一、發病原因
直接接觸結核杆菌汙染的物品,如結核病人的痰液、膿液、血液,結核病動物的奶汁、病灶分泌物、血液等。
二、發病機製
病人多受到過結核杆菌感染,機體已獲得特異性免疫力,產生特異性抗體及致敏淋巴細胞。再次受到感染時致敏的T淋巴細胞再次與結核杆菌或含有結核杆菌的吞噬細胞接觸時,釋放出一係列免疫效應因子,吸引並激活巨噬細胞,增強其吞噬和溶菌作用,使它們本身轉化為巨噬細胞和上皮樣細胞,形成結核性肉芽腫改變。
所以在組織病理上,結核性肉芽腫由多核巨細胞和上皮樣細胞組成,中央可有程度不等的幹酪樣壞死,外圍有淋巴細胞浸潤,組織中可查到結核杆菌。由於變態反應,病變中央層逐漸增,厚角化過度或乳頭瘤樣改變,呈現疣狀隆起。