1.距骨缺血性壞死 由於距骨的血供特點，此種並發症較為多見，尤以距骨全脫位者發生率更高，應重視。
(1)早期：以非手術療法為主，可采取避免負重，局部製動及活血藥物治療，必要時亦可采取距骨鑽孔術以求導入血供。
(2)後期：需將壞死骨部分或全部切除，而後植入人工距骨，或行Blair手術，或脛跟融合術。
2.創傷性關節炎 亦較為常見，尤以複位不佳者。亦可繼發於距骨
缺血性壞死之後。
(1)早期：減少或不負重，踝關節可使用鋅氧膏或護踝製動。
(2)後期：多需關節融合術，酌情施以跟距關節、三關節或四關節融合術;後者盡可能少用，或作為最後一次的手術選擇。
3.距骨假關節形成 多見於距骨體骨折，此時如脛距關節正常或近於正常，可行跟距關節或三關節融合術。如脛距關節有咬合變異或伴有損傷性關節炎時，則需行四關節融合術。
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