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血管性頭痛簡介

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  血管性頭痛是門診頭痛病人中最多見的一種類型,因為引起這類頭痛的原因都來自於血管,故統稱為血管源性頭痛。血管源性頭痛分為原發性和繼發性兩大類。因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,稱為原發性血管性頭痛;有明確的腦血管疾病(如腦卒中、顱內血腫、腦血管炎等)所致的頭痛,稱為繼發性頭痛

  原發性血管性頭痛又稱偏頭痛,是一種功能性頭痛。根據頭痛的不同表現,又可將其分為典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性偏頭痛、偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型。

  平時大家所說的血管性頭痛就是指偏頭痛,至於屬於哪一種類型,則要根據其臨床表現,但門診病人中以普通型偏頭痛為最多見。

  血管性頭痛是指那些與血管疾患有關的頭痛。

【詳情】

01血管性頭痛的發病原因有哪些

血管性頭痛的發病原因:

誘因多為環境變化,外界刺激,身體、精神疲勞,睡眠不足等。主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有"緊箍"感。大部分病人為兩 側頭痛,多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。

02血管性頭痛容易導致什麼並發症

血管性頭痛(偏頭痛)的並發症有:

  (1)眼肌癱瘓性偏頭痛。

  (2)視網膜性偏頭痛。

  (3)可能為偏頭痛先驅或與偏頭痛有關的兒童周期性綜合征:①良性兒童期發作性眩暈;② 兒童期交替性偏癱。

  (4)偏頭痛的合並症:①偏頭痛持續狀態;②偏頭痛性腦梗塞。

  (5)不符合上述標準的偏頭痛樣疾患。

03血管性頭痛有哪些典型症狀

  頭痛使我們生活中常見的疾病,導致頭痛的病因很多而且病因不同,其症狀也不同。比如血管性頭痛,這種頭痛多見於青壯年。那麼,血管性頭痛症狀主要有哪些呢?下麵是專家問您介紹的內容,希望對您有所幫助。

  1、主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有"緊箍"感。大部分病人為兩 側頭痛,多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部。

  2、頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。

  3、頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。

  4、有的病人可有長年累月的持續性頭痛,有的病人的症狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多於不痛的時間。

  5、因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂鬱等因素常使頭痛加劇。還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現,主訴雙顳側搏動性頭痛。既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現,稱為混合型頭痛。

  6、神經性頭疼病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等症狀,部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛點。

04血管性頭痛應該如何預防

  一、宜常做伸頸運動

  伸頸運動的全套動作是:把頭轉到右邊,就象從右麵回頭向後看一樣,把右手食指置於左臉頰,大拇指則置於下巴,輕輕地把頭推向右邊;同時用左手從頭頂伸過去,把中指觸到右耳頂部,然後輕輕地把頭往胸部方向拉下(若這動作會傷到筋,或感到頭暈的話,應停止再拉)

  過了十秒鍾後,改做相反方向動作,即把頭轉向左邊做也是十秒如此反複,各做三次為一套每天隔兩小時做一套

  這項伸頸運動,作用在於伸展和放鬆頸部緊張的肌肉和纖維組織慢性頭痛的原因主要來自緊張的頸部肌肉和纖維組織,而它們的緊張性是由於精神壓力、神經緊張、工作時頭部和頸部位置不當以及頭部受傷等所引起的伸頸運動可以解除這種緊張性引起的頭痛

  二、宜用"笑療"   頭痛並非一定是腦子裏有病顱內隻有血管、腦膜和少數神經(三叉神經、舌咽和迷走神經、第1-3頸神經)有痛覺,而頭部絕大多數的疼痛敏感部位是在顱外,即頭皮肌肉和血管等組織90%以上的頭痛病人得的是一種"緊張性頭痛"人們遇到不愉快的事情,"眉頭緊鎖",額部、頭部、頸部的肌肉都繃得緊緊的,處於收縮狀態,久之,形成"緊張性頭痛"

