣傳計劃生育政策、法規和避孕節育知識,使她們最大限度的做到避孕節育的知情選擇,提高認識,緩解其緊張的情緒和心理壓力,使其充分做好術前的心理準備變突擊式手術方法為自願擇期手術,保護受術者的身心健康
2 腹腔鏡檢查:通過腹腔鏡檢查,可看到有些病人盆腔存在不同程度的改變,說明通過腹腔鏡檢查可以明確診斷,並能指導臨床治療無病理改變的通過耐心的宣教,部分病例症狀得以緩解,說明腹腔鏡檢查本身也可以起到心理治療的作用
3 正確選擇手術時間和結紮方式:輸卵管結紮手術時間,雖然可以在產後或月經周期任何時間進行,但從臨床觀察到:月經期、月經前、產後、流產後即進行手術者,由於輸卵管充血,血管充盈怒張,血管壁鬆脆, 血運豐富,都易造成係膜血管損傷
一、血常規血常規檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一。血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。血常規用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經稀釋後滴入特製的計算盤上,再置於顯微鏡下計算血細胞數目。血常規化驗單上的常用符號是:RBC代表紅細胞,WBC代表白細胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。
二、尿常規尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎髒病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發現尿異常,常是腎髒或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質的重要線索。
三、血凝四項凝血四項包括:
(1)血漿凝血酶原時間(PT)及由其衍化出的國際標準化比值(INR);
(2)活化部分凝血活酶時間(APTT);
(3)凝血酶時間(TT);
(4)血漿纖維蛋白原(Fbg)。
四、艾滋,梅毒,乙表,丙肝。
絕育患者吃哪些食物對身體好呢?專家建議飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食。以下是對於絕育患者的飲食建議。
1、芥菜:有利水消腫,解毒醒酒的功效。久食芥菜,可抑製性激素的分泌。
2、冬瓜:常食冬瓜可清心熱、降欲火、消除狂躁症狀。
3、蓮心:蓮子心有清心瀉火作用,可導致男子性欲低下。
4、竹筍:竹筍中含有大量草酸,可影響人體對鈣、鋅的吸收利用,缺鋅可導致性欲下降,性機能減退。
5、菱角:可平息男女之欲火。《食療本草》指出:“凡水中之果,此物最發冷氣,人冷藏,損陽,令玉莖消衰。
6、紅蘿卜:紅蘿卜的食用量必須適度,如果過量,紅蘿卜中稱為“蒜素”的物質會將血液中紅血球的血紅蛋白逐出,造成貧血、體力衰退。
7、芹菜:芹菜有抑製精子生成的作用,從而使精子數量下降,出現陽痿不舉。
8、魚翅:研究發現,魚翅含有水銀或其他重金屬的分量均比其他魚類高很多。而水銀除了可能造成男性不育外,若人體內含量過高還會損害人的中樞神經係統及腎髒。
9、酒精:酒精會導致男性性欲減退、陽痿、射精障礙、睾丸萎縮。
10、煙草:男子過多吸煙可造成陰莖血循環不良,影響陰莖勃起,並使精子變態。1、芥菜:有利水消腫,解毒醒酒的功效。久食芥菜,可抑製性激素的分泌。
絕育手術按照不同的分類方法可以有許多種的途徑。
一、按手術途徑分類:
1、經腹部:有二種方式,一種為下腹部小切口進行各種絕育手術;另一種為腹腔鏡下進行各種絕育手術,前一種種方法仍是目前我國應用最為廣泛的。
2、經陰道:切開穹窿進行輸卵管結紮手術,此法現已很少應用;另一種通過陰道插入宮腔內的導管注射藥物入雙側輸卵管使其堵塞達到絕育目的。
二、 按輸卵管阻斷的不同方法:
1、輸卵管結紮術。
2、輸卵管化學藥物粘堵或栓堵術。
3、各種輸卵管夾子及輸卵管內栓子堵塞。
三、按可逆與否分為:
1、有可逆希望的女性絕育術:各種輸卵管夾子;輸卵管栓堵術;卵巢移位術及包埋術;輸卵管埋藏於腹膜外,輸卵管傘端包埋術,輸卵管埋線加銀夾阻斷術。
2、不可逆的女性絕育術--各種輸卵管結紮術,輸卵管粘堵術,腹腔鏡下輸卵管電凝術。
四、按輸卵管結紮方法的不同分為:
1、抽心近端包埋法
2、輸卵管傘端結紮切除法
3、輸卵管雙側結紮切除法
4、輸卵管切除術
5、輸卵管壓挫結紮法
6、輸卵管峽部切除結紮術
五、特殊絕育法:
放射絕育術,此法采用深度X線體外照射或放射性同位素子宮腔內放射,都能破壞卵巢功能而達到絕育的目的,稱為放射絕育術。此法不適用地健康婦女,偶用於乳房癌及胃腸道癌患者未作卵巢切除者,放射既能治療疾病、抑製腫瘤的轉移與複發,又能達到絕育的目的。此法也偶用於嚴重功能性子宮出血,藥物治療無效而又執意不願手術的患者,亦可考慮放射絕育術。考慮到放射線對人體產生不利的放射反應,故當今除非常特殊情況外,一般都不應用此法絕育。