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念珠菌感染簡介

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  念珠菌是陰道內的一種常見的菌種,在月經期前後、停經期或生產後,當陰道酸度減少,黴菌和細菌之間正常的平衡被破壞時,念珠菌數量會急速增加而造成感染。

【詳情】

01念珠菌感染的發病原因有哪些

  目前對念珠菌陰道炎複發的發生原因的解釋有兩種說法:一種是由於頻繁的再感染;另一種是由於上次發作後未將致病菌完全清除。頻繁的再感染的原因主要是源於某些個人行為和生活方式:

  1、性生活過頻、性伴侶較多,使得通過性行為相互傳播機率增加。

  2、頻繁的陰道灌洗使得陰道內環境發生異常改變,如菌群失調、酸度增加,可為念珠菌再感染奠定發病基礎。

  3、有些患者為了"預防"可能的感染,不規則的服用廣譜抗菌素也會使得陰道局部防禦機製遭到破壞,引發菌群失調而頻繁感染。

  4、與他人共用浴巾、互穿內衣,以及長期穿著緊身衣褲也可成為複發的因素之一。

02念珠菌感染容易導致什麼並發症

  念珠菌感染最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難。念珠菌性陰炎對女性易造成不孕,影響胎兒發育,若念珠菌性陰道炎長期不治療的話,易造成炎症上行,引起宮頸炎和宮頸糜爛,如果病原體進入宮腔,則會引起輸卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最後影響懷孕。皮膚念珠菌病,可累及頭皮脫發等;粘膜念珠菌病可引發念珠菌疹等,其為念珠菌及其代謝產物引起的皮膚變態反應,主要損害為成群的無菌性水皰,多見於手指間;也可見到銀屑病樣、玫瑰糠疹樣、脂溢性皮炎樣、蕁麻疹樣、離心性環狀紅斑樣損害;念珠菌性眼內炎,能夠繼發性地累及視網膜和玻璃體,引起病變。

03念珠菌感染有哪些典型症狀

  念珠菌感染最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶並不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢症狀尤為嚴重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等症狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為黴菌攜帶者,卻無任何臨床表現。

04念珠菌感染應該如何預防

  1、性忠誠:性生活是傳播黴菌性陰道炎的途徑之一夫妻間除了彼此忠誠外,更要考慮到婚外性生活的風險,因為從婚外感染的炎症,將不可免地轉移到婚內所以性生活應該專一、忠誠且夫妻性生活時應使用具有保護性作用的工具,如戴避孕套等,還要注意清潔衛生,要知道不僅僅是性接觸傳染,念珠菌是無處不在的

  2、警惕間接傳播:遊泳池、浴池都可以成為念珠菌的傳播場所,要注意衛生、不接觸感染了念珠菌的衣物還要避免濫用抗生素使陰道內菌群失調,從而無法製約念珠菌生長

  3、酸奶預防感染:經過臨床實驗證實,喝酸奶確實可以預防陰道念珠菌的感染酸奶含有大量活乳酸菌,可抑製人體內包括白色念珠菌在內的其他雜菌的過度繁殖,故有抗菌防病的作用酸奶不僅物美價廉,且營養豐富,是防病保健的佳品但是,不要選用果味酸奶,它所含的高糖分會給念珠菌提供滋養

05念珠菌感染需要做哪些化驗檢查

  1、直接鏡檢:女性用較長的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜,男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表麵鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水製片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處於致病階段,對診斷更有意義。

  2、染色檢查:也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色後鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。

  3、分離培養:塗片檢查陰性的患者,可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種於沙氏培養基上(多采用試管法培養)。接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時後觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落塗片,直接鏡檢或染色後鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。

  4、用免疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

  真菌培養:有下列情況時,可考慮做念珠菌培養和鑒定以及藥物敏感性試驗:

  (1)臨床症狀提示為VVC而鏡檢陰性

  (2)采用經驗性治療無並發症VVC失敗時。

  (3)準備對有並發症VVC做長期抑製性抗真菌治療前。

06念珠菌感染病人的飲食宜忌

  生殖器念珠菌吃那些對身體好?

  1.選擇飲食宜清淡,宜食富含維生素A、B2、C等的食物,如動物肝髒、魚卵、胡蘿卜等;禽蛋及新鮮蔬菜,如番茄、菠菜、莧菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鮮水果,如柑橘、橙、柚、檸檬、草莓、酸棗、山楂等

  2、外陰瘙癢者應多進食營養豐富的食物,如雞肉、牛奶、豆腐、豆類等。

  3、適當補充維生素A、維生素B2及葉酸,如魚肝油、胡蘿卜、動物肝髒、魚類、杏、全麥、南瓜等食物。可減輕瘙癢症狀,但不宜過量

  哪些食物有益於生殖器念珠菌病?生殖器念珠菌最好不要吃那些食物?

  1、發物。如海魚、蝦、蟹、河魚、湖魚等,食後會加重外陰部瘙癢,故應忌食。

  2、煙、酒。因其可加重炎症充血,使陰癢加劇,故應禁忌。

  3、辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋蔥等,可使炎症擴展,陰部瘙癢更重,故應忌食。

  4、油炸、甜膩食物。如豬油、奶油、黃油、炸豬排、炸牛排、奶糖、巧克力等,有助濕作用,不利於治療,故應忌食。

07西醫治療念珠菌感染的常規方法

  1、消除誘因:基有糖尿病應積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素、皮質類固醇激素、勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗耳恭洗。

  2、局部用藥:2%蘇達水衝洗陰道外陰後,達克寧栓1枚(或克黴唑栓1枚或製黴菌素菜枚)陰道上藥,連用7日為一療程。基伴有外陰瘙癢,可同時用製黴菌素或達克寧霜塗外陰。

  3、全身用藥:

  ①斯皮仁諾(每粒100mg)早晚各服飾粒,服1日。

  ②氟尿唑:150mg頓服一次。

  ③酮康唑:每日200~400mg,每日1次口服,連服7日。

  4、妊娠合並念珠菌感染的治療:局部治療為主,7日療法效果佳,禁用口服唑類藥物。

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