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青春期功能失調性子宮出血簡介

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  功能失調性子宮出血病簡稱功能性子宮出血或功血,由神經內分泌失調引起,常發生於青春期,均為無排卵型功能性子宮出血,亦稱青春期功能性子宮出血。

【詳情】

01青春期功能失調性子宮出血的發病原因有哪些

  引起無排卵型功血的原因,青春期多由於下丘腦-垂體-卵巢軸發育成熟不全或延遲,在下丘腦體與卵巢之間尚未建立起完善的正反饋調節機製。在垂體促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH)的作用下,卵泡發育分泌雌激素,但雌激素對下丘腦正反饋尚未能形成,因而卵巢中雖有卵泡發育但不能排卵。

  引起排卵型功血的原因有4種:

1、黃體功能不足。月經周期中有卵泡發育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌不良。

2、子宮內膜脫落不全。由於黃體萎縮不全,雌孕激素不能迅速下降,子宮內膜由於激素水平的失衡不能按期而呈不規則脫落,使出血期延長,血量增加。

3、子宮內膜修複延長。由於月經期子宮內膜剝脫後,下一周期新的卵泡發育遲緩或欠佳,所分泌的雌激素不足,以致子宮內膜不能如期再生修複,而使月經延長。

4、排卵期出血。由於排卵期激素短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而出現部分子宮內膜脫落引起撤退性出血,當雌激素分泌足夠量時則內膜又被修複而止血。

02青春期功能失調性子宮出血容易導致什麼並發症

  青春期功能失調性子宮出血患者出血量多,時間長時,常並發貧血。有的合並有甲狀腺功能異常、腎上腺皮質增生症和多囊卵巢綜合征等。

03青春期功能失調性子宮出血有哪些典型症狀

  青春期功能失調性子宮出血的臨床症狀較多,主要有以下特點:

  1、無規律地子宮出血,血量時多時少,或突然增多。閉經時間長者,出血量多,並可持續數月不止,周期短於21天,時流時止。

  2、生殖器檢查正常,或雙側卵巢對稱性地輕度增大。

  3、基礎體溫為單相型。

  4、失血過多可引起貧血,嚴重者可出現頭暈、心慌、氣短、乏力、水腫、食欲不振等現象。

  5、臨床出現乳房脹痛、下腹墜脹、情緒激動等排出激素過多症狀。

04青春期功能失調性子宮出血應該如何預防

  青春期功能失調性子宮出血在預防方麵應注意以下幾點:

1、應普及青春期衛生知識

  使青春期少女了解有關青春期正常生長發育過程少女一般在13~16歲來月經,其中多數在初次行經後能很快建立正常月經周期,按月行經;少數由於其內分泌功能尚未完全成熟,可能出現月經紊亂現象精神過度緊張、勞累、營養不良等可誘發此種現象發生因此,青春期少女一定要安排好學習和生活,注意勞逸結合,要保證足夠的營養(蛋白質、維生素、鐵)的攝入,避免生冷飲食,多食魚類、肉類、禽蛋類及牛奶、蔬菜類,忌食辛辣刺激食品服含鐵劑的藥物如硫酸亞鐵口服液等,增加鐵劑,改善貧血狀況

2、預防感染

  出血時子宮腔內外相通,細菌因有很好的生長環境,將會迅速繁殖而致病,因此不但要預防全身疾病的發生,而且必須注意經期衛生出血時要注意外陰清潔,每天要清洗會陰部1~2次,以去除血汙,並勤換月經墊及內褲可用一些外陰清潔劑,也可用溫開水清洗,但應避免盆浴已婚婦女在出血期要避免性生活

3、其他

  若出血量大,可致貧血及機體抵抗力降低,應加強止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性傳染病的發生平時注意不要冒雨涉水,衣褲淋濕要及時更換,避免寒邪侵入,防止寒凝血滯,淤阻衝任而致出血過多或淋漓不淨

05青春期功能失調性子宮出血需要做哪些化驗檢查

  青春期功能失調性子宮出血的檢查方法主要有以下四種:

1、診斷性刮宮術

  出血量多或持久不停的已婚患者,應首先采用診斷性刮宮術止血,並能探查宮腔,確定有無器質性疾病。病檢子宮內膜,無排卵型子宮出血者的內膜為增殖期變化,或為腺囊性、腺瘤性增生,不治療可發展為非典型增生症或子宮內膜癌;排卵性出血者為“分泌期變化”“分泌不良”,流血第5天仍能刮出分泌期子宮內膜者,為黃體萎縮不全。

