一、病因
寒冷環境（30%）：
凍僵多發生於在寒冷環境中逗留和工作時間過久，而其保暖禦寒措施不足，陷埋於積雪或浸沒於冰水等情況時也可發生，凍傷可發生在氣溫不太低，甚至在0℃以上，常由於穿著過緊或潮濕的鞋靴引起，老人，嬰兒，體質極度衰弱者和慢性心血管病，前腦垂體和甲狀腺機能減退，腦血管意外後遺症患者，偶爾在溫度過低的室內亦可發生凍僵和凍傷，饑餓，疲勞，酒後等更易誘發本病。
生理作用（30%）：
凍僵是寒冷刺激腦前視區的皮溫和深溫受體，通過腎上腺素能交感神經使體表血管收縮以保持體溫，同時通過運動神經增加肌肉張力和抖動來產生熱量，但是所增加的熱量都是有限的，僅比安靜狀態時增加40％～60％，寒冷使氧耗量和心搏出量增加，在5℃的環境中，氧耗量約增加3倍，心輸出量增加95％，寒冷影響意識和思維活動，降低對外界的反應性和工作能力，當寒冷繼續存在，使體溫下降到35℃以下稱低溫，低溫影響腦和心髒功能，並妨礙葡萄糖等能量代謝，體溫在26～33℃時，寒冷直接作用於心肌，使心跳減慢和心律失常；17～26℃時，血紅蛋白與氧親和力增高，氧釋放減少，使組織缺氧；12℃時，細胞膜鈉通道阻斷，鈉離子不能進入細胞內，使肌纖維無應激反應，並出現感覺和運動神經麻痹，周圍血管擴張而導致失熱，進一步引起體溫下降，倘若低溫為時較短，體溫回升時神經和肌肉的功能可以恢複，如果低溫持續數小時，神經和肌肉發生退行性變，即使體溫恢複正常，其功能亦難以恢複，凍僵損傷血管內皮細胞，解凍後血管腔內易形成血栓和引起組織缺血性壞死。
血管收縮（30%）：
凍傷是局部溫度過低，致使局部血管先收縮，後擴張，毛細血管壁通透性增加，血漿滲出，組織水腫，血管內血液濃縮和血管壁損害，形成血栓以致引起組織壞死，病變可僅限於皮膚或累及深部組織，包括肌肉和骨骼。
