一、病因
變態反應（20%）：
變態反應或自身免疫近年研究以為，本病可能是一種由變態反應而引起的早期血管病變，即血管對細菌毒素之過敏反應，極似Arthur壞死，在毛細血管壁內有免疫球蛋白沉積，並在疾病活動期病人血清中檢測出免疫複合物，應用免疫抑製劑治療可使症狀緩解，免疫熒光試驗發現腎小球基底膜上有C3和IgG，電鏡檢查基底膜內有免疫複合體樣粗顆粒狀物，環免疫複合物升高，故有人以為鼻部惡性肉芽腫，結節性動脈周圍炎及Wegener肉芽腫同屬一類疾病，唯臨床表現不同而已，三者都是自身免疫性病症，臨床采用皮質類醇治療效果顯著，亦支持此學說。
病毒感染（20%）：
感染學說本病病理多呈慢性炎症改變，但又難以肯定有特異性致病菌，病毒和真菌，新近研究發現，在采取惡性肉芽腫組織進行細胞培養及病人血清中，均找到克薩奇病毒小體，故認為本病與此病毒感染有關。
腫瘤轉移（20%）：
許多學者認為本病是淋巴組織係統的惡性腫瘤，病理組織類似網狀細胞肉瘤或淋巴瘤，有腫瘤性增生的異形細胞及核分裂相，但無壞死性血管及多核巨細胞，由於病變限於鼻部和呼吸道，及至病晚期，身體各處如內髒，淋巴結及骨髓均可顯示同樣病變，酷似惡性腫瘤轉移，多數病人對放射線敏感，符合腫瘤學說，但迄今尚缺乏臨床與病理的確切證據。
