一、發病原因
肱骨髁上骨折多係間接暴力所致。
二、發病機製
肱骨髁上骨折多發生於運動傷、生活傷和交通事故。係間接暴力所致。各個類型骨折損傷機製不盡一致。通常將骨折分為伸展型、伸展尺偏型、伸展橈偏型和屈曲型。
1.伸展型 跌倒時，肘關節呈半屈狀手掌著地，地麵的反作用力經前臂傳導至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折，骨折的近側端向前移位，遠側端向後移位。骨折線方向由後上至前下方斜形經過。移位嚴重者，骨折近側端常損傷肱前肌並對肱動脈造成損傷。骨折近側端引起神經損傷多為正中神經、橈神經。
2.伸展尺偏型 外力自肱骨髁部的前外側，肱骨髁受力作用，使肱骨髁上骨折的遠側端向尺側和後側移位。內側骨質可能部分被壓縮，外側骨膜有時尚完整。此類骨折的內移和內翻的傾向性大，骨折移位時必須加以整複，以避免肘內翻畸形。
3.伸展橈偏型 外力自肱骨髁部的前內側，骨折後，遠側骨折端向橈側和後側移位;這種骨折不易發生肘內翻畸形。
4.屈曲型 多係肘關節屈曲位，肘後著地。外力自下而上，尺骨鷹嘴直接撞擊肱骨髁部，使之髁上部骨折。骨折遠側段向前移位，近側段骨端向後移位。骨折線自前上方斜向後下方。
肱骨髁上骨折相關醫生
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擅長疾病：骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。
擅長疾病：擅長治療1.脊椎性疾病：如頸（腰）椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸（腰）椎間盤突出症，強直性脊柱炎；2.脊柱相關疾病：如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等；3.骨關節疾病：如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等；4.陳舊性軟組織損傷：如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。
擅長疾病：頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治，並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。
擅長疾病：精於中醫正骨手法，中西醫結合診治骨傷科疑難病症，股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療，經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症，MED微創治療頸、腰椎退變性疾病，脊柱脊髓神經損傷手術治療，肩、膝關節鏡手術，肩、髖、膝人工關節置換術，骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。
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北京協和醫院是集醫療、教學、科研於一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重症診治指導中心，最早承擔高幹保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規範化培訓國家 級
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