一、發病原因
睾丸下降的機製尚未闡明，對隱睾的病因也不太清楚。目前認為與下列因素有關：
1.內分泌失調 臨床研究表明，下丘腦-垂體-睾丸軸失衡導致隱睾患者睾酮水平低於正常。睾丸下降過程與睾酮水平密切相關，睾酮-雙氫睾酮與精索和陰囊表麵的受體蛋白結合，促使睾丸下降，但如何解釋單側隱睾？
2.副中腎管抑製物質(MIS)不足 胚胎初期，胎兒同時具有副中腎管和中腎管。隨著男性胎兒原始性腺發育為睾丸，睾丸內間質細胞分泌睾酮，支持細胞分泌副中腎管抑製物(MIS)，抑製副中腎管發育。如果MIS不足，副中腎管可殘留或完全沒有退化，對睾丸的下降造成障礙。
3.解剖障礙 隱睾者鞘狀突多終止於恥骨結節或陰囊上方，而異常的引帶殘餘、筋膜覆蓋陰囊入口，這些都可阻止睾丸下降。
二、發病機製
隱睾睾丸常有不同程度的發育不全，體積明顯小於健側，質地鬆軟，有時還有附睾和輸精管發育畸形，發生率為36%～79%。隱睾的病理組織學主要表現為生殖細胞發育的障礙，其次是間質細胞數量亦有減少。隱睾的曲細精管平均直徑較正常者小，曲細精管周圍膠原組織增生。隱睾的病理組織學改變隨年齡增大而愈加明顯，很多研究認為，2歲以後睾丸的組織病理學改變將難以恢複，故手術應在2歲以前完成。成人的隱睾，其曲細精管退行性變，幾乎看不到正常精子。病理學改變的程度也和隱睾位置有關，位置越高，病理損害越嚴重;越接近陰囊部位，病理損害就越輕微。
