熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

視網膜靜脈阻塞(視網膜靜脈阻塞 )

別名:
視網膜靜脈閉塞
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發人群:
中老年患者,單眼發病,左右...
發病部位:
血液血管
典型症狀:
視網膜出血 視野缺損 點狀出血 視網膜水腫
並發症:
黃斑囊樣水腫 新生血管性青光眼
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

視網膜靜脈阻塞並發症?

  視網膜靜脈阻塞並發症

  視網膜靜脈阻塞的並發症和後遺症較多,總的來說可概括為兩大類:第1類為黃斑部的並發症和後遺症,包括黃斑囊樣水腫,黃斑前膜形成,黃斑瘢痕形成等,第2類為新生血管及其並發症,包括新生血管性青光眼,玻璃體積血,增殖,機化膜形成,牽拉視網膜形成破孔和視網膜脫離,在以上並發症中以黃斑囊樣水腫和新生血管最為常見。

  1.黃斑囊樣水腫

  是視網膜靜脈阻塞最常見的並發症,也是本病視力降低的主要原因之一,其發病率總幹略高於分支阻塞,總幹阻塞囊樣水腫的發病率為40%~66%,分支阻塞者為30%~62%,黃斑囊樣水腫發生的時間根據病情輕重而有不同,病情嚴重者發生較早,可在靜脈阻塞後1個月發生,有的在發病後數月始出現,檢眼鏡檢查輕症者不易識別,重症者因黃斑彌漫水腫又不易分辨,但現在應用光學相幹斷層掃描技術可以明確診斷,1至數月後黃斑區彌漫水腫有所消退,可見黃斑呈暗紅色,病變明顯者黃斑區有界限清楚的暗紅色泡狀隆起,分格的小泡排列呈花瓣狀或放射狀,接觸鏡檢查黃斑區視網膜增厚,中心凹隆起形成數個較大成數個較大囊泡,其周圍尚可見蜂房樣小泡,囊泡內如有積血則形成一半月形液平麵,囊泡後壁可有色素增殖,囊樣水腫範圍輕者局限於中心區,分支阻塞者占據黃斑上半或下半,總幹阻塞重症者,囊樣水腫可擴展至視盤顳側緣和上下血管弓,熒光血管造影晚期呈典型花瓣狀或蜂房狀滲漏,囊樣水腫消退很慢,數月~1年不等,個別可長達2年不吸收,因囊樣水腫的程度不同而視力的預後也不一致,暫時性水腫者大多數視力可恢複至0.5以上,長期水腫者,14%的患者視力可達到或超過0.5,數年後黃斑囊泡變平,呈暗紅色花瓣狀圖形,或有色素和纖維增殖,或形成囊樣瘢痕,嚴重影響中心視力。

  2.新生血管和新生血管性青光眼

  新生血管是視網膜靜脈阻塞最常見的並發症之一,常導致玻璃體反複出血而視力嚴重受損,新生血管產生的時間最早者為發病後3個月,隨病程延長發病率增高,新生血管發生在視網膜和視盤上,總幹阻塞產生的新生血管一般比分支阻塞者少,這是由於總幹缺血型阻塞還未產生較多視網膜新生血管時已發生了新生血管性青光眼,新生血管發生在視網膜上者總幹阻塞為7.7%,分支阻塞為24.1%,半側阻塞為41.9%,新生血管位於視盤者,總幹為5.1%,分支為11.5%,半側為29%,新生血管常發生在無灌注區的邊緣,或遠離缺血區的視盤上或視盤附近的視網膜上,其形態最初呈芽孢狀,逐漸長大呈絲網狀,花圈狀或海團扇狀:,熒光血管造影有大量熒光素滲漏,新生血管與視網膜無灌注的範圍大小有密切關係,無灌注區超過5~7PD範圍者則可產生新生血管,無灌注區麵積愈大,產生新生血管的可能性愈大,其發病率各作者報告差異較大,一般約在20%左右,據報告總幹阻塞發生青光眼者為33.3%,半側阻塞為3.2%,分枝阻塞極少發生新生血管性青光眼,新生血管性青光眼通常發生在總幹阻塞缺血型患眼,一般在阻塞後2~3月發病,故以往又稱為“百日青光眼”,其特點是首先在虹膜出現新生血管,逐漸擴展至前房角,新生血管長入小梁網堵塞房角,導致虹膜周邊前粘連,有頭痛,眼脹等症狀,球結膜血管擴張充血,角膜水腫,虹膜瞳孔緣色素上皮外翻,瞳孔擴大,早期當角膜尚未發生水腫時,熒光造影可顯示視網膜周邊部至後極部毛細血管完全閉塞,甚至大的動脈和靜脈也完全閉塞,僅有視盤及其附近的大血管和新生血管熒光充盈,一旦產生這種並發症,預後極差,藥物和手術均難奏效,大多數患者視力完全喪失。

