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小兒散發性甲狀腺腫簡介

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  散發性甲狀腺腫的患兒來自非地方性甲腫流行地區,是非腫瘤或炎症等原因所致的甲腫。患者甲狀腺功能正常。甲狀腺腫大多為對稱彌漫性,也有非對稱性或結節性腫大。

【詳情】

01小兒散發性甲狀腺腫的發病原因有哪些

  小兒散發性甲狀腺腫的病因有以下幾種:

  1、生理需要量增加

  對甲狀腺素的生理需要量增加,如青春前期、某種應激,如感染、外傷等,可導致發病。

 2、藥物

  某些物質可阻礙甲狀腺激素合成,從而引起甲狀腺腫,稱為致甲狀腺腫物質,如硫氰酸鉀、硫脲類、磺胺類等。若長期服用含碘藥物,也可阻礙甲狀腺內碘的有機化,可引起甲狀腺腫。

 3、先天性缺陷

  甲狀腺生物合成中由於某些酶的缺陷,使甲狀腺素合成障礙,TSH分泌增多,影響甲狀腺激素轉運至甲狀腺。甲狀腺內碘的有機化、碘化酪氨酸的偶聯、甲狀腺球蛋白的水解、碘化酪氨酸的脫碘等,使甲狀腺激素的形成發生障礙,從而引起甲狀腺腫。

02小兒散發性甲狀腺腫容易導致什麼並發症

  小兒散發性甲狀腺腫除了其臨床表現外,還可引起其他疾病。甲狀腺腫較大者,可出現憋氣或吞咽困難,故應引起臨床醫生和家長的高度重視。

03小兒散發性甲狀腺腫有哪些典型症狀

  小兒散發性甲狀腺腫臨床最明顯症狀為甲狀腺腫大。

1、初期表現

  對於初期或輕度患兒可無症狀。甲狀腺多數呈輕度彌漫性腫大,質地柔軟、無雜音、無壓痛,約1/3有輕度結節狀或表麵不平。

2、伴隨症狀

  患兒通常不伴有甲亢或甲低的臨床表現。少數患兒心率稍快。腺腫較大者可出現憋氣或吞咽困難。若病因為甲狀腺合成酶缺陷,可伴有生長緩慢、智力稍差、麵部臃腫等甲低表現。

 3、外觀表現

  外表上,甲狀腺腫大多為對稱彌漫性,也有非對稱性或結節性腫大。

04小兒散發性甲狀腺腫應該如何預防

  小兒散發性甲狀腺腫在預防時,應注意以下幾方麵:

  1、碘化食鹽方便有效食鹽中加入碘化鈉或碘化鉀,濃度為1∶10000,或1∶20000,偶有1∶50000

  2、碘化飲水每10萬升(約2500擔)飲水中加碘化鉀1g,每升水中含碘化鉀10μg

  3、碘油肌肉注射或食用生理需要增加時可應用碘油,有良好的預防效果注射碘油量1歲以下125mg;1~5歲250mg;6~10歲750mg;10歲以上用量同成人每次注射1000mg,甲狀腺腫幾乎全部消失

  4、多食含碘豐富飲食,如海藻、海帶、蛤蜊等

  5、慎用影響甲狀腺素合成的藥物

05小兒散發性甲狀腺腫需要做哪些化驗檢查

  小兒散發性甲狀腺腫在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助化學檢查。主要的檢查方法有以下幾種:

 1、實驗室檢查

  血清T3、T4正常,TSH正常。甲狀腺抗體TPOAb、TGAb陰性。

 2、頸部X線檢查

  患兒攝氣管片時,應閉住聲門,分別在用力呼氣和吸氣動作時攝片,以了解有無氣管移位、氣管軟化。

 3、頸部超聲檢查

  頸部B超是診斷甲狀腺腫最可靠的方法。彌漫性甲狀腺腫大檢查可見甲狀腺呈彌漫性、對稱性增大,表麵光滑,無結節。

 4、核素顯像

  核素顯像可以評價甲狀腺形態及甲狀腺結節的功能。

06小兒散發性甲狀腺腫病人的飲食宜忌

  小兒散發性甲狀腺腫應注意食用碘化鹽,平時多食含碘豐富飲食,如海藻、海帶、蛤蜊等。飲食宜清淡富於營養,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,如山藥、烏龜、香菇、獼猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、牛奶、豬肝等,以提高機體抗病能力。

07西醫治療小兒散發性甲狀腺腫的常規方法

  小兒散發性甲狀腺腫應根據病因采取對應的治療手段。多食用含碘豐富的食品,如碘鹽、碘化飲水等,慎用影響甲狀腺素合成的藥物。哺乳期患兒應斷母乳,阻斷致甲狀腺腫物質通過母乳傳給新生兒的途徑。必要時,可食用或肌肉注射碘油,或進行甲狀腺素治療。

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