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輸卵管積水簡介

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  輸卵管積水為慢性輸卵管炎症中較為常見的類型,在輸卵管炎後,或因粘連閉鎖,黏膜細胞的分泌液積存於管腔內,或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連,阻塞後形成輸卵管積膿,當管腔內的膿細胞被吸收後,最終成為水樣液體,也有的液體被吸收剩下一個空殼,造影時顯示出積水影。

  輸卵管積水是指輸卵管受病原體感染引起炎症以後,由於炎細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,粘膜細胞的分泌液積存於管腔內,或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連,阻塞後形成輸卵管積膿。輸卵管積水的常見症狀有月經不調、痛經、腹痛和不孕症等。輸卵管積水對女性危害非常大,因此女性朋友們患了輸卵管積水,一定要選擇專業正規的不孕不育醫院進行規範合理的治療才是上策。

【詳情】

01輸卵管積水的發病原因有哪些

  1、輸卵管傘部積水多見於不潔性生活的女性,因為發生慢性輸卵管炎,導致發生粘連而閉鎖,輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸彙集而成。

  2、輸卵管傘部積水會因為在分娩或流產時由細菌感染引起的。細菌會經陰道、宮頸、宮腔進入輸卵管,然後形成感染,感染會擴散到腹腔,引起腹膜炎。

  3、長期輸卵管結紮後會導致出現輸卵管傘部積水。也有的輸卵管積水並不是由輸卵管炎症導致的,而是繼發於輸卵管絕育術後。

  4、也有的輸卵管傘部積水由輸卵管積膿轉變而成。由於管腔內的膿細胞及壞死組織分解後會被吞噬細胞所吞噬,因此膿液慢慢轉為清亮水樣液,引發積水。

  5、人工流產、自然流產、藥流、引產、不潔性交、盆腔感染等導致輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,即由於急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致輸卵管黏膜粘連,也可以由不全流產、殘留胎盤引發炎症,個別帶宮內節育器者,繼發慢性輸卵管炎,長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄,輸卵管不同的位置粘連閉鎖。

02輸卵管積水容易導致什麼並發症

  輸卵管積水可導致不孕輸卵管積水是指輸卵管受病原體感染以後,由於白細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,如果輸卵管急性期炎症沒得到及時有效的治療就形成了輸卵管積膿。輸卵管積膿在炎症消退後,膿液逐漸被吸收,腔內積液由膿性變為漿液性,則成為輸卵管積水。輸卵管感染後呈輕度或中度腫大,傘端可部分或完全閉鎖,並與周圍組織粘連。若輸卵管傘端及峽部因炎症粘連閉鎖,漿液性滲出物積聚形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿中的膿液漸被吸收,漿液性液體繼續自管壁滲出充滿管腔,亦可形成輸卵管積水。

  積水輸卵管表麵光滑,管壁甚薄,由於輸卵管係膜不能隨積水輸卵管囊壁的增長擴大而相應延長,故積水輸卵管向係膜側彎曲,形似臘腸或呈曲頸的蒸餾瓶狀,卷曲向後,可遊離或與周圍組織有膜樣粘連。粘膜皺襞減少,固有膜內少量淋巴細胞浸潤。如果輸卵管傘端完全閉鎖則導致輸卵管不通從而影響受孕,即便是不完全閉鎖,由於輸卵管積水往往會破壞輸卵管粘膜,嚴重的輸卵管積水甚至可使輸卵管正常功能完全喪失,使輸卵管發生扭轉,引起出血性梗死等,為婦科急腹症原因之一。

03輸卵管積水有哪些典型症狀

  由於輸卵管積水時,輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通,故病人常有間斷性陰道排液,不孕往往為輸卵管積水的惟一表現。輸卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,其病變原因以炎症為主。其形成可由急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致輸卵管黏膜粘連,如不全流產、殘留胎盤引發炎症,個別帶宮內節育器者,繼發慢性輸卵管炎,長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄,甚至與周圍組織粘連,從而影響輸卵管拾卵功能及輸送精子卵子能力。輸卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表現,如小腹一側或兩側疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等。

  輸卵管積水對於育齡期女性來講,最重要的表現就是不孕。一方麵由於積水阻礙了精子卵子的結合,二方麵由於積水有毒副作用,如果隻是一側積水另一側正常的情況下會導致懷孕後流產的發生。陰道不間斷的排液:輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通,輸卵管的積水故病人常有間斷性陰道排液。還有一種情況就是積液隨末端排出到盆腔內,導致盆腔積液增多,造成盆腔炎症。

