顱內靜脈竇閉塞性顱高壓一般護理
顱內靜脈竇閉塞性顱高壓護理
1、臥位,患者平臥,頭偏向一側或側臥,病情允許時抬高床頭15°~30°,有利於顱內靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內壓。有腦脊液外漏的病人可借助重力的作用,使腦組織移向顱底,粘附在硬腦膜漏孔處,使局部粘連而封閉漏口。注意頭頸不要過伸或過屈,以免影響頸靜脈回流。
2、休息保持病室安靜,避免一切不良刺激,以免造成患者情緒激動,使血壓升高,加重顱內壓增高。病人躁動不安時,要查明原因,對症處理,勿輕率給予鎮靜劑,以免影響觀察病情,也不可強加約束,避免因過份掙紮而使顱內壓升高,應加床擋保護並讓其戴手套,以防墜床和抓傷。
3、保持大小便通暢
顱腦損傷的病人常有嘔吐、高熱,加上早期限製水鈉的攝入,脫水劑、利尿劑的應用,病人常有不同程度的脫水,加上意識障礙或癱瘓導致長期臥床,使胃腸蠕動功能降低,多伴有排便不暢,神經損傷等致尿瀦留。當病人表現躁動不安時,要及時觀察,避免其用力排便,根據情況給予緩瀉劑或低壓小量灌腸通便,避免高壓大量灌腸,必要時用手指摳出糞塊,並及時解除尿瀦留,防止腹壓增高,以免引起顱內壓增高。