一、病因 :
1.精子生成障礙(25%):
遺傳性疾病,常染色體或性染色體異常影響睾丸生成精子,如克氏(Klinefelter)綜合征等;先天性睾丸異常,睾丸發育異常或睾丸位置異常均能使精子生成障礙;睾丸本身病變,如睾丸外傷,炎症,扭轉以及睾丸血管病變。
2.內分泌和藥物損傷(15%):
垂體功能亢進或低下,垂體腫瘤,腎上腺功能亢進或低下,甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子症。嚴重全身性疾病和營養不良可致無精子症。放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素,使睾丸生精細胞損害,嚴重時可致無精子症。
3.阻塞性無精子症(20%):
患者第二性征,性欲,性功能正常,睾丸發育正常,有精子生成,但因輸精管道阻塞而無精子排出,病因包括:先天性畸形,常見有附睾頭異位,附睾管閉鎖,輸精管缺如或不發育;感染,淋球菌,結核菌和其它一些細菌感染可引起附睾及輸精管阻塞;附睾處囊腫壓迫附睾管引起阻塞;損傷使輸精管道阻塞。