04輸卵管積水應該如何預防

  引起女性不孕的原因是輸卵管積水,因此防治輸卵管積水非常重要女性朋友在日常生活中一定要高度重視起來輸卵管積水的發病主要是因為輸卵管受病原體感染所致,由於白細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出,輸卵管粘膜上皮脫落,如果輸卵管炎症沒有得到及時有效的治療就會導致女性不孕

  女性在過性生活時,應注意自己及性夥伴的個人衛生行房事前,需清洗男女雙方的外生殖器,防止病菌的順利入侵女性當陰道有出血症狀時,應自我克製禁止性生活女性應注意自己的外陰衛生及個人清潔衛生;注意防止來自潔具及衛生間內的感染廣大婦女應注意自身的營養保健,加強月經期、人工流產後、分娩後的營養;增強自身體質,增加抵抗力、免疫力,減少患病的機會需進行人工流產術、分娩術、取放宮內節育器術,及其他官腔術時,應進行嚴格消毒,避免經手術將病菌帶入陰道及子宮,人為造成感染患有急性輸卵管損傷病症的女性患者,要取半臥位休息,防止和限製炎性液體因體位變化而流動進食高營養、易消化,富含維生素的食品女性一旦患有輸卵管積水,應遵守治療原則,采取積極態度,徹底治療,盡快控製病情,防止轉為慢性

05輸卵管積水需要做哪些化驗檢查

  1、輸卵管造影:是目前輸卵管積水的檢查方法中最簡便可靠的方法,x線顯示,輸卵管全程顯影並見傘端曾粗擴張,20分鍾後延遲片示雙側輸卵管殘留影,盆腔內無造影劑彌散。

  2、腹腔鏡:輸卵管腹腔鏡可[3]以直接確診輸卵管積水,在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況已經判定輸卵管的功能,腹腔鏡技術檢查診斷是非常的準確,是目前婦科檢查上最先進的診斷技術。

  3、超聲檢查:某些輸卵管積液能在超聲上表現出來,主要是在症的急性期,輸卵管的炎症造成傘端阻塞,炎症的滲出液積在輸卵管的管腔內使超聲顯示:子宮一側或雙側出現異常回聲輸卵管增粗,有的呈臘腸樣,管腔內呈低回聲或點狀回聲。超聲檢查作為輸卵管積水的檢查方法的一種,並不是所有的積水在超聲下都能檢查出來的。

06輸卵管積水病人的飲食宜忌

  (1)飲食要節製。飲食要定時、定量,食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食,增加脾胃負擔,傷及消化功能。

  (2)飲食宜清淡。輸卵管積水患者經常受病痛折磨,又長期以藥物為伴。病發作時,更是茶飯不香,故食宜清淡。一則可以保持較好的食欲,二則可以保持較好的脾胃運化功能,以增強抗病能力。

  (3)飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉,五穀雜糧,蔬菜瓜果均不可忽視,應搭配合理。

  (4)正確對待食補與藥補。無論食補還是藥補,對輸卵管積水患者都是有益的,但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行。

  (5)輸卵管積水的發病原因除了與自身因素有關外,與卵巢腫瘤的發病與卵巢的功能失調也有一定的聯係,因此女性患者應及時去正規的醫院接受治療,避免造成更大的危害。同時還應選用對卵巢功能的生理性周期調節有益的食品,如鮑魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等,保持良好的飲食習慣,科學、合理的飲食,對輸卵管積水的治療也是非常有幫助的。

07西醫治療輸卵管積水的常規方法

  1.輸卵管傘端造口術

  輸卵管造口術適用於輸卵管近端通暢,遠端有積水、閉鎖的病人,為傳統的治療方式。

  2.輸卵管卵巢粘連鬆解術

  輸卵管、卵巢粘連在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常見。多由感染、子宮內膜異位症及既往手術所致。通常附件會固定於闊韌帶後葉或側盆壁。輸卵管傘端往往被包裹。嚴重時附件可被包裹在子宮直腸窩內,手術時極易損傷腸管。這種情況往往輸卵管傘端尚正常,但被嚴重的粘連帶包裹而不能與盆腔相通。

  對於卵巢與輸卵管本身的粘連,特別是輸卵管傘端的粘連應特別小心。盡可能避免對卵巢表麵和輸卵管傘的損傷。否則術後又會形成新的粘連。因此盡量不用電凝或激光。因其可產生熱損傷而形成新的粘連。

  3、切除術:輸卵管切除術多用於輸卵管妊娠,有時則因輸卵管積水或因其它病變需予切除者。輸卵管切除術後其對卵巢功能的影響是不可忽視的,輸卵管切除術後對試管嬰兒治療的超排卵產生不良影響。

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