功能性消化不良病因
發病與胃感覺功能異常、胃動力障礙、腸胃反流、心理精神因素、幽門螺旋杆菌(Hp)、胃黏膜炎症、內髒過敏、迷走神經張力低下等有關。
FD患者一般都同時伴有胃順應性異常,對化學,機械刺激均存在不同程度的敏感性增高。
據估計,FD患者中大約有20~50%是由於胃動力功能障礙引起的,包括胃排空延緩、消化間期和消化期動力異常、胃內食物分布異常以及胃點異常。FD的動力障礙除了累及胃腸道外,還同時存在膽道運動功能障礙,由於胃排空障礙、膽囊排空及再充盈延緩三者之間關係的紊亂,是造成FD的主要原因之一。
FD患者經常伴有焦慮、失眠、抑鬱、情緒激動等,因此焦慮或抑鬱等精神因素及應激狀態在FD的發病中起一定的作用,不但可以是症狀發生的原因,也可能是加重的誘因。
近年來,也有文獻報道表明Hp感染與FD發病有關,根治Hp感染可以改善FD的症狀。
此外,胃黏膜炎症、內髒神經過敏使患者對於多種刺激因素如胃酸等的反應性增高、迷走神經張力低下致近端胃容受性舒張障礙和胃竇收縮減弱等均在FD的發病中有一定作用。