敗血症的病因主要有以下幾種：
1. 皮膚外傷：患者皮膚受到外傷或燒傷後，細菌會通過傷口進入體內，引起敗血症。
2. 肺部感染：肺部感染是導致敗血症的常見原因之一，通常由細菌、病毒或真菌感染引起。
3. 肝硬化：肝硬化患者的肝髒功能受損，無法有效地清除血液中的毒素和細菌，容易引起敗血症。
4. 基礎疾病：一些慢性疾病，如糖尿病、腎衰竭、腫瘤等，也可能導致敗血症。
5. 營養不良、免疫缺陷等也可能導致敗血症。
此外，以下因素也可能增加患敗血症的風險：
1. 免疫抑製藥物：如腎上腺皮質激素、抗代謝藥、抗腫瘤藥以及放射治療等可削弱細胞或體液免疫，某些更可使白細胞減少或抑製炎症反應而有利於細菌蔓延、擴散。長期應用抗菌藥物易導致耐藥菌株繁殖而增加感染機會。
2. 檢查或治療措施：如內鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導尿管、靜脈高營養療法、各種透析術、髒器移植等均可導致細菌進入血循環，或發生感染性血栓而形成敗血症。
3. 致病菌的變遷：隨著廣譜抗生素、皮質激素和免疫抑製劑的廣泛應用，敗血症的病原菌譜也發生了變遷。如溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青黴素等高度敏感，作為敗血症的病原現已少見。近年來統計，厭氧菌占敗血症病原8%～26%不等，以脆弱類杆菌和消化鏈球菌為主。
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