卵巢漿液性腫瘤屬卵巢上皮性腫瘤，近年來公認卵巢上皮性腫瘤來自卵巢表麵上皮-間質。該上皮與腹腔間皮均來自體腔上皮(coelomicepithelum)，在胚胎時期參與米勒管(Mullerianduct)的形成。其發病機製與轉移途徑如下。
一、卵巢漿液性腫瘤的發病機製
1、漿液性良性囊腺瘤：
①單房性漿液性囊腺瘤：由於其表現為單房薄壁的囊腫，常被稱為單純性囊腫(simplecyst)。腫瘤外表光滑、壁薄，大小由數厘米至數十厘米不等。切麵為單個囊腔，內壁光滑，有時也可見到扁平散在的鈍圓乳頭。囊腔內液體透明，淡黃色，漿液性，偶有黏稠的黏液性物質。上皮為單層立方形或柱形，常含有少量輸卵管型上皮。
②多房漿液性囊腺瘤或漿液性乳頭狀囊腺瘤：囊腔因纖維組織被分隔為多房，表麵可呈結節狀，大小和質地取決於囊的大小和囊液的張力。一般包膜略厚，呈灰白色、光滑；房內可見乳頭狀生長，乳頭可呈內生型、外生型或內外型均有。上皮大部分為輸卵管型，細胞排列整齊，大小一致，無核分裂象。腫瘤間質和乳頭間有時可見到砂粒體。
③漿液性表麵乳頭狀瘤：較少見，特點是乳頭全呈外生型，大小不等，鏡下則可見卵巢間質或纖維組織，表麵覆蓋單層立方形或低柱狀上皮，部分細胞有纖毛。這類腫瘤雖屬良性，但上皮細胞可脫落，種植於腹膜或盆腔器官表麵，甚至出現腹水，臨床上應引起重視。
④纖維囊腺瘤和腺纖維瘤：來自卵巢生發上皮及其間質，腺纖維瘤以纖維間質為主，多為實性，有少量散在小囊腔；囊腺纖維瘤以實質占一半或大部，其餘為較大的囊腔。兩者均為良性，平均9cm大小，一般為單側性。間質內偶見成群的多邊形大細胞，為黃素化的卵泡膜細胞，囊性腺腔則覆蓋單層立方形上皮或柱形上皮。
2、交界性漿液性腫瘤：與良性漿液性囊腺瘤相似，但有較多乳頭狀突起，體積較大，雙側發生機會比良性多。
鏡下觀察：①上皮增生不超過3層，也可增生呈簇狀。常有乳頭形成，乳頭分支較少，表麵上皮也不超過3層。②細胞核異型，染色較深，但限於中度範圍以下。③核分裂象較少，1個高倍視野內不多於1個。④間質無浸潤。
3、漿液性癌：①漿液性腺癌、漿液性乳頭狀腺癌及漿液性乳頭狀囊腺癌：漿液性腺癌為米勒管型上皮的惡性腫瘤，其癌細胞常以形成囊腔和乳頭為特征，但或多或少仍保留原來的組織形態。有的腫瘤形成大且不規則的小囊腔，有時上皮突入腔內形成上皮簇或乳頭的傾向。②惡性腺纖維瘤及囊性腺纖維瘤：與良性腺纖維瘤的外觀無區別，鏡下可見上皮成分惡性，核分裂活躍，或有不規則大小的囊腔，或呈實性瘤等。
二、卵巢漿液性腫瘤的轉移途徑
1、直接擴散：漿液性乳頭狀囊腺癌直接蔓延擴散的機會較多，如腹膜、腹腔壁腹膜及腹腔髒器的腹膜，包括橫膈、大網膜、小腸、直腸、子宮直腸窩、結腸、膀胱轉折腹膜，以及輸卵管和子宮的漿膜層等。約有2/3的患者合並有腹水，因而引起的症狀已如前述，有的患者可以無任何不適，僅僅感覺腹部腹圍增大。有無合並腹水與預後非常相關，近期報道Ⅲ及Ⅳ期卵巢癌無腹水的5年生存率較有腹水者可高出5倍。腹水的形成與淋巴管阻塞(主要是右側橫膈淋巴管)、腹膜受刺激，以及腹腔內液體流動不平衡等有關。癌細胞不僅可隨液體流動而種植，而且腹壁穿刺放腹水的部位可出現穿刺部位癌瘤生長，形成皮下小結節或團塊。有的患者因腹水誤診為結核性腹膜炎和肝硬化，在穿刺部位發生癌種植包塊尚未能引起警惕。