  新生血管性青光眼是本病最嚴重的並發症,其發病率各作者報告差異比較大,以1974年以來報告的資料為4%~29%,一般在20%左右,有人報道總幹阻塞發生青光眼者為33.3%,半側阻塞為3.2%,分支阻塞不會發生新生血管性青光眼;新生血管性青光眼通常發生在總幹阻塞缺血型患眼,一般在阻塞後2~3個月發病,故以往又稱為“百日青光眼”,也有報告2周或數年後發病者,其特點是首先在虹膜出現新生血管,逐漸擴展至前房腳,新生血管長入小梁網,堵塞房角導致虹膜周邊前粘連,房角關閉,眼壓升高而有頭痛眼脹等症狀,球結膜血管擴張充血,角膜水腫,虹膜瞳孔緣色素上皮外翻,瞳孔擴大,早期當角膜尚未發生水腫時,熒光造影可顯示視網膜周邊部至後極部毛細血管完全閉塞,甚至大的動脈和靜脈也完全閉塞,僅有視盤及其附近的大血管和新生血管熒光充盈,一旦產生這種並發症,預後極差,藥物和手術均難奏效,大多數患者視力完全喪失。

視網膜靜脈阻塞相關醫生

更多>

視網膜靜脈阻塞相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重症及疑難雜症搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40餘年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陝西人。1985年畢業於新疆醫學院醫療係,學士學位。畢業後分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業於新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

堿膠的作用與功效

堿膠是一種潤滑劑,成分是堿性,具有潤滑的作用。它可以使陰道內的弱酸性環境變得有利於精子進入,主要成分是蘆薈、茶葉的提取物,本質上是調節體內酸堿平衡,提高弱堿性的精子在陰道酸性環境中的存活率,進而提高受孕概率。但需注意,使用堿膠要掌握正確方法,避免過量或頻繁使用,以免破壞陰道環境。

益生菌治療便秘嗎

益生菌可以治療便秘。益生菌通過調節腸道菌群,改善腸蠕動,在腸道內分解產生酸性物質,刺激腸黏膜分泌黏液,從而改善便秘等症狀。國內外多項研究顯示,益生菌製劑能夠顯著改善功能性便秘患者的症狀,對成人和小兒功能性便秘均有較好療效。

經顱磁的副作用和危害有哪些

經顱磁治療相對安全,但也可能出現一些副作用和危害。常見的副作用包括頭暈和記憶力下降,這些症狀可能在接受治療後出現。此外,經顱磁治療所釋放出的頻率刺激可能會引發癲癇,因此癲癇病史者禁用。為確保安全,治療應在正規醫院進行,以避免不可預知的風險。

經皮神經電刺激療法治療作用

經皮神經電刺激療法是一種非藥物治療方法,主要作用包括減輕疼痛、促進局部血液循環、減少肌肉痙攣等。其通過發送特定頻率和電流的電信號刺激神經纖維,幹擾大腦對疼痛的感知,促進血液循環,刺激肌肉鬆弛機製,從而達到治療效果。此外,還有刺激組織再生、促進傷口愈合、減輕水腫等作用。

火麻茶的功效與作用

火麻茶可能指由火麻草(蕁麻)製成的茶飲,其功效與作用包括潤腸通便、安胎止血、止癢鎮靜、溫經驅寒和利水消腫等。火麻草中的膳食纖維能促進胃腸道蠕動,改善便秘和腹部鼓脹。同時,它還具有安胎止血、緩解皮膚瘙癢和過敏反應、溫經散寒以及利尿消腫等作用。需注意,使用火麻茶時應遵醫囑,避免私自用藥和不當飲食,以確保安全和效果。

豬蹄熱量高嗎,減肥能吃嗎

豬蹄熱量較高,每100g約含有260千卡熱量,比雞蛋、瘦肉、海鮮等高出許多,且含有大量脂肪和膽固醇,不適合減肥人群多吃。但減肥期間可以吃適量豬蹄,需嚴格控製量,並搭配其他蔬菜和水果,烹飪時避免油炸,以清淡少油為主。吃豬蹄後要適當增加運動量,消耗多餘熱量。

查看更多>