一、病因
金黃色葡萄球菌(一般為凝固酶陽性)引起,多並發於葡萄球菌敗血症。目前認為凝固酶與細菌毒性有一定關係。
1、感染途徑
(1)病原菌由人體體表或黏膜進入體內,產生多種毒素和酶,如溶血素、葡萄球菌激酶、凝固酶等,隨血循環播散至全身,累及肺髒。
(2)病原菌由呼吸道感染後直接累及肺髒導致肺部炎症。
2、易感因素:嬰幼兒及兒童免疫功能不全;濫用抗生素。
二、發病機製
金黃色葡萄球菌具有很強的毒力,能產生溶血毒素、血漿凝固酶、去氧核糖核酸分解酶、殺白細胞素。
金黃色葡萄球菌肺炎在胸膜下組織造成廣泛的出血壞死及多個膿腫。
細支氣管及其周圍肺泡發生的壞死使氣道內氣體進入壞死區周圍肺間質和肺泡,膿性分泌物充塞細支氣管,成為活瓣樣堵塞,使張力漸增加而形成肺大皰(肺氣囊腫)。
鄰近胸膜的膿腫破裂出現膿胸、氣胸或膿氣胸。