一、 發病原因
原發性結核性腸係膜淋巴結炎是結核杆菌通過血行播散或腸粘膜進入相應的淋巴結，引起繼發性結核性腸係膜淋巴結炎，繼發於肺結核或腸結核。
結核杆菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核杆菌和牛型結核杆菌。我國小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。
結核杆菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對於冷、熱、幹燥、光線以及化學物質等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌的殺菌力較強，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可殺死。幹熱殺菌力較差，幹熱100℃需20min以上才能殺死，因此幹熱殺菌，溫度需高、時間需長。痰內的結核菌在直接太陽光下2h內被殺死，而紫外線僅需10min。相反在陰暗處可存活數月之久。
痰液內的結核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，則需24h方能生效。
二、發病機製
北京兒童醫院137例死於結核病患兒的屍體解剖，發現30%左右有腸係膜淋巴結結核。
淋巴結數目和大小不等，易融合成團塊。均有幹酪樣變，有時和附近組織及器官如腸管、腹膜及大網膜相粘連。甚至結成巨大團塊似手拳樣。幹酪樣物質壞死液化可破潰至腹腔、腸腔，或通過腹壁而向外排出。病痊愈後可見散在的或廣泛的鈣化現象。
