中間葡萄膜炎疾病病因
一、發病原因:
1.此病的病因尚不完全清楚,已發現一些感染因素和疾病與其發生有關,但在多數患者找不到病因和不能確定有無全身性疾病。
二、發病機製:
有關其發病機製,目前有多種學說。
1.感染學說:
認為一些低毒力的非常見的細菌感染可以引起此病。
2.過敏學說:
一些感染因素或異體物質過敏反應可能引起此病。此種原因所致者可能主要是Ⅲ型或Ⅳ型過敏反應參與的。
3.自身免疫學說:
是目前最重要的學說。對視網膜S抗原、光感受器間維生素A類結合蛋白、Ⅱ型膠原的自身免疫應答可能引起此病。對患者玻璃體細胞分析發現,T淋巴細胞占所有玻璃體細胞的11%~95%,其中5%~75%為CD4 T細胞,玻璃體中尚有較多的巨噬細胞,但B淋巴細胞少見。此結果表明中間葡萄膜炎主要是由T細胞所引起的,並且輔助性T細胞起主要作用。
4.血管學說:
一些血管異常,特別是視網膜血管炎、血管周圍炎及周邊視網膜的淋巴細胞浸潤可能導致中間葡萄膜炎的發生。