宮頸錐切術簡介

01宮頸錐切術的發病原因有哪些

　　1、宮頸刮片細胞學檢查多次發現有惡性細胞，陰道鏡檢查無異常，宮頸活檢或分段診刮頸管陰性者，應作宮頸錐切進一步確診。

　　2、宮頸活檢已確診是宮頸高級別上皮內病變(HSIL,包括CINII-III,宮頸原位癌)，宮頸原位腺癌，顯微鏡下發現有宮頸癌微小浸潤(宮頸癌Ia1)，為了確定手術範圍，可以先作宮頸錐切，切下宮頸組織作進一步的病理檢查，明確病變程度，指導手術範圍的選擇。

　　3、懷疑宮頸腺癌，但宮頸活檢或刮頸管陰性者。

　　4、慢性宮頸炎患者宮頸肥大、增生、外翻者，經保守治療效果不佳者，可作小範圍宮頸錐切術治療。

02宮頸錐切術容易導致什麼並發症

　　1、手術後出血。手術後即時出血都是因為手術時止血不善。手術後繼發性出血往往發生於手術後5～12天，多見於深部切除病變以及合並感染者。可根據出血的多寡采用紗布壓迫、冷凍、電燒、重新縫合，偶爾需切除子宮。

　　2、子宮穿孔或子宮頸穿孔，雖極為少見，但一發生可能要將子宮切除。

　　3、手術後盆腔感染，需用抗生素治療。

　　4、子宮頸狹窄。約有1～5％的發生率，文獻報道，宮頸粘連的發生率與患者年齡超過50歲及錐切深度超過2cm有關，患者可出現痛經、月經瀦留、以致閉經或月經期出現棕色或黑色陰道點滴出血。宮頸粘連的患者可采用子宮頸擴張器擴張宮頸。

03宮頸錐切術有哪些典型症狀

　　1、最好選在月經幹淨後至距下次月經來之前一周這個期間的任何一天進行手術。

　　2、術前應化驗血常規及出凝血時間，也要化驗肝腎功能，梅毒，HIV，乙肝二對半，丙肝，同時需要做心電圖檢查。

　　3、術前檢查白帶常規如滴蟲黴菌和膿細胞排除陰道炎方可施行手術。注意外陰清潔以免發生術後感染。

　　4、手術後兩個月內避免性生活，以免出血和傷口感染。

　　5、術後如有陰道出血超過月經量需立即去當地最好的醫院去止血，多量陰道流血會有生命危險。

04宮頸錐切術應該如何預防

　　術後三個月來複查HPV、防癌塗片和陰道鏡檢查隻要各項檢查正常則半年後再檢查一次每半年一次共六次若仍正常則可以一年複查一次共檢查8年沒問題則可放心了前兩年沒有複發最重要注意對患處的保護，一個月內禁性生活，或者更長時間

05宮頸錐切術需要做哪些化驗檢查

　　1、宮頸錐形切除術是婦產科切除子宮頸的一種手術，也就是由外向內呈圓錐形的形狀，切下一部分宮頸組織。它一方麵是為了作病理檢查，確診宮頸的病變;另一方麵也是切除病變的一種治療方法。

　　2、宮頸錐切是目前非常常用的處理宮頸癌前病變的手術，一般來講隻有病變發展到了CINIII時才需要這種手術。宮頸錐切的手術有兩個目的，其一是診斷，即通過錐切明確了疾病的真正範圍，明確了患者究竟是CINIII還是更嚴重的宮頸原位癌、宮頸早期浸潤癌、宮頸浸潤癌;其二是對於CINIII的較為適當的治療，應該說是恰如其分的治療方式。

　　3、宮頸錐切是一個非常重要的手術，隻有進行了宮頸錐切，才能給予患者恰到好處的手術，最大限度地減少患者的創傷，也防止了患者承受不必要的痛苦。

06宮頸錐切術病人的飲食宜忌

　　飲食宜清淡、多吃水果蔬菜及清淡食物，並要注意休息、注意各關鍵時期的衛生保健、正常合理均衡即可，不食生冷膩硬辛辣食品、術後的點滴是必須的，這是消炎，兩個月內不可以同房，注意私處衛生，這些都是很重要的，術後複查就是去醫院用陰道鏡查一下宮頸，看看手術是否做好了這也是必須的。

07西醫治療宮頸錐切術的常規方法

　1、手術步驟：

　　(1)定位同冷刀錐切。

　　(2)將電切環全部推出，切割前唇時以窺陰器為支點，切割後唇時常無確切支點。切割通常自6點開始，順時針方向進行，先啟動踏腳，並在手中感覺到有切割作用時，再移動切割的手柄或彈簧，順勢將組織按需要切除的深度切下，電切環移動入鏡鞘內，再放開踏腳，將組織完全切割下來。由內向外弧形切割，速度不應過快，否則引起出血。切割後宮頸呈“淺壇狀”或“蘑菇頭狀”。對CIN患者，陰道鏡指導的高危部位應分開送病檢。一般切割範圍超過正常組織1mm，切割理想深度7mm。對於宮頸管息肉或息肉樣增生，可在宮腔鏡直視下切割，完整切除基底部。對於CINⅡ、Ⅲ，病變徑≥2.5cm的患者應用冷刀錐切。

2、適應證：

　　(1)宮頸糜爛，肥大，息肉，宮頸管息肉及息肉狀增生。