一、發病原因
SRM常見於孔源性視網膜脫離和視網膜脫離術後,但在以下情況也可見到:視網膜血管病,如Coats病、糖尿病視網膜病變、視網膜血管瘤、視網膜中央靜脈阻塞、視網膜後纖維增生性葡萄膜炎綜合征、眼內腫瘤,如虹膜和脈絡膜黑色素瘤以及早產兒視網膜病變等。但SRM的處理主要與孔源性視網膜脫離手術複位的關係密切。
二、發病機製
人們曾認為SRM是視網膜下纖維蛋白凝固所構成。1980年Machemer手術成功地切除了SRM,使組織學研究成為可能。已證實RPE細胞是其主要的細胞成分。其他還可見膠質細胞、巨噬細胞、纖維細胞、肌成纖維細胞等,與視網膜前膜的細胞成分類似。RPE在不同的生化環境中可轉變為巨噬細胞樣、成纖維細胞樣及肌成纖維細胞,並具有合成膠原的能力。巨噬細胞與神經膠質細胞的增生和肌成纖維細胞的轉化有關。除了細胞成分外,膠原是SRM的主要基質成分,使後膜形成以膠原為中心的條帶或片狀結構,與後膜的張力、強度有關。可對抗RPE層的複位力量。術中可觀察到當SRM被切斷後,退縮回周邊部。