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盆腔積液簡介

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  盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在盆腔炎附件炎或子宮內膜異位症之後(病理性的)。

  按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。生理性盆腔積液對女性來說並非是一件壞事情,而病理性盆腔積液危害較大,一旦女性患有此類積液,就要及時到醫院就診,對症治療了。

  1、生理性盆腔積液

  因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液,部分正常婦女在月經期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液。如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃這樣的盆腔積液的液體一般較少會逐漸吸收,不必害怕。一般也不用治療。

 2、病理性盆腔積液

  在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由於炎症引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期、產後一月內有性生活,婦科手術後一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶,可能是婦科係統如卵巢、輸卵管盆腔內的炎症引起盆腔積液,也可能由結核或者腫瘤引起的,也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。盆腔積液還有極少數是由結核引起的。

【詳情】

01盆腔積液的發病原因有哪些

  1、月經期不注意衛生:女性朋友們在月經來潮時,子宮內膜會有脫落的現象,這樣宮腔內部的血竇就呈現了開放的狀態,並且會存在有凝固的血塊等,此時非常適宜細菌的滋生。所以如果女性朋友們如果在月經來潮時不注意自己的個人衛生情況,或者沒有使用符合標準的衛生棉、衛生紙等等,或者在月經期間進行了性生活,都給細菌的滋生和感染提供了良好的機會,從而會引發女性盆腔炎的情況。

  2、鄰近器官炎症蔓延:有一些女性朋友們會患有一些闌尾炎或者是腹膜的炎症,而女性的生殖器官有在附近,炎症不及時的處理就很容易引發蔓延的情況,最終會導致女性的盆腔部位炎症。某一些女性朋友患有一些慢性的宮頸炎症,炎症會通過淋巴進行血液的循環,最終也會引發女性盆腔部位結締組織發炎的現象。

 3、產後、流產後感染:女性朋友們在生產和人工流產後,因為身體受到了很多的損傷,所以身體非常的虛弱,身體的抵抗能力、免疫能力也比較的低下,並且此時女性的宮頸口也處於一個擴張的狀態,此時如果沒有注意個人的衛生情況,那麼陰道和宮頸內所有的細菌也有可能會不斷的上行而造成女性盆腔的感染的情況。

 4、婦科手術後感染:女性朋友們在進行一些人工手術、放環手術、輸卵管造影等等的手術時,如果手術的過程中消毒不是很嚴格,那麼很容易在手術後引發女性的感染問題。並且如果女性在手術後不注重個人的衛生情況,不根據醫生的囑咐進行恢複治療,治療後太早的進行性生活等等,都會引發細菌不斷的生性而導致女性的盆腔部位感染,引發女性盆腔炎症的發生。所以女性朋友們在手術隻有一定要注意個人的衛生情況,避免發生感染。

02盆腔積液容易導致什麼並發症

  1、盆腔積液若沒有得到合適治療,其危害性是較大的,容易導致盆腔粘連、輸卵管堵塞等,導致不孕。如平時有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多,婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等,考慮慢性盆腔炎,需要積極治療防止炎症加重、積液量增多。

  2、大多數盆腔積液是由於炎症引起,即由慢性盆腔炎症滲出所致。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質。

  3、如有慢性感染病灶,可能是婦科係統如卵巢、輸卵管的炎症,也可能由結核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會影響生育。

03盆腔積液有哪些典型症狀

  盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹漲痛,墜痛,腰酸等症,或因長時間站立,過勞,性交,或經前期加重,重者影響工作。或下腹痛、或有白帶增多、月經紊亂、經血量多痛經,性感不快;患者感到很不舒服,應該馬上積極治療,直到積液吸收、消散為止。一旦發現有盆腔積液應到正規的醫院進行就治。

04盆腔積液應該如何預防

  1、女性要注意經期、孕期、分娩期及產褥期衛生,預防感染

  2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥抗生素無論是口服還是打針都會抑製陰道的乳酸杆菌擾亂陰道的自然生態平衡改變了陰道的微環境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液

  3、預防重在房事保潔在女性內生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素由於一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛生,沒有清洗便匆匆上陣炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發病,從而引起幾個部位同時出現盆腔積液

  4、女性要正確衝洗陰道有些女性為了保持衛生經常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環境反而容易感染上念珠菌性陰道炎正確的衝洗是用清水進行衝洗

  5、及時就醫生殖係統疾病發病後,大多數人都會有不同的症狀,急性炎症有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血症以至感染性休克等嚴重後果;慢性盆腔炎有時有低熱、易感疲勞,部分病人由於病程長而出現神經衰弱症狀,如失眠、精神不振、周身不適等下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後、月經前後加劇由於慢性炎症而導致盆腔瘀血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管粘連阻塞時會導致不孕症

  6、如意外懷孕,要做好婦科手術的術前準備注意保持外陰清潔,術前三天避免性交;術後注意外陰、陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內褲,2~3周內禁止性交

  7、患有急性內生殖器炎,附件炎盆腔炎要徹底治愈,防止轉為慢性從而引起積水,積液

  8、重視婦科體檢

  9、鍛煉身體、增強體質,增加營養、注意勞逸結合、提高機體抵抗力

05盆腔積液需要做哪些化驗檢查

  1、盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處,婦科常用的有效檢查手段是B超,可以較準確的判斷積液的量。

  2、可詳細結合病史、症狀以及體症等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導致積液的原因,去除病因是關鍵。

  3、抽取積液是西醫檢查或對症治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。

  4、盆腔積液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,腰酸下墜,下腹漲痛,墜痛,腰酸等症。

06盆腔積液病人的飲食宜忌

  1、女性患有盆腔積液時,應盡量避免肥膩、寒涼的食物,如肥肉、螃蟹、田螺、醃製品等,都盡量少吃。此外,不要喝酒、吸煙,以免影響病情。

  2、盆腔積液患者要避免辛辣溫熱、刺激性很強的食物,如辣椒、狗肉、公雞、羊肉等等。

  3、患有盆腔積液,不要吃一些生冷的食物,如冰飲、冰鎮的水果等。此外,盆腔積液患者的飲食應以清淡為主,多吃一些雞蛋、豆腐、菠菜等富含營養價值的食物。

07西醫治療盆腔積液的常規方法

  1、一般治療

  解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。

  2、中藥治療

  慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒、行氣活血。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。

  3、物理療法

  溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有蠟療等。

  4、其他藥物治療

  在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎症的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米鬆同時應用,口服地塞米鬆0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。

  5、手術治療

  有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反複引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有複發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。

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