半月線疝疾病病因
一、發病原因
1.腹壁組織炎症、膿腫，或手術後，局部組織變性形成薄弱區。
2.直接外傷。
3.神經損傷使局部組織失去神經支持，抗腹壓能力減低。
解剖結構可分3層，第1層為腹外斜肌向內延長部分，在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2層為腹內斜肌腱膜，最厚，構成半月狀線的主體，在半環狀線上方參與構成腹直肌前後鞘;第3層為腹橫肌向內移行的腱膜構成腹直肌後鞘。在此腱膜向腹直肌前後鞘移行區，由於某些原因形成缺損或間隙時，腹膜及內髒可由此脫出而形成疝。
二、發病機製
半月線也稱spigelian筋膜，由腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌腱膜組成，該筋膜的“範圍”是指腹外斜肌、腹內斜肌和腹橫肌與腹直肌外側緣之間的區域，是腹壁的又一薄弱區域。spigelian筋膜略呈弧形，上起第9肋骨的前緣，下抵恥骨結節，寬約0.5～1.0cm，腹直肌鞘的外側緣為其體表標誌。當腹橫肌腱膜斷裂、或腹內斜肌腱膜和腹橫肌腱膜斷裂、或三者均斷裂，則導致半月線部缺損，在腹內壓增高的情況下，腹膜外脂肪或內髒通過半月線的缺損處突出而形成疝，腹內斜肌腱膜或腹外斜肌腱膜有時可保持完整，與皮下組織、皮膚一起形成疝的被蓋。半月線疝是一種腹壁間疝，疝囊多在腹外斜肌腱膜的下麵和腹橫筋膜的前麵。疝囊的前麵常有一團脂肪覆蓋，囊內可以不含任何內容物，也可含有大網膜和腸襻。
半月線疝多發生於腹壁下血管以上、臍水平上下，尤其是半月線與半環線交叉處(臍與恥骨聯合的中點水平)多見。半月線一般較小，因而發生嵌頓或絞窄的機會較多。