2、宮頸黏液結晶

  流血前宮頸黏液中見羊齒狀結晶者,提示為無排卵型出血。

3、宮腔鏡檢查

  宮腔鏡檢查有助於發現小型宮腔病變,如小型宮腔息肉、黏膜下子宮肌瘤等,並可在直視下選點活檢,增加了該類器質性疾病的檢出率。

4、B超檢查

  檢查可以發現小型子宮肌瘤(肌壁間)及小型卵巢腫瘤,或者無卵巢囊性增大,並可發現宮腔病變及測定子宮內膜的厚度、質地等。在B超監測下行生理鹽水通液以增加聲像對比度,可提高宮腔小型病變如息肉、黏膜下肌瘤的診斷率。

06青春期功能失調性子宮出血病人的飲食宜忌

  青春期功能失調性子宮出血食療方:

1、玉米須燉瘦肉:本方適用於血熱型宮血。取玉米須30克,瘦肉120克,精鹽適量,味精少許。將瘦肉切塊,與玉米須一同放入陶罐內,加水500毫升,上蒸籠加蓋清蒸至肉熟,加精鹽、味精,趁熱服用。玉米須有涼血止血的作用,民間常用其治療“紅崩”,瘦肉能補血,兩者配合,治血熱型“功血”,療效顯著。

2、烏賊骨燉雞:本方適用於血虛型宮血。取烏賊骨30克,當歸30克,雞肉100克,精鹽、味精適量。把雞肉切丁,當歸切片,烏賊骨打碎,裝入陶罐內加清水500毫升,精鹽適量,上蒸籠蒸熟,每日1次。一般3~5次可見效。烏賊骨有收斂止血的作用,當歸和雞肉都是補血佳品,對血虛型“功血”頗具療效。

3、益母草炒薺菜:本方適用於瘀血型宮血。取鮮益母草30克,鮮薺菜30克,菜油適量。將鮮益母草、鮮薺菜洗淨切斷。把鐵鍋放在旺火上倒入菜油燒熱,放入鮮益母草、鮮薺菜炒熟即可食用。每日2次,服至血止。益母草有活血、破血、調經的作用,薺菜含薺菜酸,能縮短出血、凝血時間,從而達到止血的目的,對瘀血型“功血”特別有效。

4、荔枝幹燉蓮子:本方適用於脾虛型宮血。取荔枝幹20粒,蓮子60克。將荔枝幹去殼和核,蓮子去芯,洗淨後放在陶瓷罐內加水500毫升,上蒸籠用中火蒸熟即可服用。荔枝幹營養豐富,能補血健脾,蓮子的作用主要是補脾固澀,兩者合用,配伍恰當,常用來治療脾虛型“功血”。

07西醫治療青春期功能失調性子宮出血的常規方法

  功能失調性子宮出血屬中醫“崩漏”範疇,治療方法主要有以下幾種:

1、清而止之,用於崩漏的熱證。症見出血量多,血色鮮紅。崩漏的熱症常與肝腎陰虛,相火偏亢,擾動血海有關。治宜用清滋之品,如牡丹皮、生地、白薇、地榆等。至於苦寒降瀉之品如黃連、黃柏、梔子等宜慎用,以免苦寒傷陰。

2、溫而止之,用於崩漏屬於虛寒者。症見出血量少,色淡,伴小腹冷痛。用藥不宜辛滑燥熱之品,而擬用鹿角膠、巴戟天、狗脊、菟絲子、人參、黃芪等溫陽益氣之品。若寒較甚者,可酌加吳茱萸、炮薑、烏藥、香附等溫經理氣止血。

3、補而止之,用於崩漏屬氣血失調,衝任虧損的證候。臨床表現為經血不時而下,淋漓不盡,伴乏力、多夢、納差等症。一般以肝腎兩虛或脾腎兩虛為多見。肝腎兩虛治以滋補肝腎,調和陰陽為主,藥用女貞子、旱蓮草、寄生、杜仲等。在脾腎兩虛型中,不是確有中氣下陷、清陽不舉的證候,一般不宜用升麻、柴胡之類,以免搖其根株,動其浮陽。

4、瀉而止之,用於崩漏氣滯血瘀者。臨床可見胸腹脹痛,血色深黑有血塊。治宜活血化瘀,通因通用。常用赤芍、茜草、乳沒、三棱、莪術、三七等。

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