1、發病原因
因在河邊下水遊玩或洗澡時，存在於河中的水蛭吸附在外陰或陰道，並在叮吸血液的同時分泌毒素，導致患者失血及過敏反應而致病。
2、發病機製
螞蟥雌雄同體，狀似蚯蚓，呈褐色或褐黑色，吸血後呈紅褐色。它有扁平環節百餘，輪體之前後有吸盤。吸血時，用其身體上的吸盤，緊緊吸附於人體的皮膚、黏膜表麵，破壞血管使之出血。螞蟥吸附人體時其唾液腺能產生和釋放一種特有的分泌物水蛭素及使血管擴張的組胺類物質，引起皮膚及全身反應。水蛭素（hirudin）具抗凝作用，可使血液不易凝固。經研究證明，水蛭素雖不能破壞血小板起到的凝血作用，但能阻礙凝血酶的產生，減少凝血物質的生成，致使血液凝結時間延長，所以在吸血時，局部流出的血液不會迅速凝固，故發生局部出血不止。分泌的組胺類物質可使過敏體質者發生皮膚過敏反應甚至過敏性休克。
咬傷外陰及陰道部位時可出血不止，但當時局部無疼痛感，一般在螞蟥離去後方感局部疼痛。
兒童生殖器官維持幼稚狀態，陰道狹而長，其黏膜上皮薄而無皺襞，陰道內酸度較低，抗感染力弱，螞蟥叮吸時可使細菌侵入，因此受損的陰道還易發生外陰炎與陰道炎。病程長久者可造成陰道粘連。
陰道螞蟥叮吸螞蟥咬傷的主要症狀是出血，被咬處可見“△”形傷口，由於螞蟥咽部分泌液體有抗凝血作用，因此傷口流血較多，常給人以精神上的威脅，當其咬傷外陰及陰道部位時可出血不止，但當時局部無疼痛感，一般在螞蟥離去後方感局部疼痛，較多患兒可發生繼發性感染，當患兒有繼發感染時可有發熱，頭痛，全身不適等症狀，有過敏反應者則周圍可見紅斑，風團，嚴重者可見大皰甚至壞死。
本病多見於幼女，對女童的身心健康帶來不利的影響，因此應加強對農村地區女童禁止在池塘內遊泳的教育，以防止本病的發生
1、宿營的地方應選擇在比較幹燥、草不多的地方，不要在湖邊、河邊或溪邊宿營
2、穿長褲，並且把襪子套於褲腿外，紮緊褲腳，因為螞蟥是無孔不入的裸露的地方要塗抹防蚊劑或防蟲油膏
3、經過有螞蟥的河流、溪溝時，應紮緊褲腿，上岸後應檢查是否附有螞蟥
4、休息時經常檢查身上有無螞蟥叮咬，如有應及時除去
5、盡量喝開水，不喝有寄生螞蟥的水細小的幼螞蟥不易發現，喝進後會在呼吸道、食道、尿道等處寄生
陰道螞蟥叮吸患者應該做以下檢查：血液檢查，血小板計數，出血及凝血時間，當發生繼發感染時，白細胞計數則升高。陰道分泌物檢查，陰道鏡檢查。
1、忌辛辣食品
辛辣食品（辣椒、薑、蔥、蒜等）多食易生燥熱，使內髒熱毒蘊結，出現牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門灼熱，前後陰癢痛等症狀，從而使本病症狀加重。
2、忌海鮮發物
腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱，食後能使外陰瘙癢加重，不利於炎症的消退，故應忌食。
3、忌甜膩食物
油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量，並影響治療效果。
4、煙酒
吸煙能使本病加重，這是由於煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱，酒能助長濕熱，故應當禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。
5、注意飲食營養
宜多食新鮮蔬菜和水果，以保持大便通暢；宜多飲水；防止合並尿道感染。
一、治療
1、塗抹法：必要時可用2％普魯卡因加1％腎上腺素浸濕棉花球塞入陰道內，此時較易去除螞蟥蟲體。可用10％高滲鹽水500～1000ml衝洗陰道，可使螞蟥很快失去活動能力而脫離陰道壁。
2、預防感染蟲體去除後，使用抗生素以預防感染。
3、迅速止血一般使用濃鹽水灌注可迅速止血，衝洗後用碘仿紗條局部填塞，4h後取出。對個別無效者，可在麻醉下小心暴露陰道，查找出血部位，用電凝或縫合止血。針對難治性出血，亦有利用一次性雙腔導尿管水囊壓迫止血的成功報道。
4、除手術外還應酌情輔以輸血、補液、止血藥物如氨甲苯酸（止血芳酸）等。嚴重病例，應進行破傷風預防注射。
5、對過敏體質用抗組織胺藥行抗過敏治療。
6、應穩定情緒，並根據患者的性格和發病誘因進行心理治療，避免留下心理陰影。
二、預後
治療及時的傷口可及時痊愈。一般無不良預後。病程長久者可造成陰道粘連。