(一)發病原因
本病的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見。病原菌進入脊椎的途徑有三種:
1.通過血液途徑播散 先有皮膚及黏膜化膿性感染病灶,經血液途徑播散。
2.局部蔓延 鄰近脊椎的軟組織感染直接侵犯。
3.淋巴傳播 經淋巴引流蔓延至椎體。
(二)發病機製
本病多見於成人,以腰椎最為常見,其次為胸椎,頸椎發病少見。病變多數局限於椎體,向椎間盤與上下椎體擴散,偶有向椎弓擴散侵入椎管內的。大多數病例則形成椎旁膿腫,在腰椎則為腰大肌膿腫,在上頸椎則為咽後壁膿腫。病變發展迅速,並有硬化骨形成,彼此融合成骨橋,甚至出現椎體間融合。