2、淋巴轉移：淋巴轉移以卵巢漿液性乳頭狀癌發生率最高，較黏液性癌高。病理分級似影響不大，而臨床分期有腹膜後淋巴結轉移者即屬ⅢC期。盆腔淋巴結與腹主動脈旁淋巴結的轉移率相似。
3、血行擴散：血行擴散過去認為肺及肝實質轉移不多，但近期報道也非罕見，甚至手術、化療至一定時間也有又出現轉移者。
卵巢漿液性腫瘤易並發周圍組織粘連如腸粘連，約有2/3的患者合並腹水。卵巢漿液性腫瘤是較為嚴重的婦科疾患，高危人群要定期注意篩查。
卵巢漿液性腫瘤根據不同分類，臨床表現分別如下。
1、漿液性良性囊腺瘤大多數為單側性，但漿液性囊腺瘤較其他種上皮性腫瘤多見雙側性。腫瘤不大時症狀可以不明顯，增大時可引起壓迫症狀，蒂扭轉或腫瘤感染時可出現急性腹痛。有乳頭生長特別是表麵乳頭外生型者，應注意病理診斷與惡性鑒別。腫瘤標記物檢測如CA125等可有助於鑒別，惡變率在35％左右，但乳頭型惡變率更高。漿液性腺纖維瘤很少見，偶見內分泌失調症狀。
2、交界性漿液性腫瘤除有盆腔腫物的症狀外，卵巢外擴散的機會較多，乳頭易發生芽狀增生，易於脫落種植，或引起腹水、腸粘連等合並症。
3、漿液性癌由於卵巢深居盆腔，腫瘤早期體積不大，未發生轉移或合並症時很難出現症狀。一旦合並有腹水或轉移，則出現腹脹、胃腸道症狀，如消化不良或排便困難等。由於腫物的大小及所在部位，可有隱痛、或壓迫性症狀，表現為排尿困難或不暢等。婦科腫瘤患者強調必須進行三合診，尤其對絕經後婦女，因陰道穹隆變淺，雙合診不易查到腫物，特別是後穹隆有轉移結節，行婦科三合診檢查時往往容易發現腫物。
卵巢漿液性腫瘤目前無有針對性的預防措施高危人群做到定期體檢、早期發現、早期治療，治療後注意隨診監測腫瘤標誌物，預防複發
卵巢漿液性腫瘤根據患者臨床表現、症狀及以下相關檢查結果，即可做出診斷。
1、實驗室檢查：腫瘤標誌物檢查發現80％的卵巢漿液性癌血清CAl25檢測陽性。由於其他腫瘤及非腫瘤性疾病，如子宮內膜異位等也有陽性可能，故用於追蹤監測更有意義，鑒別診斷時還要配合其他方法。
2、其他輔助檢查：腹部B超、組織病理學檢查、腹腔鏡檢查。
卵巢漿液性腫瘤患者的飲食注意事項如下：
1、多吃具有抗腫瘤作用的食物，如龍珠茶、山楂。
2、出血宜吃羊血、螺獅、烏賊、淡菜、薺菜、藕、馬蘭頭、蘑菇、石耳、榧子、柿餅。
3、感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。
4、腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。
5、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。
6、忌肥膩、油煎、醃製食物。
7、忌煙、酒、蔥、蒜、椒等刺激性食物。
不同分類的卵巢漿液性腫瘤的治療方法均盡量采取手術切除，輔助放化療綜合治療。
1、漿液性良性囊腺瘤切除患側卵巢。
2、交界性漿液性腫瘤根據臨床分期及患者年齡決定手術範圍，應切除一切肉眼所見的腫瘤。
3、漿液性癌根據患者腫瘤經手術及病理明確臨床分期(FIGO)，考慮年齡和對生育的要求決定手術方式。除Ⅰ期行保守性手術外，其餘則應按卵巢癌手術，輔以化療。