外陰惡性淋巴瘤疾病病因
一、發病原因:
1.外陰惡性淋巴瘤的發生可能與局部的感染有關。某些細菌感染如胃幽門螺杆菌(HP)及環境因素如殺蟲劑、農藥的使用均可導致該病發生。
二、發病機製:
1.在外陰惡性淋巴瘤病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染發生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的發病率較高,該病的發生與免疫抑製密切相關,某些先天性免疫缺陷常並發惡性淋巴瘤。
2.EB病毒(epstein-barr virus,EBv),又稱人類皰疹病毒(Human herpesvirus 4 (HHV-4))。是epstein和barr於1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細胞通過體外懸浮培養而建株,並在建株細胞塗片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,故名。
3.EB病毒的形態與其他皰疹病毒相似,圓形、直徑180nm,基本結構含核樣物、衣殼和囊膜三部分。核樣物為直徑45nm的致密物,主要含雙股線性DNA,其長度隨不同毒株而異平均為17.5*104 bp分子量108。衣殼為20麵體立體對稱,由162個殼微粒組成。囊膜由感染細胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識別淋巴細胞上的EB病毒受體,及與細胞融合等功能。此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。
4.外陰惡性淋巴瘤的類型:
1)按NHL工作分類標準:可分為彌漫性大細胞型,小細胞型,彌漫大小細胞混合型。
2)按免疫分型:可分為B細胞型、A細胞型等。
3)按“修訂的歐美淋巴瘤的分類”標準分類:可分為彌漫性大細胞型、彌漫混合型、外周T細胞淋巴瘤、濾泡大細胞型等。