一、並發症:
燒傷後急性腎功能衰竭的並發症與急性腎功能衰竭類似,主要有以下幾種:
1、感染 是最常見、最嚴重的並發症之一,在本病中尤為常見。
2、心血管係統並發症, 包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。
3、神經係統並發症 表現有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經係統並發症與毒素在體內瀦留以及水中毒、電解質紊亂和酸堿平衡失調有關。
4、消化係統並發症 表現為厭食、惡心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等,出血多是由於胃腸粘膜糜爛或應激性潰瘍所引起。
5、血液係統並發症 由於腎功能急劇減退,可使促紅細胞生成素減少,從而引起貧血,但多數不嚴重。少數病例由於凝血因子減少,可有出血傾向。
6、電解質紊亂、代謝性酸中毒,可出現高血鉀症、低鈉血症和嚴重的酸中毒,是急性腎功能衰竭最危險的並發症之一。
在多尿期,患者每日尿量可達3000-5000ml,因大量水分和電解質的排出,可出現脫水、低鉀、低鈉血症等,,如果不及時補充,患者可死於嚴重的脫水和電解質紊亂。
進入恢複期血清尿素氮、肌酐水平恢複至正常,尿毒症症狀消退,腎小管上皮細胞進行再生和修複,多數患者腎功能可完全恢複,少數患者可遺留下不同程度的腎功能損害。