  三、宜減少食鹽攝入量  食鹽會引起體內激素發生反應,從而導致周期性偏頭痛,或者引起血管性頭痛(血管突然收縮或過度擴張)因此,在頭痛時,如吃低鹽飲食,就可以增加血營對幾種周期性偏頭痛病因的抵抗力反之,如果吃高鹽飲食,則會加重病情,甚則疼痛難忍因此,吃低鹽食物能減輕頭痛

  四、宜分散注意力  選擇病人喜愛的音樂或戲曲,讓病人聽,邊聽邊隨節奏用手拍、點頭等方式打拍子聽時,兩眼集中注視某一處,或閉上眼睛手可以放在收錄機的音量開關上,疼痛加重時,音量開大,疼痛緩解時,音量關小,讓注意力一直不放在自身的疼痛上這樣就能達到止痛的效果

  五、宜做腹式呼吸  讓病人閉目或注視某一固定物,緩慢地以鼻吸氣,以口呼氣,吸氣時腹部凸起,呼氣時腹部凹陷,呼吸盡量緩慢深長同時用手輕輕撫摩疼痛部位這種腹式呼吸止痛法,可使病人保持鬆弛,常可緩解持續性疼痛有時,還可幫助病人入睡

  六、宜擦清涼油  可在前額或太陽穴揉擦清涼油因為清涼油含有薄荷腦,它可封閉疼痛傳入的信號,同時它引起局部的刺激,這一刺激在大腦引起新的興奮灶,從而掩蓋了疼痛的刺激也有人解釋,人體內的止痛物質內啡呔在薄荷腦的刺激下,可充分發揮它的止痛作用

05血管性頭痛需要做哪些化驗檢查

  1.腦電圖檢查:

  一般認為,偏頭痛病人無論是在發作期或間歇期,腦電圖的異常發生率皆比正常對照組高,但是,偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性,因為它可有正常波形。普通性慢波、棘波放電、局灶性棘波、類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高,達9%~70%不等,可出現棘波、陣發性慢波、快波活動及彌漫性慢波。

  2.腦血流圖檢查:

  病人在發作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱,一側偏高或一側偏低。

  3.腦血管造影檢查:

  原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影,隻有在嚴重的頭痛發作,高度懷疑是否為蛛網膜下腔出血的病人才進行腦血管造影,以期除外有顱內動脈瘤、動靜脈畸形等疾患。無疑,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數是正常的。

  4.腦脊液檢查:

  偏頭痛病人腦脊液的常規檢查通常是正常的,一般情況下腦脊液的淋巴細胞可增高。

  5.免疫學檢查:

  一般認為偏頭痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花環形成可較正常人偏高。

  6.血小板機能檢查:

  偏頭痛病人的血小板聚集性可升高。

06血管性頭痛病人的飲食宜忌

  偏頭痛俗稱偏頭風,西醫稱“血管性頭痛”。患者頭部一側或雙側脹痛,呈搏動或持續性頻繁發作,主要是由於顱內動脈收縮、擴張而引起,多見於女性,尤其是中老年婦女發病率高,采用食物保健,有顯著療效。下麵選薦數則:

  (1)向日葵花盤100g(幹品),搗碎,加水500ml,煎取濃汁液,紗布過濾後內服,每日一劑,早晚分服。

  (2)甘菊花、石膏、川芎各10g,研末,每服3g,清茶送下。

  (3)鮮白蘿卜一個,搗爛擠汁,滴鼻。在滴液中也可溶入冰片2g後再用。滴後應保持20分鍾內汁水不外流,一天2次。

  (4)絲瓜藤、苦瓜藤,炒枯碾末,每次用開水送服10g左右。

  (5)核桃仁15g,水煎,加入白糖適量,內服。

  (6)辣椒樹蔸10個,洗淨,水煎加糖服。

07西醫治療血管性頭痛的常規方法

  治療方法:

  以和解少陽,通絡止痛的加味小柴胡湯配合對腦血管平滑肌舒張作用最強的尼莫地平及複方丹參片活血止痛,共奏解除腦血管痙攣及改善腦部供血不足之目的。

  西醫治療:

  尼莫地平40mg口服,每日3次(未成年人減半),複方丹參片2~3片,口服,每日3次,飯後服。

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